با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 756 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر.
من 30 ساله ورزشکار با سبک زمدگی سالم و رابطه منظم هر سه تا چهار روز دارم. برای حفظ نعوظ در سکس مرتبه دوم از تادالافیل ده استفاده میکنم و در کل راضی هستم.
منتها سوالم این هست که آیا صلاح میدونید برخی اوقات به جای تادالافیل ده از ویاگرا یا واردنافیل با دوزی که صلاح میدونید هم به عنوان جایگزین تادالافیل استفاده کنم یا خیر. چون بعضی مواقع که از تادالافیل ده استفاده میکنم همیشه عالی عالی کار نمیکنه و بعضی مواقع با تاخیر نعوظ ایجاد میشه.

در کل سوالم این هست که داشتن تنوع بین تادالافیل ویاگرا و واردنا فیل رو توصیه میکنید یا خیر

یا اینکه به نظرتون لازمه از برندهای مختلف تادالافیل موجود در بازار استفاده کنم؟؟؟ به نظر شما بهترین برند تادالافیل چی هست. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر همان تادالافیل هم اضافه هست برای سن شما
2. شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  یعنی دکتر میفرمایید تادالافیل ده رو هم استفاده نکنم؟ چون مرتبه اول سریع ارضا میشم مرتبه دوم خوب میتونم انجام بدم که بعضا مشکل نعوظ ایجاد میشه.
  برای همین استفاده میکنم.
  حالا در کل تادالافیل ده رو استفاده بکنم یا خیر. کدوم برند موجود در بازار رو توصیه میکنید؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل برای یه پیرمرد ۷۰ ساله هست که مشکل نعوظ داره نه شما با ۳۰ سال سن . هرجور خودتون صلاح میدونید میتونید استفاده کنید
4. شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  یعنی عوارضی رو برام به همراه داره مصرف هر چهار روز یک بارش. اگه بخوام تادالافیل استفاده نکنم ره جایگزین چی هست
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  عوارض مثل سردرد و افت فشار هست عارضه دیگری ندارد. راه جایگزین هم نداره شما شرایط رابطه خاصی داری باید زمان بدی بین رابطه نه اینکه پشت هم انجام بدی
6. نمایش سایر 4 پاسخ
دهباقری جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان خسته نباشید
من خرداد ۱۴۰۱ عمل جراحی پروستاکتومی(برداشتن پروستات ) به دلیل کانسر نوع ۲ انجام دادم از آن تاریخ تا کنون هم از قرص تادافیل ۵ میلی گرم استفاده می کنم و به وقت نیاز نیز از قرص ایرکتو ۱۰۰ نیز استفاده می کنم
اما همچنان با مشکل عدم نعوظ آلت تناسلی هنگام نزدیکی روبرو هستم اگه راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام . از عوارض عمل رادیکال پروستات که برای سرطان پروستات انجام میشه اختلال نعوظ است اگر به داروهایی که خوردید جواب نداده به چیز دیگری هم جواب نمیده مگر اینکه پروتز بزارید
احمد دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید من بخاطر ژینیکوماستی یک سری آزمایشات دادم که f.s.h=1.61 MIU/mlگزارش کرده رنج نرمالشم زده 1.5-12.5بعد آزمایش LH=4.6 بعد testostron=519ng/dlبعد progestron=0.6بعد .estrsdiol=22.5بعدprolaction=8.9گزارش کرده فقط آقای دکتر 2سال قبل هم یه آزمایشگاه دیگه آزمایش دادم f.s.h=2گزارش کرده بود ولی اون رنج نرمال رو1-14 زده بود الان که fshبا این حال که تو حداقل نرمالش هستش برای باروری مشکل درست میکنه یانه نیاز به درمان خاصی هست یانه خیلی ممنون میشم جواب بدین 29سال سن دارم میل جنسی هم زیاد نیست یه سوال دیگه خود ارضایی زیاد باعث کاهش میل جنسی میشه یانه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام برای بررسی باروری اسپرم انالیز دهید . خود ارضایی افراطی کمی میل جنسی رو کاهش میده اما دائم نیس
علی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید ، من پسر 20ساله مجرد هستم ، 3ماه پیش مشکلات و مراحل پراسترس داشتم مثل انصراف از دانشگاه دادم ب دلیل مشکلات مالی و چیزا دیگه الان میخام برم سربازی استرس دارم، بعد الان 2ماه ک آلت من بزرگ میشه اما شل هست و سفت برا دخول نمیشه، با همین حالت شل میشه ارضا شد ولی خب شلی آلت خیلی اذیت کنندس ، قبل از این اتفاقات من همیشه آلت سفت داشتم اما الان خیلی فکرم درگیر کرده، لطفاً کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام تماما بخاطر مشکلات و استرس های اخیر است این مسائل حل بشه درست میشه .
م. جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
دکتر بی زحمت نتایج آزمایشاتمو ببینید وبنظرتون امکان داره من بااین نتایج فرزند دار بشم یا ضعیف هستم. اگه ضعیفم چه داروهایی مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام براساس این ازمایش که نمیشه گفت باید اسپرم انالیز دهید
2. م. جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  آزمایش اسپرم دادیم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  کمی در شکل و حرکت ایراد دارید . بلومکس روزی ۳ عدد بخورید . در صورتی که واریکوسل دارید عمل کنید
4. م. جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دکترشرمنده زیاد سوال میپرسم من معاینه هم شدم واریکوسل ندارم ازنظرشما هورمونام پایین نیست؟ بااین وضعیت امکان بچه دارشدن وجود داره
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بله دارو را مصرف کنید کمک میکنه بهتون و امکان بچه دار شدن هست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمدیان جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی و همکاران محترمتان . من 44 سالمه چند سالی هست که اختلال نعوظ پیدا کردم اواسط نزدیکی آلتم شل میشه و نعوظ خود را از دست میده و در این اواخر هم بعضی وقتها دلم اصلا رابطه نمیخاد . موقع ادرار حدودا 10 ثانیه طول میکشه ادرارم بیاد و بعده بیرون رفتن از دستشویی قطره ای ادرار در شورتم میریزه و تقریبا هر سه ساعت یکبار برای ادرار میرم دستشویی شبها برای دستشویی بلند نمیشم و نعوظ صبحگاهی دارم فشار ادرارم خوبه در اواخر کمتر شده . اگه مواد غذایی فیبر دار نخورم یبوست پیدا میکنم. قبلا آقای دکتر قوام برام تادالافیل 20 تجویز کردن که چند سالی هست دارم استفاده میکنم که اونم سردرد شدید و ناراحتی قلبی برام میاره و نگرانم میکنه جواب آزمایش و سونوگرافی را میفرستم خدمتتون که بزرگی پروستات و مثانه دیده شده آقای دکتر انسان نژاد برام تادالافیل 10 و کپسول ADOMEDS تجویز کرده که بدلیل ترس از ناراحتی قلبی شروع نکردم . آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید تا این مشکل من درمان بشه چون واقعا اذیتم میکنه و همسرم هم اذیت میشه . اگر هم نیاز باشه برای درمان میام تهران. سونوگرافی و آزمایش را به پیوست میفرستم خدمتتون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام توصیه من استفاده از تادالافیل ۱۰ است . کمی افت فشار میده ولی اگر مشکل زمینه ای قلبی ندارید جای نگرانی نداره
2. محمدیان پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر از پاسختان فقط اگه لطف کنید بفرمایید که نحوه مصرف این قرص چطورباشه آیا فقط قبل از نزدیکی باشه یا نحوه مصرف دیگه ای تجویز میفرمایید . و اینکه آقای دکتر نفرمودید علت این مشکل من چی هست آیا قابل درمان هست یا درمانش همین قرص هست . و آیا بزرگی پروستات و مثانه من با نعوظ ارتباطی دارد یا نه و برای بزرگی پروستات و مثانه دارویی میفرمایید یا فعلا نیازی نمی بینید . ممنون
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید . اگر مشکل در ادرار کردن دارید و علایم مثل کاهش فشار ادرار یا تکرر دارید تامسولوسین بخورید شب ها قبل خواب در غیر این صورت نیازی به مصرفش نیس
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مبین سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
سلام بنده 22 سال سن‌دارم میل جنسیم خیلی نسبت به قبلا کم شده البته یه مدت داروی اعصاب مصرف میکردم
باسپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام بخاطر داروهای اعصاب هست باید قطع بشه تا به حالت عادی برگرده
احمد دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1089 مشاهده پرسش
سلام
من ۲۵ ساله هستم.
من هیچ مشکلی نداشتم جز زود انزالی ولی لذت و میل و شهوت فوق العاده زیادی داشتم اما دقیقا با مصرف قرص سرترالین( برای کاهش زودانزالی) لذت ارگاسم و شهوت و میل ام شدیدا کم شد، و سر آلتم دیگه مثل سابق تحریک نمیشه و لذت رو هم حس نمی کنه(البته حس لامسه اش تغییری نکرده) هرچند هیچ مشکلی در نعوظ ندارم. الان به سختی به انزال می رسم و لذت ارگاسم هم شدیدا کاهش پیدا کرده درحدی ک انگار اصلا لذت نیست و خیلی کم و خفیف است. دقیقا از وقتی این قرص رو خوردم بخشی از احساس و تحریک پذیری سر آلتم رو از دست دادم، گمان می کنم شاید حدود ۶۰ درصدش رو از دست دادم و دچار دیرانزالی شدم. (موقع ارگاسم به سختی آبم میاد و ناقص میاد قبلا اصلا اینجوری نبودم) قبل مصرف این قرص، وقتی سر آلتم لمس می شد، شدت و کمیت احساسی که تجربه می کردم و لذتی که بهم میداد حتی قبل رسیدن به ارگاسم، اصلا قابل مقایسه با الان نیست.
