با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

مسعود جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید. بنده تقریباً سه هفته پیش توسط شما جراحی میکروسرجری واریکوسل شدم. الان اندازه بیضه به نظرم طبیعیه ولی از محل عمل تا بیضه درد دارم و انگار که اون رگی که به بیضه میرسد باد کرده. لطفاً بفرمایید مشکلی پیش اومده. چون من یک هفته بعد از عمل معاینه شدم فرمودید عالیست. اما الان درد فقط در همون محل است. راهنمایی کنید سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
اکبر جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت عالی بخیر .
با تشکر از وقتی که صرف میکنید برای پاسخ پیام ها ..
اگر زحمتی نباشه جواب آزمایش اسپرم خود را برایتان ارسال میکنم تا تفسیر نمایید بنده 26 ساله متاهل می باشم .
liquefaction :30 min at 37
color and smell: straw yellow , fishy smell
viscidity : high
volume : 3.5
ph : 7.4
density : 46.66
motile sperms : 44.12
progressive sperms : 41.18
round cell : 1.23
class A :20.96
class B : 20.22
class C :2.94
class D )immotile( : 55.88
spermatogenic : 1-2
wbc : 2-3
ممنون از وقتی که میزارید ..
جناب دکتر اگر تحرک اسپرم ها کم هستش نظر شما چیه ؟ درمان دارویی داره ؟چگونه ؟
سپاس دوباره ..
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
pooriya جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام و با عرض خسته نباشید جناب اقای دکتر من در بیضه سمت چپم رگ های متورم رو حس میکنم و احساس میکنم علت آن واریکوسل است 1 ایا این بیماری به مرور زمان بد تر میشود؟2آیا درمان و یا رژیم غذایی به بهبود آن کمک میکند؟3ایا راه دیگری برای مطمئن شدن وجود این بیماری هست؟4 در نهایت باید چه کرد؟
متشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
حمید جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام
دختر 2.5 ساله دارم سه ماه قبل ما یک سقط پوچ داشتیم اخیرا متوجه شدم واریکوسل دارم بهم دیگه تاثیر دارند ؟؟ در حاملگی های بعدی چند درصد ممکن هست این سقط تکرار شود/ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ارتباطی ندارد نه
امیر جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام..من واریکوسل دوطرفه داشتم که در مشهد با عمل باز انجام دادند ولی بعد از یکسال مجددا عود کرده و گرید سه هست و درد خفیفی داره لطفا راهنمایی ام کنید باید چیکار کنم...خدا خیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  یکبار عمل کافی است
رب پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر چند وقت پیش عمل واریکوسل گرید3انجام داده ام.من عادت دارم زیاد قدم بزنم چه در خونه چه در بیرون شاید در طول روز7_8ساعت قدم می زنم(عادت کرده ام نمی توانم یک جا بشینم)آیا این کار باعث عود مجدد واریکوسل می شود?
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
اصغر پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت استاد کرمی
من دوسال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و الان دوباره بازهم واریکوسل من عود کرده و گاهی اوقات خیلی درد های وحشتناکی در ناحیه شکم -بیضه-پشت شکم و کلیه ها دارم.مخصوصا وقتی هوا سرد میشه و ادرارم رو نگه میدارم.گاهی اوقات هم کیسه بیضه هام بطور خیلی غیر طبیعی شل میشه و پایین میاد.درد هایی ک بعضا دچارش میشم اینقدر شدید بوده ک از شدت درد بیهوش شدم و منو دکتر بردن.
حالا میخوام بدونم اگر دوباره عمل کنم احتمال اینکه باز هم عود کنه واریکوسلم هست یا نه؟؟
عمل بکنم این دردام برطرف میشه یانه.
در ضمن بعد از عمل هیچ تغییر قابل توجهی درمیزان اسپرم و حرکت اسپرم ها نشده.
الانم خیلی درد دارم.
ممنون میشم راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بیخودی نگرانید
مهران یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام . جناب دکتر بنده مهر ماه سال پیش عمل واریکوسل رو انجام دادم تابستونی هم که گذشت آزمایش اسپرموگرام دادم نورمال بود . من هر موقع که تحریک میشم و مایع مزی بی رنگ خارج میشه خودم رو ارضا نمی کنم و به مرور موجب میشه به ناحیه ی عمل فشار وارد بشه و کمی احساس درد کنم در ناحیه عمل. میخواستم ببینم طبیعی هستش ؟ و مورد دوم بیشتر جنبه ی درد و دل داره دکتر من بیست ساله هستم موقعیت ازدواج ندارم ، خود ارضایی هم که حرامه زنا و ارتباط با نامحرم هم که همینطور استفاده از آلت تناسلی مصنوعیم که میگن حرامه ثانیا اصلا غیر قانونیه و نیست در ایران . بد چشم هم نیستم آدمم احتیاج دارم حالا هر چقدرم از چیزای تحریک کننده دور باشم خواهش می کنم بدون توجه به دین بگید من چیکار کنم گناه من و جونای امثالم چیه که تو این موقعیت داریم زندگی می کنیم درسم رو هم تحت الشعاع داره قرار میده . چه گناهی کردیم که هم تحریم داریم و هم گرونی داریم و ازدواج حداقل برای من ممکن نیست و هم اینکه دین داریم. یکی نیست بگه بابا یا تحریم روبردارید یا دین . من چه کنم دکتر ؟
ببخشید زیاد نوشتم موفق باشید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام من فقط در درمان بيماران خدمتگزارم وشرمنده كه كاري نميتوانم بكنم
آرمین جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام .من 24 ساله مجرد هستم .واریکوسل دارم آزمایش سونو اندازه بیضه ها رو رنمال نشون داده و رگ سمت چپ 5.3و راست 2.1(گرید سه در چپ وگرید 1 در سمت راست ) ولی من کاملا حس میکنم بیضهسمت چپ کوچکتره خیلی آیا امان اشتباه سونو گرافی هست ؟ آزمایش اسپرم هم به صورت زیر هست
Volume ml 2.5
Color milky
Viscosity abnormal
Liquefaction.min 30
Ph 8
Mucus none
Count ,M,ml 66
Rapid progressive(A) 9.4%
progressive(B) 25%
non progressive(c) 34.4
non motile 47.9
round cell M/ml 1.7
wbc 0
immature cells 0
aggregation none
agglutination none
vitality 92
normal morphology 35%
pathology 65%
head pathology 65
midpiece pathology 0
الان ده روزه عملواریکوسل سمت چپکردم درد و سوزش زیادی در کشاله ران و زیر عمل دارم که اصن قادر به نشستن نیستم . حتی دو دقیقه . کلن زندگیم مختل شده . میخاستم بدونم با این اوصاف برای رفع درد راه حل چه چیزی هست و احتمال بچه دار شدن منم چقدر هست و اقدامات آینده چه کارهایی باید انجام بدم ؟؟ خیلی خیلی ممنون از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  صبر فعلا زود است
محمد جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 15578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید.
من دو روز پیش عمل واریکوسل دو طرفه کردم و دقیقا دو روز بعد از عمل خود ارضایی انجام دادم آیا این عمل مشکل سازه؟و امکان داره که من بهبودی کامل نداشته باشم؟
تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه

« قبلی 1 ... 376 377 378 379 380 381 382 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است