با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

مجتبی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید قبلا اینجا سوالمو مطرح کرده بودم که دراثر خودارضایی موقع انزال دست از کار کشیدم مانع انزال شدم بعد ایپیدم شروع به درد کردن کرد تا الان که حدود 5 یا 6 ماه شده دکتر سونوگرافی مراجه کردم جواب ازمایش نوشته بود واریکوسل دو طرفه میخواستم بدونم باید عمل کنم عکس ازمایش رو براتون ضمینه کردم لطفا راهنمایی کنید
1. مجتبی دوشنبه ۴ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اقای دکتر خسته نباشید قبلا اینجا سوالمو مطرح کرده بودم که دراثر خودارضایی موقع انزال دست از کار کشیدم مانع انزال شدم بعد ایپیدم شروع به درد کردن کرد تا الان که حدود 5 یا 6 ماه شده دکتر سونوگرافی مراجه کردم جواب ازمایش نوشته بود واریکوسل دو طرفه میخواستم بدونم باید عمل کنم عکس ازمایش رو براتون ضمینه کردم لطفا راهنمایی کنید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
واریکوسل چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
با سلام مجدد اقای دکتر من جوانی بیست و چهار ساله هستم که واریکوسل یک طرفه گرید سه داشتم و بیضه سمت چپ هم کوچیکتر از سمت از راست بود و میخاستم برم سربازی که اونجا بعد از معاینات بهم گفتن که این بیماری رو دارم و بهم گفتن که باید عمل کنی سه ماه پیش عمل کردم و حالا معافم کردن از سربازی داخل کیسه بیضه سمت چپم مقدار زیادی رگ هست که تقریبا میشه گفت از قبل بیشتر شدن و احساس میکنم بیضه چپ کوچیکتر از قبل شده و بعضی اوقات هم درد خفیف دارم هم بیضه چپ و هم راست سوالم اینه که وضعیت من الان چطوریه ایا طبیعیه که بیضه کوچیکتر باشه
در ضمن من یه دفعه دیگه سوال کرده بودم که متاسفانه چون کد رهگیری مو گم کرده بودم نتونستم ببینم جوابی بهم دادین یا نه

با عرض معذرت و تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  ديگر نياز به عمل نبست
جامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1075 مشاهده پرسش
با سلام ممنون از پاسخ سوال قبلی لطف می کنید بفرمایید با این شرایط عمل سوم برای واریکوسل دو طرفه با درجه 5 و 6.6 جواب میده؟ یعنی اینکه تضمینی برای بهبودی هست یانه؟ من توی شهر خودمون با دو دکتر متخصص صبحت کردم نظر یکی این بود که اگر برای بارداری باشد عمل رو انجام ندهم و آی وی اف صورت گیردو نظر دومی اینکه عمل رو انجام دهم و با این شرایط هم یعنی قبل از عمل هم احتمال بارداری دادند لطفا شما راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  يك بار عمل كافي است
جامی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8341 مشاهده پرسش
با سلام مردی 30 ساله هستم 3 سال هست ازدواج کردم 8 سال پیش واریکوسل درجه 3 سمت چپ انجام دادم و دوباره 5 سال پیش درجه 5 سمت چپ عمل کردم در طی این سه سال هم پیش گیری کردیم برا بارداری. الان که میخواستیم برا بچه دار شدن اقدام کنیم به پزشک مراجعه کردم و الان دوباره واریکوسل عود کرده سمت چپ درجه 5 و سمت راست درجه 6.6 شده و احتیاج به عمل دوطرفه دارم آیا با عمل سوم امکان بهبودی وجود دارد و آیا مانعی برا بارداری می باشد؟ دوبار آزمایش دادم تعداد اسپرم ها در هرکدام 6 و 8 میلیون بود و اینکه الان با این شرایط امکان بارداری وجود دارد؟ یا اینکه بهتر است به پیشگیری ادامه دهیم تا عمل را انجام دهم. در صورت نیاز نتایج آزمایشات و سونوگرافی را ارسال می کنم لطفا راهنماییم کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر بارور نشوید ای وی اف کنید
آینه چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
همسرم واریکوسل گرید 2 دارند 6 ماه هم اوومید و ویتامین ث وای 400 استفاده کردند ولی جواب نگرفتند آیا تنها راه حل عمل جراحی هستش
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
سعید چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید
بنده واریکوسل دارم ولی وقتی رفتم دکتر چون کیسه بیضه ها سفت بود مشخص نبود برای همین سنوگرافی نوشتن
موقع سنو هم خوابیده گرفتن و وقتی من دراز بکشم خیلی کمتر میشه شدت واریکوسلم واسه همین نتیجه شد گرید 1 تا 2 ولی موقع استادن به راحتی قابل لمسه سنم 22 سالمه و خیلی داره ازیتم میکنه چون قسمت زیر بیضه (پایین بیضه )هم چند تا رگ کرمی شکل شدن و نمیتونم درست راه برم ، یا بدوم ، میرن زیر پاهام ودردناک میشه .چیکار کنم دکتر؟ عمل کنم خوب میشه ؟زالو درمانی چی ؟
ممنون.
1. سعید سه شنبه ۱۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  دکتر پس چرا سوال بنده رو جواب نمدین لطفا بنده رو راهنمایی کنید .ممنون
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بايد معاينه كنم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علیرضا پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ممنون از اینکه وقت میگذارید.
من ماه پیش خدمت رسیدم جواب سونو واریکوسل گرید a رو به همراه بک فلو خون نشون میداد یه جراح دیگه قبل ازشما گفته بود باید هر چه سریعتر عمل بشم اما شما فرمودید لازم نیست.
اول این که اگر مشکلی بابت بچه دار شدن ایجاد نکنه تا آخر عمر احتیاج به عمل هست یا نه؟
دوم اینکه اون درد های شدید بیضه به خاطر همین واریکوسل بوده؟
و سوم اینکه پزشک قبلی روی بک فلو خیلی تاکید می کردن که به خاطر بک فلو باید حتما عمل بشه بالاخره چه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  به حرف من اعتماد کنید
مهدی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی، من ی سوالی دارم از شما ک خیلی منو درگیر کرده، خواهش میکنم جوابمو بدین، جوانی هستم 18ساله که بعدازهربارتحریک شدن احساس دردی شدید در زیر شکم وکل بیضه ها را دارم ویک بار تحت عمل جراحی قرار گرفتم، ونوع آن گرید3تشخیص داده شده است، از شما درخواست کمک دارم، ممنون. باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
alireza چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
دلیل اینکه میگن بعد از عمل واریکوسل شورت تنگ بپوشیم و بیضه رو بالا نگه داریم چیه؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بهتر است
آرشام پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام
آیا ممکن است بعد از عمل مثلا 4سال بعد از آن فرد دوباره دچار واریکوسل شود؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  بله

« قبلی 1 ... 338 339 340 341 342 343 344 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است