توی این مدت کاملا از نظر روانی ثبات داشتم، نه اضطراب و استرس خاصی بوده که قبل مصرف این قرص نباشه و نه مسئله دیگه ای، بنابراین کاملا مطمئنم که ربطی به مسائل روانی و فکری و تصوراتم نداره، و کاملا مربوط به مغز و گیرنده ها و انتقال دهنده های عصبی ام هست.
چون در ناحیه آلت تناسلی و لگن هم هیچ مشکل و تغییری نبوده. فشار و چربی و قند خون و مشکل قلبی هم ندارم. هیچ بیماری دیگری هم ندارم
از نظر هورمونی هم تغییری نداشتم
و اساسا خودم به وضوح حس کردم که با خوردن این قرص این عوارض شروع شد و بیشتر شد نه با عامل دیگه ای.
اینم بگم که مصرف قرص رو کاملا قطع کردم.
این مشکلات واقعا همه زندگی ام رو تلخ کرده و بی نهایت رنجم میده و قابل گفتن نیست
می‌خواستم ازتون بپرسم درمانش چیه؟
یا اگر احیانا در حیطه تخصص شما نیست از کجا باید برای درمان این مشکل جستجو کنم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام ۶ ماه باید از قطع قرص بگذره
2. احمد یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  الان حدود ۱۰ ماهه که از زمان قطع کردن قرص گذشته، و من در تمام طول این ده ماه هم کاملا مراقب تمام فاکتورهایی که گفتم بودم، ولی همچنان اوضاعم همونه که همون ابتدا اتفاق افتاد
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دوز مصرفی دارو چقدر بود و چه مدت استفاده کردید ؟
4. احمد یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  به مدت یکماه و نیم هر روز یکی صبح ناشتا میخوردم و گاهی شب ها هم یکی دیگه میخورم
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیلی خیلی زیاد بوده متاسفانه . به متخصص روانپزشکی مراجعه کنید جهت ادامه درمان و بررسی داروها
6. نمایش سایر 4 پاسخ
خلیل پنجشنبه ۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
سلام دکتر
من جوانی 20 ساله هستم دانشجو و ورزشکار که نعوظ شبانه موقع خواب دارم و همچنین صبح هم بیدار میشم نعوظ دارم ولی آلتم اونقدر سفت نمیشه در حدی که از حالت عادی 2 3 برابر شده و جناب دکتر من در هنگام رابطه نعوظ دارم ولی قبل از دخول آلتم شل میشه و امکان دخول وجود ندارد قرص ویتامینEو ویتامینD میخورم تاثیر خاصی نداره استرس خاصی هم ندارم چون شاغل نیستم و همچنین آلتم پرده دار هستش و شما گفتید مشکل من عدم برانگیختگی عاطفی هستش ب دلیل رابطه با چند نفر هست و حالا خواستم بپرسم آقای دکتر من حتی به هنگام خود ارضایی هم وقتی بخوام کاندوم رو آلتم بزارم یا اینکه آلتم اندازه بگیرم باز آلتم شل میشه و همچنین موقع خود ارضایی نعوظم خوب هست ولی بازم فکر میکنم برای دخول مناسب نباشه آیا این هم باز دلیلش عدم برانگیختگی عاطفی هست؟و راه حل؟یکم نگرانم کرده اگر تونستید لطفا همه متن رو بخونید تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
2. خلیل چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تالادافیل اون مشکل برانگیختگی عاطفی رو برطرف میکند؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تا حدودی کمک میکنه
4. خلیل چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ولی من نمیدونم دلیل این مشکل من چیه هیچ کدوم از دوستان من این مشکل رو ندارن تو این سن ۲۰ سال و اینکه ورزشکارم هستم خیلی منو نگران کرده...
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  همه اش استرس رابطه و جوانی هست . درست میشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سامی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر و عرص ادب
آقای دکتر مایع منی من خیلی آروم میاد بیرون و هیچ جهش و پرتابی نداره
پرتاب با انجام ورزشهای کگل بیشتر میشه؟
بعد از چند مدت تاثیر ورزش شروع میشه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیر ورزش تاثیری نداره . اگر میزان مایع منی طبیعی است اقدامی لازم نداره اگر نه ازمایش semen analysis دهید

« قبلی 1 ... 84 85 86 87 88 89 90 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است