با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

مجتبی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام وقت شما بخیر آقای دکتر
تستN P Tکجا وچطوری میتونم بگیرم.واین که تفسیر.ودقتش چطوره.قابل استناد هست ایا?سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد بيايييد ببينم
محمد سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 859 مشاهده پرسش
بنده خودارضایی زیادی داشتم طوری که در اواخر بهمن ماه در حین خودارضایی در منی خودم خون زیادی دیدم و بعد از یه هفته مشاهده خون دوباره خودارضایی کردم دوباره خون مشاهده شد که دیگر انجام ندادم و در اوایل اسفند بدلیل درد در مثانه و بیضه ها به متخصص اورولوژی مراجعه کردم چون هم درد داشتم هم مکررا به دستشویی میرفتم ولی ادرارم فشارش پایین تر نسبت به قبل شده بود در ضمن بیشتر اوقات اجابت مزاجم و دفع مدفوع به سختی انجام میشه با اینکه مدفوعم سفت نیس و خارش مقعد بخصوص در شب هنگام خواب دارم که اذیتم میکند که به دکتر این موارد رو نیز گفتم که دکتر برام قرص سلکسیب و ایمی پرامین و چند قرص معده و گوارش نوشت اسمشون یادم نی مصرف کردم اگرچه درد مثانم و بیضه هام خوب شد اما همچنان مشکلات گوارشیم به قوت خودش باقی است در ضمن برای خون هم گفت مشکلی نیس چون مجردی ولی من بعدش چندبار جنب شدم یا خودارضایی کردم خون بود هر چند کمتر شده بود و گاهی بعد از دفع مدفوع از آلتم مایعی مث منی خارج میشه و بعد از مصارف دارو میدیم یهو به شدت ادرارم میگرفت و فرصت بهم نمیداد میرفتم دستشویی اول ادرارم یا اخرش یه ذرات قرمز رنگ از ادرارم خارج میشه یه چیزی مث زنگ آهن بعد مدتی خوب شد و خونم دیگه تو منیم نبود ولی باز که مشکلات گوارشیم شروع شد مشکلات ادراریم شروع شد هرچند درد مثانه و بیضه دیگه ندارم ولی خروج مایع شبیه منی در هنگام دفع مدفوع دارم و کاهش فشار ادرار ولی ایندفعه هیچ حسی در التم نیس اصن تحریک نمیشم التم کاملا خابیده و بیضه هام شل هستن و الت و بیضه هام کوچک هستن ولی باز بعضی مواقع نعوظ صبحگاهی داشتم رفتم برا مشکلات گوارشیم دکتر برام قرصای دایمتیکون، مبورین، مترونیدازول و تلفست و انتی هموروئید تجویز کرد که مصرف کردم ولی حالا دیگه التم اصن هیچ حسی نداره اصن تحریک نمیشم نعوظ صبحگاهی ندارم و نزدیک دو هفته اصن جنب نشدم خودارضایی هم نکردم در ضمن یه درد کمی انتهای کمرمم دارم این اخری فقط یبار تو خواب محتلم شدم ولی بنظر خودم جنب نشدم چون از خاب بیدار شدم کلی صبح چند تا لکه قرمز خون توی شورتم دیدم خیلی اعصاب بهم ریخته دکتر ذهنم درگیر شده ایا مشکلی هس در ضمن من الان سربازم خیلی وقتام هم درگیری ذهنی و استرسم زیاده همش تو فکرم
1. محمد سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  من یادم رفت ۲۸ سال سنم هس
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام همه اين مسايل عصبي است وبا قطع خود ارضايي وورزش خوب ميشويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سجاد دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با سلام
سی و دو ساله هستم. از اول ازدواج(شش سال قبل) اصلا میل زیادی به نزدیکی نداشتم اما مشکل قابل توجهی در نعوظ نداشتم. تقریبا هیچ رابطه ای به صورت دخول نداشتیم. در مواقع استرس و فشار درس یا کار این حالت بی میلی خیلی شدیدتر بود. در یک سال اخیر این حالت بی میلی بیشتر هم شده.
اخیرا در شش ماه اخیر مشکل حفظ نشدن حالت نعوظ دارم به طوری که رابطه به شکل نزدیکی غیر ممکن است.
(در حالت کلی هم سال ها هست که آلتم کمی به سمت چپ متمایل است.)
(سال گذشته تست اسپرم داده ام و از نظر اسپرم مشکلی نداشته ام.)
برای افزایش میل جنسی و ابجاد و حفظ حالت نعوظ چه باید کرد؟
با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام بايد بياييد بررسي كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
09113707450 یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
حدودا یکماه است هنگام نزدیکی ،بعداز حدود یکربع وزمان نعوظ بعداز کشیدن کاندوم ودخول ناگهان آلت شل میشود
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  عصبي است تقويت وتلقين نكنيد
یاسر یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
بنده ۲۹ ساله هستم و نامزد دارم و حتی شده چند بارم با نامزدم همبستر شدم ولی آلتم شق نمیشه و عملا نمیتونم کاری انجام بدم توروخدا راهنمایی کنید چیکار کنم؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد بياييد بررسي كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
محمدرضا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
باسلام بند 40 ساله هستم تاالان ازدواج نکردم درشرف ازدواج هستم مشکل من از اول زود انزالی بوده به صورتی که تا لمس طرف بدون داشتن نعوذارضا میشدم قبلا نعوذ داشتم ولی الان بدونه نعوذ ارضا میشم البته مشکل چربی خون و دیسک کمر هستم گفتم شاید ایناهم تاثیر داره ممنونم ازشمابابت برقرارکردن این ربات پرسش و پاسخ.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  مطالب زود انزالي سايت من را بخوانيد كاملا توضيح دادهام درمان تمرين به تاخير انداختن انزال است
امیررضا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
مشکل من از بین رفتن ناگهانی نعوظ در حین رابطه با همسرم است. تحریک نمیشوم. قبلا چنین مشکلی هرگز نداشتم. اخیرا ایجاد شده برام. عصبی شدم از این مشکل. توی روابطمان تاثیر گذاشته. واقعا به کمک نیاز دارم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من بيشتر عصبي است بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
مجتبی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من مشکل نعوظ وریدی دارم بهترین پیشنهاد شما چیه ؟
در حال حاضر از ویاگرا استفاده میکنم که عوارض بدی داره ایا این داروهای گیاهی مثل درخت کهن دار پیشنهاد میشه یا نه؟
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  بهترين درمان همان وبگرا است چون. رمان ديگر ندارد
بابک یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
بنده 45 سالمه و مدته 2 ماهه که اصلا الت تناسلیمم حالت نعوظ شدید پیدا کرده و اصلا قادر به انجام دخول و رابطه جنسی نیستم . به خاطر مسایل شرم و حیا تا کنون نتوانسته ام هیچ گونه پیگیری کنم. لطفا بنده را راهنمایی نمایید . در ضمن کلیه هزینه ها ی درمان رو به حسابتون واریز می کنم . بینهایت ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام بتيد بررسي سويد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
مجتبی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
با سلام
درسوال قبل شرایط عنین بودن رو جویا شدم فرمودین باید بررسی شوید.ایا با بررسی ظاهری امکان بررسی این موضوع وجود داره.چون بنده شهرستان هستم.ویک هفته دیگه برای این موضوع به دادگاه باید برم لطفاً
کمکم کنید .هزینه مطرح نیست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  دكتر سهرتان برويد دورادور نميشود

« قبلی 1 ... 216 217 218 219 220 221 222 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است