با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

مهدي چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
دكتر جان ببخشيد هزينه جراحي پرىتز چقدر است و شانس نعوذ شدن نيز چقدر است ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید تهیه نمایید من نمیدانم
ali چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
chand bar dge aghaye dr emtahan kardim va hamin etefagh oftad va soozeshe postam baes mishod darde ziadi baram dorost beshe
fk mikonid ke tanha rahe hal ba khatne kardane ya inke rahe hal dge vojod dare mamnon misham age rahnamaieem konid
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
ali شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
salam aghaye dr karami bebakhshid vaghtetun ro migiram yek soal dashtam man chand vaght pish avalin rabete jensimo dashtam va21 saal sename va khatneham nashodam va dochar moshkel shodam
vaghti ke alatam roo mikhastam dakhel konam dochare yek soozeshe bad mishodam be dalile keshide shodane postam bud va alatam dorost dakhel va bad az 3 daghighe alatam az halate sefti dar miad mikhastam bedunam shoma mitunid komak konid ba tashakor
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش تلقین نکن اولین تجربه معیار نیست
2. ali شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  chand bar dge aghaye dr emtahan kardim va hamin etefagh oftad va soozeshe postam baes mishod darde ziadi baram dorost beshe
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مصطفي چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
باسلام
پسري ٢٧ ساله و مجرد هستم
در سن ١٧ تا ٢٢ سالگي خود ارضايي را با تحريك از داخل مقعد و همچنين تحريك ناحيه بين مقعد و آلت انجام ميدادم
بعد از مدتي ديگر به اينصورت خود ارضائي نكردم ولي اين خود ارضائي به روش معمول بقيه آقايون ادامه داشت
از ٨ سال پيش متوجه شدم ميل جنسي ام كم شده و ديگر شب ها در خواب انزال نداشتم در صورتي كه قبل از انجام آن كار حداقل چند بار در ماه در خواب انزال داشتم
همچنين متوجه شدم كه جهش مايع مني كم شده و مايع از قسمت بالاي سوراخ آلت خارج مي شود.
همچنين نعوظ هم مثل سابق نيست و آلتم با قدرت سفت نمي شود
من معمولا بعد از خود ارضائي ادرار مي كردم تا مجرا تميز شود و زماني كه حس مي كردم ادرار ندارم با آب گرم آلتم را تحريك مي كردم تا ادرار كنم و اين اتفاق همواره باعث خروج ادرار مي شد
الان ٢ تا مشكل دارم
يكي اينكه تكرر ادراري دارم و جهش ادرارم كم شده و گاهي وقتا خط ادراريم باريك شده و با كمي زور زدن دفع ادرار مي كنم ( يك بار سونوگرافي قبل و بعد ادرار گرفتم كه به ترتيب ٦٠٠ و باقي مانده ١٥٠ سي سي بود البته خيلي خودمو نگه داشته بودم) در ضمن حدود ٣ ماه است درد مبهمي بين ناحيه مقعد و آلت حس مي كنم . كه بعد از نشستن روي سطوح سخت بيشتر مي شود
و اينكه ميل جنسيم كم شده و آلتم با لمس به سختي تحريك ميشه و بايد به وسيله فكر كردن و يا ديدن تحريك بشم و نعوظم هم مثل قبل نيست و كمي شل است
مدت ٤روز هم از دو داروي ايمي پرامين ١٠ و سيپروفلوكساسين ٢٥٠ استفاده كردم كه حس خوبي نداشتم و قطع كردم
خيلي نگرانم آيا اعمال فوق باعث به وجود آمدن اين مشكلات شده؟
لطفا راهنمايي فرماييد
متشكرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه موارد عصبی میباشد با ورزش و عدم اهمیت بهتر میشود
منوچ چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 921 مشاهده پرسش
باتشکر ازجواب سما کلینیک تخصصی در تبریز برای بررسی نشت وریدی معرفی کنید دربیمارستان نیکان چه وقتهایی هستب
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی کالر دابلر باباورین تست رادیو لوزیستها انجام میدهند
منوچ شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده 5سال پیش که الان 30ساله هستم ر امشکلات نامکزدی ونداشتن کار دچار بی تمرکزی واسترس واضطراب شدید شدم دکتر بهم سرترالین داد ونعوظم کم شد و9ماه مصرف وخودم تدریجی قطع کردم بدون دکتر بعد 5سال جدایی نامزدم استخدامی بازم استرس داشتم که دجار ادرار مکرر وبعدازسونوگرافی گفتن همه جات سالمه راستش پارسال ازدواج کردم ادرارم درس شد ولی نعوظ ناکافی وناپاایدار موقع نزدیکی دارم وبی حوصلگی واسترس برای اینکه موفق بشم یانه وآزمایش قند وهورمون وتیرویید نرمال چربی کمی دارم50تا .نعوظ صبحگاهی وشبانه بعصی موقعا دارم روانشناس با بدون تست شبانه فلوکستین10وویتامین ای 100داده که 7ماهه استفاده میکنم کمی بهتر شدم ولی جواب نمیده دکتر کمکم کنید از اردبیل هستم ایمیلم manoochm35@yahoo.com
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی تکمیلی از نظر نشت وریدی انجام دهید
EBRAHIM شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
Na arze salam va khaste nabashid
Az lahaze elmi rahi hast ke jense mokhalef yani zanan be hamsare khod payband bashand ya na agar pasokh na mibashad rahkar chist zanan ra be hale khod bayad raha kard ta betavanim kami ba aramesh be zendegiye khod beresim ya na
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نشدم
عادل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام بنده عادل 34 ساله هستم که دیروز سوالمو مطرح کردم ولی شما فقط جواب دادین باید بررسی شوید.لطفأ بیشتر توضیح بدین مثلا چه آزمایشی یا عکسی باید گرفته شود و از همه مهمتر آیا خوب میشم؟
لطفأ راهنمایی کنید.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  توسط پزشگ ارولوزی باید بررسی شوید
امیر دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشیدمن 34سال دارم حدود 3سال ازدواج کردم ولی نمی توانم زناشویی کنم قبل از ان فکر می کنم طبیعی بود یعنی میل جنسی ام از حدود 3سال پیش کم کمتر شده تاجایی که الان احساس میکنم نداشتن میل جنسی برام تبدیل به یک مشکل بزرگ شده است طی مدت 3سال گذشته از نظر کاری دچار مشکل شدم که فکرمیکنم به لحاظ روحی روانی تاثیر منفی گذاشته ودررابطه من وهمسرم نیز تاثیر منفی گذاشته و هرماه فقط شاید یکبار اسپرم از بدنم خارج میشود انهم بسیار کم وبا الت افتاده لطفاًراهنماییم کنیدیه سوال دیگه هم داشتم اگر دربدترین حالت مشکل میل جنسی ام حل نشود به حالت مصنوعی میتوانیم بچه دار شویم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بایدچکاپ هورمون جنسی انجام دهید
عادل دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام
پسری هستم 34 ساله و مجرد در دوران راهنمایی تصادف کردم با موتور و از جلو به آلتم خورده بود یکی دو هفته دل درد داشتم بعد خوب شدم و از اون موقع توجه نمی کردم به اینکه من به هیچ وجه تحریک نمیشم تازه گیا متوجه شدم من تحت هیچ شرایطی نعوظ ندارم حالا از شما کمک میخوام من باید چیکار کنم .آیا خوب میشم .راه درمانی وجود داره؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید

« قبلی 1 ... 315 316 317 318 319 320 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است