با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

اباسلط جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
ضمن تشکربه خاطر ارزش بالاوانسانی شما درپاسخگویی به سوالات بدون هیچگونه چشم داشتی با توجه به ازمایشی که مشاهده می کنید به ما پیشنهاد IUI دادند، می خواهم نظر شما را به عنوان پزشکی باتجربه بدانم.
volume:1/5
sperm count/ml: 75
Class A: 8.9
Class B:29.1
Class C: 8.9
Class D: 53.1
Normal Morphology: 9
Abnormal Morphology: 91
pin head 9
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
دکتر جان خسته نباشید من به طور کلی میل جنسی رو از دست دادم در صورتی که فقط 17 سالمه منی هم کیفیت نداره و کیسه بیضه ها هم شل هستن .تو رو خدا کمکم کنین ایا میتونه نشانه ای از واریکوسل باشه .تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش هورمون بدهید
مقصود جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید بنده بعداز سونوگرافی متوجه واریکوسل شدید در طرف چپ و خفیف راست شدم که بعد ازعمل ازمایش منی motilityclass:A0/06و classB24بود همچنین 54درصد بدون حرکت بودabnormal:54وضیعت بنده چگونه است؟ ایا عقیم هستم؟ راه حل چیست؟ تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه عقیم نیستید ولی باید عمل کنید
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  فیلم عمل من را در سایت ببینید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
esmail شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید لطفا جواب آزمایش مرا بهم بگید پیشاپیش ازتون سپاسگزارم
test result reference interval
color……………………………… gray
volume…………………………………5.8 mL 2-7
appearance……………………..opaque
ph……………………………………..8
viscosity……………………………normal
liquefaction time……………………..30 min up to 30
sperm count …………………………..62 million 20 – 150
normal from…………………………….5%
abnormal from………………………95%
motility 1 hrs…………………………….25
non motility …………………………………75
greade – i (minimal motility)………..10%
greade – ii (good fair activity)……..15%
greade – iii (good activity)…………..0%
greade -iv ( full activity)……………….0%
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است واریکوسل دارید عمل کنید
2. esmail شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام دوباره و خداقوت آقای دکتر من واریکوسلم را یک ماه پیش بیمارستان فولادشهر اصفهان عمل کردم طرف چپ بدنم بود شماره G3 یادم نبود ذکر کنم این مطلب را کنار جواب آزمایش اسپرمم شماره پرسش من e10w94686 ممنونم میشم ازتون اگر بازم راهنمایم کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
اسلم جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من بچه دارنمی شم وزودانزوال دارم نتیجه اسپرم رانگاه کنیدخوبه : volume3 ml--Apperance: normal---Viscosity:High--Liquefaction30--pH8 ---Round Cell6-7-----Sperm Count40Fresh 20washed milion/ml----Quick0 fresh10washed----slow25---none13---lmmotile62---morphology5
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است واریکوسل دارید؟
مازیار جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با سلام و احترام، نتیجه آزمایشم را خدمتتان ارسال میکنم. آیا موردی داره؟ میتوانیم IUI انجام بدیم؟ چند درصد احتمال بارداری و موفقیت در تعیین جنسیت وجود داره؟ از صبر و حوصله شما در پاسخگویی سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  شانس باروری طبیعی نیز بالااست
سیامک جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
Semen volume 3
semen ph 7.8
sperm countdensity 70.988
progressive a+b 16.3
motile a+b+c 25.5
round cell 0.52
wbc 1
normal morphology 55
A rapid progressive 2.6
B slow progressive 13.6
C none progressive 9.2
D immotile 74.5
agglutination negative
viscosity normal
color straw yellow
odor millet
liguefaction 30min. at 37 c
سلام اقای دکتر .خسته نباشین. لطفا بفرمایید چه قرصی باید مصرف کنم تا حرکت پایین اسپرم من درست شوم قرص ویتامین e مصرف کردم 3 ماه ولی جواب نداده است.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است و تنها عمل کمک کننده است
امید جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
با سلام مجدد آقای دکتر طبق فرمایش جنابعالی کیفیت پایین است راه چاره آن چیست در ضمن آقای دکتر آزمایش خود را به دکترنشان دادم گفت wbc 18-20 بالااست و موارد دیگر خوب است وبرایم آزمایش سونوگرافی وعکس از بیضه و داروهای سفلیکسم400-آزیروسین250 وگفت بعد از 15 روز پس از مصرف داروها دوباره آزمایش اسپرم بگیرم
الان نزدیک به یکسال است اقدام کردم برای بچه ولی هنوز نتیجه نگرفته ام
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
جوانه 21 ساله ای هستم با وزن 95و قد187
خیلی معذرت میخام چون این سوالو یه بار دیگه هم پرسیدم ولی شما یا از روی بی میلی یا از روی متنفر بودن از سوالا یا کاره من
جوابمو کامل ندادین.خواهشن یه چن دقیقه وقت بزارین و جواب منو بدین
من از زمانی که یادم میاد استمنا کردم ولی در حال حاظر کمترش کردم ولی سوال من از شما اینه که
1-با توجه به اینکه من این مدت طولانی استمنا کردم عقیم شدم یا نه؟
2-ایا میتونم با 11.5سانتی متر طول التم ازدواج موفقی بکنم؟
3-چه زمانی طول میکشه تانیروی جنسی من به حالت اولیش برگرده
خواهشن کامل به سوالم جواب بدین چون خیلی زیر فشار روحی هستم از اینکه وقت گرانبهای شما دکتر
مردمی را میگیرم معذرت میخام.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  1نه2-اندازه از نظر علمی طبیعی است3- با گذشت زمان وورزش نرمش و نشاط روحی
adibkurd جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
خسته نباشید
پسریم 24 ساله که به مدت 7یا8 سال خود ارضایی کردم،و کم پیش امده که در روز2بار خود ارضایی کرده باشم- و دچار زود انزالی هم در یک دقیقه هستم- متوجه شدم رگی تقریبا سیاه بین بیضه هام روو به پاین کشیده شده.نمیدونم عادیه یا نه- ایا واریکوسله؟
-و گاهی بیضه چپم کمی کوتاه تر است
سوالام اینه
1 - ایا بخاطر این چند سال خودارضایی . موقع ازدواج باعث نمیشه که بچه دار نشم؟
2 - زود انزالی و چطور درمان کنم؟
3 - ایا تغذیه.به بالا بردن تعداد و قدرت بارور شدن اسپرمها کمک میکنه؟چه ویتامینهایی مصرف کنم؟
خیلی استرس دارم مبادا در اینده مشکل ناباروری اسپرم داشته باشم
درکل خود ارضایی در بچه دار نشدن تاثیر داره؟
خیلی نگرانم . خواهشا جواب سوالهام رو بدین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر ترك كني همه خوب خواهد شد

« قبلی 1 ... 287 288 289 290 291 292 293 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است