با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

مصطفی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من 25 سالمه و از روی ناآگاهی (برای پر شدن ریش و سبیل صورتم) اقدام به خودتجویزی و مصرف سه عدد آمپول تستوسترون در طی یک دوره 40 روزه کردم با توجه به اینکه واریکوسل دوطرفه دارم پس از مصرف این آمپولها بیضه هام تحلیل رفته و کوچک شدند و به شدت میل جنسی ام کاهش یافته است. آزمایش اسپرمم خیلی ضعیف بود. حدود یک هفته است که واریکوسلم را عمل کردم اما بیضه هام نسبت به قبل کوچیکن و میل جنسی هم که شدیدا کمه، دکتر گفته آزمایشت خیلی ضعیفه، حالا سوالم اینه که با توجه به شرایط پیش آمده من برای همیشه نازا شدم یا اینکه احتمال بهبودی هست؟ الان تو این شرایط من باید چیکار کنم تا بهبود پیدا کنم؟ خیلی استرس دارم. عکس آزمایشمو براتون میفرستم. متشکرم از پاسخگویی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  صبر و حوصله و تکرار ازمایش چند ماه بعد
مهدی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام،حدود۲ماه پیش عمل دوم واریکوسل انجام دادم،متاسفانه بعدازعمل اول مجددابیماری عود کرد،لذابرای بچه دارشدن عمل دوم نیزصورت گرفت،چندهفته ای هست که دردشدیدی درناحیه بیضه دارم واحساس میکنم ازسمت راست دردشروع میشود،دکتراجازه کاربهم داده ولی احساس میکنم پس ازاستفاده از پله درد ظاهرمیشود،سوالم اینست که بازامکان عود بیماری وجوددارد،درظاهربیضه چیزه خاصی دیده نمیشودولی بیضه سمت راست باچپ میزان نیست،ممنون میشم راهنمایی کنیدکه چگونه برای بچه دارشدن اقدام کنم،باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه نگران نباش
محمد شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام.من از شهرستان آبیک مزاحمتون میشم...28 ساله مجرد...این آزمایش اسپرممه...خیلی نگرانم....عقیم شدم؟؟ممنون میشم اگه لراهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
حمید جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
درود دکتر من بیماری واریکوسل دارم وقتی هشت سالم بود این اتفاق واسم افتاد و الان هفده سالمه.سمته چپه
آیا امیدی واسه ادامه زندگی هست یا تا اخر عمر نابارور میمونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله مهم نیست 20 در صد مردها دارند
علی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشی وتشکر در ابطه با مطالب مفیدی که در اختیار ما قرار میدهید
احتراما در خصوص واریس بیضه چه مدت زمان طول میکشه تا بهبود پیدا کنه .چه قسمت از بدن رو عمل انجام میدن؟هزینه عمل واریس چقدر هست؟
با تشکر از اقای دکتر کرمی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر اساس تعرفه
س شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
با سلام
جناب دكتر واريكوسل باعث تشكيل نشدن قلب جنين ميشود؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
مصطفی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من در 20 اسفند سال 93 عمل جراحی واریکوسل انجام دادم ..واریکوسل درجه 3 بود .. الان با گذشت حدود 6 ماه در ناحیه بیضه همچنان رگهای واریس مانند مشاهده میشه و گاهی در ناحیه بیضه احساس درد دارم و در مواقع ارضای جنسی بیضه و ناحیه پایین بخیه ها چنان درد می گیرد که راه رفتن صاف برایم ممکن نیست آیا این موارد بعد از گذشت حدود 6 ماه از عمل عادیه ...من 31 سال سن دارم و مجرد هستم ....(سوال دوم از شما )من خدمت سربازی هم نرفتم ایا این بیماری باعث معافیت از خدمت هم می شود ..ممنون از پاسخگویی شما ...در پناه حق سلامت و تندرست باشید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است 2- نه
2. مصطفی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سپاس از پاسخگویی شما ...فرمودید این درد بعد از حدود 6 ماه طبیعی است تا کی این درد باید باشد یعی چند ماه ؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباش
4. نمایش سایر 2 پاسخ
میلاد شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید سایتتون خیلی کاملو خوبه ممنون از شما .یه سوال داشتم من واریکوسل گرید 2دارم ازمایش اسپرم دادم تقریبا اکثر گزینه های توی ازمایش نوشته شده نرمال .حالا میخام ببینم انجام ورزش بدنسازی در حد معمولی فقط جهت تناسب اندام برای من ضرری داره یا نه چه دستوری میفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سبک کار کنید
عرفان شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلای خسته نبشاید
آقای دکتر من الان 2-3 روزی هست که وقتی صبح از خواب بیدار میشم در زیر شکم و اطراف ناف احساس درد مبهم دارم
درضمن در بیضه سمت چپ یک سری لوله های پیچ در پیچ هست که فقط با لمس کردن معلوم میشود و گاهی نیز خود این لوله های پیچ در پیچ بدون لمس نیز معلوم میشود
درضمن بیضه سمت چپم از بیضه سمت راستم مقداری کوچکتر است
چکار بابد بکنم؟ ممنون
1. عرفان دوشنبه ۱۲ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اصلاح عنوان ( درد بیضه ) احتمالا سمت چپ
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
هانيه شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشيد خدمت دكتر كرمي
شوهر من 6 ماه ميشه عمل واريكوسل انجام داده
نتيجه ازمايشات 3 ماه بعد از عمل ايشون خوب بود (يعني بهتر از زمان قبل عمل)
ماه 4 بعد از عمل تعداد از 25 ميليون دفه قبل به 38 ميليون و تحرك سريع به 45% افزايش يافته بود
ايشون 6 ماه بعد از عمل دوباره آزمايش دادن كه نتيجه خيلي بدتر شده بود
تعداد از 38 ميليون به 16 ميليون تحرك سريع به 7% كاهش پيدا كرده بود.تحرك متوسط هم 13% شده بود.
و تو نيجه آز هم نوشته بود 60% اسپرمها دم دراز سر كوچك ميباشند
سوال من اينه كه چرا اسپرمها كم شدن؟
ضمنا ايشون در ماه آخر كلوميفن و ويتامين اي و اسيد فوليك مصرف كردن
آيا كلوميفن اثر معكوس داشته واس ايشون؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  آزمایش را تکرار کنید

« قبلی 1 ... 402 403 404 405 406 407 408 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است