با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

علی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر من حدود 4ماه پیش عمل واریکوسل کردم و الان در نانوایی کار میکنم به نظر شما با شغل من مشکلی برای سلامت عمل من پیش نمی اید در ضمن من 18 سال دارم
سپاس...
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
محمد پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر خسته نباشید ، بنده بعد از یه مدت ورزش بدنسازی احساس درد خفیف در کشاله ران و بیضه چپ کردم 1سال هم هست اقدام به بارداری کردم نشده سنونوگرافی رنگی انجام دادم نوشته few varicocele grade 1-2 و در آزمایش اسپرم همه چیز عالی بوده غیر از rapid progressive که 10.3% زده لطفا راهنمایی کنید به عمل جراحی نساز است یا با دارو درمان میشود؟من میخواهم هم فرزند داشته باشم هم ورزش را مجدد شروع کنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه کنم
سعیدنظافت پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشی به آقای دکتر.
من واریکوسل درجه2 دارم 4سال هم ازدواج کردیم اما هنوز بچه دار نشدیم آیا واریکوسلم باعث شده ما بچه دار نمیشیم؟باتشکر اگر ممکنه به گوشیم جواب بدهید خیلی از ایمیلم استفاده نمیکنم.بسیار متشکرم از شما .امیدوارم همیشه سالم باشید تا به داد مابیماران برسیدشماره ام 09373546728
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
حسین جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من یک پسر 15 ساله هستم و یک سال پیش عمل واریکسل با گرید3 انجام دادم اما هنوز آسار واریکسل وجود دارم ولی خیلی کمتر هست این عادیه؟؟

و یه سوال دیگه من 3 سال خود ارضایی میکنم اما چند وقت هست که سعی در ترک آن دارم آخرین بار که داشتم خود ارضایی میکردم هنوز ارضا نشده بودم که دیدم یک قطره کوچک قهوه ای «فکر کنم خون بود» از آلت من بیرون آمد چرا ؟؟مشکل جدیه؟
اگه آره ، دیگه استمنا نکنم حل میشه؟؟

سوال بعد :
من فقط یکبار وقتی استمنا کردم«یکی مونده به آخرین استمنام» با فشار زیاد جلو خروج منی را گرفتم میخواستم ببینم اگه من فقط یکبار این کار را کرده باشم مشکلی پیش میاد ؟؟

سوال آخر :
من در حال حاضر چشمان تیزی دارم میخواستم ببینم من که3 سال استمنا میکنم اگه دیگه این کار و تکرار نکنم
ممکنه چشمانم ضعیف بشه ؟؟
من میخوام خلبان بشم چشمام خیلی مهمه
...

ممنون از اینکه کمکم میکنید
خواهش میکنم جواب بدید آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله خوب میشوید
حیدری پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام
1- میخواستم بدونم مدت زمان عمل واریکوسل گرید 2 یا 3 به روش لاپاراسکوپی چقدر است؟
2- آیا بیهوشی کامل است؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  تعرفهای است
مسعود جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام من عمل واريكوسل انجام دادم به من كفتن تا دو هفته نزديكي نداشته باش من روز ٤ نزديكي داشتم ممكنه واريكوسل بر كرده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه میتوانید
رضا جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر..من 23 سالمه وبیضه چپم بالاتر از بیضه راست و به اندازه خیلی کمی هم کوچک است و رگ هایی هم دیده می شود وبه دکتر رضا دهقانی در زنجان مراجعه کردم که معاینه کرد و گفت واریکوسل نداری حالا با این علایم به نظر شما این واریکوسل هست یا نه>درضمن اندازه الت من 13 سانته وقطرش هم 10 و نگران هستم بعد از ازدواج کاندوم برای قط 10 سانتی وجود نداشته باشد ایا این قر الت هم نرماله؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلی ندارید
افشین جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 785 مشاهده پرسش
سلام دکتر من دوازده روزه که عمل دوطرفه واریکوسل کردم بیضه سمته راستم حدودا دوبرابر شده میخواستم بپرسم مشکلش چیه هیدروسله یا درست میشه ممنونم
1. افشین پنجشنبه ۱۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر?
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  شاید اب اورده
3. نمایش سایر 1 پاسخ
جواد جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان واقعا از شما ممنونم بابت این راهنمایی ها .
دکترمن بعضی اوقات که نزدیکی ام 2 هفته یک بار اتفاق می افته در حالت نعوظ دقیقا احساس می کنم 2 تا رگ در دو طرف زیر شکمم که منتهی میشه به بیضه هام ورم میکنه و بیضه هام درد میگیره طوری که من نمیتونم به بیضه هام دست بزنم .حتی جوری درد میگیره که فقط باید دراز بکشم تا چند ساعت آروم بشه و حتی فشارم هم میاد پایین .دکتر مراجعه کردم گفته چیزی نیست فشار نیار بهش . در ضمن بنده متاهل می باشم 30 سال سنمه و یه بچه دارم و این دردازنوجوانی با من هست .میخواستم ببینم اولا این واریکوسل هست یا نه و چه گریدی هست .دوما احتیاج به عمل داره یا نه .چون حقیقت از عمل میترسم میخواستم ببینم میشه عمل نکرد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
ناهید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشی جهت بارداری من و شوهرم بعد از 6 سال تصمیم به بچه دار شدن کردیم ازمایشات مورد نظر را دادیم بعد از ازمایش دکتر تشخیص واریکوسل بیضه در شوهرم به قطر 3 میل را داده بدون درد و علامت دکتر گفت تا درمان شوهرتون باید صبر کنید و حتما باید عمل کنه البته دکتر بارداری من اینو گفت با توجه به اینکه تا کنون اصلا اقدام به بارداری نکردیم ایا واقعا این عمل قبل بارداری مورد نیازه و اینکه من شنیدم خیلی ها با عمل هم درمان نشدند و 30 درصد امکان باروری بعد از عمل داره سوال بنده 1- ایا میشه یه مدت امتحان کنیم و در صورت باردار نشدن در مراحل بعد سراغ عمل بریم ؟؟ 2- ایا با زالو درمانی و استفاده از روغن زیتون امید به رفع این مشکل هست 3- ایا با ورزش بدنسازی این مشکل بدتر میشه؟؟ ممنون میشم راهنمایی کنید؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  1 بله 2 نه3 بله

« قبلی 1 ... 368 369 370 371 372 373 374 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است