با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

حکیم جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر عزیز بنده دو بار عمل واریکوسل انجام دادم اولین بار دو طرف بوده دومین بار فقط سمت چپ بوده بعد از عمل بیضه بنده خیلی بزرگ شده بود به گفته دکتر خونریزی داخل بیضه داشتین الان بعد از 4 ماه آزمایش گرفتم نتیجه آزمایش
volume :3
color : milky
viscosity : normal
dilution : 30
ph : 7.8
wbc hpf : 1-2
rbf : 0-1
germinal cells hpf : 1-2
aggregation : -
mucus : few
fields : 1
quantity : 19
councentration : 19.0mil/ml
progressive : 19%
non progressive : 11%
immotile : 70%
total motile : 30%
normal morphology : 65%
abnormal morphology : 35%
head pathology : 15%
neck pathology : 10%
tail pathology : 10%
erc pathology : -
total sperm number : 57.0mil
sperm count : 19.0mil/ml
برام قرص کلومیفن و کارنی تین 250 تجویز کرد
آیا امیدی هست برای بچه یا نه خواهش میکنم جوابمو بدین ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  كيفيت پايين است بايد معاينه شويد
فرشید جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
من 3روز پیش عمل واربکوسل دو طرفه داشتم که طرفه راست درجه 2 و طرف چپ درجه 3 بود. بعد از سه روز گذشتن از عمل رانه پایه چپم بی حس میشود و وقتی میخواهم تکان دهم درد زیادی حس میکنم مانند اینکه یک سوزن را فرو میکنن در آن محل. آیا این طبیعی میباشد یا به دکتر مراجعه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  درست ميشود صبر كنيد
سید شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام من مهر 93 عمل واریکوسل انجام دادم و خوب شدم آخرین آزمایشی که دادم آبان 94 بود یکسال مس از عمل که نتایج همه خوب بود. 5 روز پشت سر هم انزال داشتم و الان درد بیضه دارم آیا ممکن است عود کرده باشد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
alireza پنجشنبه ۲۴ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.من عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از عمل مجدد سونوگرافی انجام دادم .در سونوگرافی مجدد واریکوسل گرید 2 رو نشون میده.آیا این واریکوسل از بین نمیره و همیشه قابل مشاهده است؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  طبیعی است
alireza پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.بنده عمل باز سنتی واریکوسل انجام دادم.
می خواستم بدونم بعد از چند روز میتونم بعد عمل ورزش پیاده روی و دویدن رو شروع کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  3 هفته بعد
میثم پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 786 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.در صورت احتمال اب اوردن بیضه در عمل سنتی واریکوسل معمولا بعد چند روز اتفاق میوفته؟از چند روز بعد عمل خیالمون راحت بشه که دیگه هیدروسل اتفاق نمیوفته؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  چند ماه بعد ازعمل
امین پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مرسی که جوابگو سوالات هستید.
بنده سرباز هستم و به مراجعه به دکتر به من گفتن واریکوسل دارید. و باید عمل بشید
بنده چند سوال از شما دارم.
جواب آزمایش اسپرم و سونگرافی رو برای شما ارسال میکنم لطفا تشخیص بدید احتیاج به عمل داشتم؟
بدون اینکه من اطلاع داشته باشم این عمل در بیمارستان بقیه ا... به صورت عمل باز و سنتی انجام میشه
با توجه به اینکه 5 روز از عمل بنده میگذره میشه بگید از چه راهی میتونم تشخیص بدم که عمل به درستی انجام شده و رگ شریانی بریده نشده و عمل موفق بوده؟
بعد از عمل کیسه بیضه من بسیار بزرگ شده و بیضه سمت چب به شدت بزرگ شده.آیا این طبیعیه؟
لطفا به همه سوالات من جواب بدید
خیلی مرسی
سوال
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  تورم بعد از عمل طبیعی است
2. امین پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اقای دکتر
  لطفا میشه به 2 سوال دیگر من که در بالا پرسیدم هم جواب بدید.پرسیده بودم با توجه به فایل پیوست ازمایش اسپرم ایا احتیاج به عمل داشتم؟؟؟؟؟دوم اینکه از چه راهی میتونم بفهمم عمل به درستی انجام شده و موفق بوده؟؟؟؟؟
  اخه عمل من به صورت عمل سنتی انجام شده
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  بیخودی نگرانی
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پوریا چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 795 مشاهده پرسش
دکتر جان سلام ببخشید خواستم بدونم آیا بعد از عمل و بهبود پزشک میتواند با معاینه و سنوگرافی تشخیص دهد که عمل واریکوسل انجام شده ممنون میشم جواب بدهید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
علی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
سلام من34 سال سن دارم و یک فرزند در آزمایش و سونو تشخیص واریکوسل وجود داشت اما پزشکم گفت نیازی به عمل نداری یک سری دارو برای مصرف دو ماه مثل ویتامین e و ال کارنیتین وسلن پلاس تجویز کرد سوالم اینه که واقعا به این داروها میشه دل بست یا در نهایت باید جراحی کنم سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  از اي وي اف استفاده كنيد
امیر شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 789 مشاهده پرسش
ضمن سلام و خسته نباشید من ۲۱ سال دارم مجرد
رگ بیضه ی سمت راست من هنگام لمس،خیلی قابل لمس تر از سمت چپه و به راحتی نسبت به سمت چپ به دست میاد(سمت چپ سخت تر قابله لمسه) بعضی اوقات بعد از تحریک جنسی یه درد مبهمی زیر شکم در دو طرف به وجود میاد که بعد از چند ساعت رفع میشه
می خواستم بدونم ممکنه واریکوسل باشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد

« قبلی 1 ... 340 341 342 343 344 345 346 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است