با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

حسین پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام دکتر .من از ۱۵سالگی خودارضایی دارم و الان ۲۱سالمه .دکتر من اخیرا هنگام خودارضایی هیچ لذتی نمیبرم که میدونم از عوارض خودارضایی است .آیا ترک کنم خوب میشم یا خیر ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  تركش كنيد خوب ميشود
2. حسین چهارشنبه ۷ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  الان میخوام ازدواج کنم .ازدواج کنم یا بذارم مشکلم حل شود؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  ازدواج كنيد خوب است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
احمد دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 24سالمه و حدود یه سالی میشه ک الت تناسلیم اولا هر چند وقت یبار سیخ میشه بعدم تا سیخ شده زود شل میشه قبلا اینطوری نبودم .ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
حسین دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر گرامی.بنده پس از ازمایش اسپرم متوجه شدم که تعداد اسپرم های بنده روی5.2میلیون است و دکتر به بنده دارو داد و گفت تا 4 ماه استفاده کن.داروها از این قرار است:1-اوومید50 2-پروفرتیل 3-فلوکسین20 اکسیر...ایا واقعا دارو جواب میده اقای دکتر یا مستقیم برم و از روش کشت که همون آی وی اف هست استفاده کنیم؟ دکتره فعلی گفت که بسیار ضعیف هستم...ممنون میشم نظرتونو بگید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
علی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1075 مشاهده پرسش
سلام
میخواستم بدانم میزان تاثیر دستگاه وکیوم آلت روی نعوظ و حفظ آن پس از انزال تا چقدر است؟

باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  اثر ندارد
احسان یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام-من پسری 25 ساله هستم که در ابتدای رابطه جنسی و شروع شدن آلتم طبیعی و سفت هست اما بعد از پنج دقیقه آلتم بگونه ای شل و نرم میشه که نمیشه گفت نه در نعوظ کامل نه خابیده و همچنین بنظرم به خاطر این موضوع دیر ارضا میشم .حتا در خود ارضاییام هم همینطور که بطوری چندیدن ساعت در حالت نیمه نعوظ و شل هست و در همون حالت ارضا کامل میشم.آیا علتش میتونه بخاطر نحوه خودارضاییم که رو شکم میخابم و به آلتم فشار میارم باشه ؟البته غلظظت خون هم دارم
ممنوم با سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
مسعود جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام.برای درمان کاهش میل جنسی که در اثر افسردگیه باید چکار کرد وچطور درمانش کرد.ممنون.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  درمان افسردهگي
محسن جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام من یه بیضه ام رو از دست دادم اگه بیضه مقابلم رو هم از دست بدن راهی هست بیتون رابطه جنسی داشته باشم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نمي دهيد
مدنی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
سلام.آقای دکتر همسر من چن ماهی هست از نظر جنسی مشکل پیدا کرده،آلتش اول رابطه نعوظ پیدا میکنه و بعد برمیگرده ب حالت اول.یکسال هست ازدواج کردیم و از نظر جنسی زیاد تمایل نداره.شما چه دکتری رو معرفی میکنید؟تو چه زمینه ای باید تخصص داشته باشن؟اصلا نیاز ب دکتر رفتن هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
مهدی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
جوانی ۳۱ساله ورزشکار و اهل دخانیات نیستم
در حین سکس مواقعی که تغییر پوزیشن میدهم یا حین گذاشتن کاندوم دچار شل شدن آلت میشوم ولی در موقعی که سیلدنافیل مصرف میکنم این مشکل برطرف می شود لطفا راهنمایی کنید
با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بيشتر عصبي است
علی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
عرض سلام و ادب فراوان خدمت جناب اقای دکتر و با تشکر فراوان که وقت گرانبهای خود را در اختیار ما میگذارید.اقای دکتر بنده31سال دارم والان4ساله ازدواج کردیم و به مدت1سال و 5ماه است که با همسرم در رابطه جلوگیری نمیکنیم و بچه دار هم نشدم.من و برادرم دوقلو به دنیا اومدیم و برادرم هم دقیقا 6ساله ازدواج کرده و از ساله5جلوگیری نکردن و اونا هم همین مشکل رو دارن...الان بعد از3ماه که دکتر رفتیم و این ازمایشو دادیم و دکتر گفت که اسپرم بنده بسیار ضعیف است و دارو تجویز کرد هنوز هم تغییری حاصل نشده...حتی برادر دوقلوی من هم بیشتر دکتر رفت و دسته اخر بهش گفتند که باید از روشهivfبرای بچه اقدام کنیم و اونم بیشتر از40درصد امیدی نیست...ایا من وبرادرم که دوقلو هستیم و هر دو این مشکل رو داریم ژنتیکی هست؟ازتون خواهش میکنم این ازمایشو یه نگاهی بندازید و نظرتونو بهم بگید.رنگ اسپرم من یکمی مایل به سبزه و من چندجا دیدم که نوشته احتمال عفونت وجود داره ولی دکتر چیزی نگفت...لطفا یه راهنماییم کنید.باتشکر فراوان از لطف شما دکتر جباری بزرگوار
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ديدم عالي است
2. علی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  عرض سلام وادب دباره.پس یعنی امیدی به بچه داشته باشم؟باتشکر از شما
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 264 265 266 267 268 269 270 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است