با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

ميثم شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
باسلام خدمت دكتر عزيز من يكسالي هست كه اقدام به بچه دار شدن كردم كه بي فايده بود بعدش پيش يك دكتر ارولوژي رفتم كه گفت واريكوسل گردي سه داري دوطرفه برام ازمايش اسپرمم نوشت كه صفر بود بيضه هامم كوچيك شدن ميخواستم بدونم بعد از عمل احتمال خوب شدن هست باتشكر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بلید ببینم
فرزانه شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما
ما بعد از 8 سال برای بارداری دوم اقدام کرد یم که 7 ماه بعد باردار شدم که دو ماهگی پوچ بود سقط شد...بعد از باردار نشدم که علت واریکوسل همسرم .....دکتر گفت واریکوسل دو طرفه گرید 3 داره ....که عمل کرد....الان بعد از گذشت یک سال ونیم از عمل من باردار نشدم....وآزمایش همسرم تعداد28 میلیون ....نرمال 60 درصد....حرکت آ 12 درصد وحرکت بی 37 درصد هست....دکتر به همسرم سه تا آمپول hcgوسه تاhmg داده این ماه که همسرم اینارو زده هنوز نتیجه ای نگرفتیم...آیا با این آمپولها نتیجه میگیریم....اصلا امیدوار باشیم با این آزمایش یا نه؟؟؟ در ضمن همسرم43 سالشه....آمپولها چقدر بعد تاثیر میکنه.....ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید صبر کنید
2. فرزانه جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  با تشکر از شما دکتر کرمی عزیز
  دکتر میخواستم بدونم اینکه شما گفتید صبر کنید بخاطر آمپولهاست؟؟ یا نه الان یک سال وسه ماه از عمل گذشته....چقدر باید صبر کرد
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  ای وی اف درمان بعدی است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام
پسری 30 ساله و مجرد هستم . مدتی پیش جهت چکاب سیستم تناسلی به اورولوژیست مراجعه کردم که برام سونوگرافی بیضه و آزمایش هورمون نوشت . پس از انجام و مراجعه مجدد دکتر گفت واریکوسل دارم و باید عمل کنم و آزمایش اسپرم برام نوشت که انجام دادم . بنده نتایج آزمایشها و سونوگرافی رو براتون ضمیمه می کنم و لطف کنید و بفرمایید که آیا ضرورتی برای عمل وجود داره ؟ و برای اطمینان از اینکه واریکوسل دارم یا نه نیاز هست مجددا سونوگرافی دقیقتری (کالر داپلر)انجام بدم؟ فقط خواهش می کنم کامل روشنم کنید چون در شهرستان به پزشکان ماهری چون شما دسترسی نداریم.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  فایل باز نشد
2. مهدی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  لطفا فایل را از لینک زیر بگیرید
  http://vip.opload.ir/vipdl/94/7/mehdi88/azmayesh3.zip
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس ازمایش را بفرستید مثل دیگران
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بابک جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
من تازه عمل کردم و واریکوسل دو طرف داشتم و فتق سمت چپ که با لاپروسکوپی عمل شدم الان هم 3هفته از عملم میگذره ولی در ناحیه بیضه راست احساس درد میکنم علت میتونه چی باشه ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
علی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام آقاي دکتر وقتتون بخير براي بجه د ار شدن اقدام کرديم الان يه يک سالي است جواب نگرفتم.
ولي الان رفتم براي پيگيري رفتم سونو رنگي دادم گفتند که واريکوسل در سمت چب وريدهاي ديلاته 2/9 ميلي متري همراه با رفلوي وريدي خفيف ديده ميشه.
از عمل کيترسم . ميخواستم بگم ايا راه حلي هست . شما چه پيشنهادي دارين.
اينم جواب آرمايشم
sperm count 16
volume 3.4
color milky
viability 60%
motility 50%
normal morphology 19%
sperm motility index 71
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
بهادر جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید.
میخواهم بدانم شما عمل واریکوسل را در کدام مرکز جراحی انجام میدهید؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اول معاینه02122642744
علی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر گرامی بنده واریگوسل دارم و چند روز پیش سرکار رفتم و فشار کاری زیاد بوده و الان چند روزه درد دارم.البته قبلا واریگوسل خفیف داشتم.زمان دانشگاه رفتن اذیتم میکنه یه لطف میکنید منور اهنمایی میکنید که چیکار باید کنم.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه کنم
فاطمه جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با سلام.همسر بنده در سال90عمل واریکوسل انجام دادند و نتیجه بعد3ماه خوب بود.دوباره عود کرد و اردیبهشت امسال عمل کردند و نتیجه بعد3ماه خوب بود(تعداد78میلیون و حرکت78%).خودم هم با سونو و تمام آزمایشات و عکس رنگی رحم سالم بودم،پزشک معالجم فرمودند که بعد2ماه دیگر بیا لاپاروسکوپی تشخیصی.آیا میتواند مشکل از من باشد(با وجود پریود منظم و تخمک گذاری)؟یا بعد عمل واریکوسل باید بیشتر منتظر بارداری بود؟خسته شدم و بدلیل اینکه تازه جراحی بینی کردم،نمیخوام بیهوش بشم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  صبر کنید حل میشود
یاسین پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
با سلام... میشه بفرمایی که هزینه این سه نوع عمل چقدره؟؟؟
لاپاراسکوپی و میکروسرجری و عمل سنتی.ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر اساس تعرفه است
آرش جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر ميخواستم بدونم عمل واريكوسل ميكروسرجري چقدر هزينه عمل و كدوم بيمارستان عمل ميكنين؟و آيا با دفترچه بيمه ميشه يا نه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 تماس بگیرید

« قبلی 1 ... 380 381 382 383 384 385 386 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است