با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

زینب یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
سلام برای فریز اسپرم چند روز باید از آخرین انزال گذشته باشد ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  3 روز
ی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام دکتر حجم منیم خیلی کم طبق آزمایشاتی که گرفتم نیم میلی هست به نظر شما همین مقدار منی برای بارداری کافی هست؟ چطور آب منی رو زیاد کنم درضمن واریکسل هم دارم از نوع درجه ۲ ؟
داخل یکی از آزمایشاتم سرعت اسپرمم چهل ودو درصد بود و آزمایش بعدیم پنج درصد ب نظر شما دلیلش چیه؟ ممنون از راهنمایتون ببخشید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
ی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام چه قرصی حجم منی رو افزایش میدهد؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  قرصي نيست
سعید پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
آزمایش اسپرمکرام دادم سنم 39 هست کار نشسته زیاد دارم و مصرف سیگار هم دارم تعداد اسپرم در آزمایش 4.5 هست wbc 2-4 , آیا میشود موادی استفاده کرد که تعداد اسپرم را بیشتر و کیفیت حرکتی آنها را بهتر کند؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  دارو ٥ درصد مؤثر است
ستاره چهارشنبه ۲۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
من همسرم حدود ۱۰ سال قبل رفته عملی که باعث میشه دیگه بچه دار نشه را انجام داده ، الان که با من ازدواج کرده و با توجه به علاقه من به داشتن فرزند نمیدونیم باید چیکار کنیم . میشه درستش کرد ؟ سن همسرم ۴۹ سال هست و بیماری دیابت داره نمیخوام مشکلی واسش به وجودبیاد . لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد اي وي اف كنيد
بایرامی دوشنبه ۲۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
سلام
بنده 2سال پیش در نیکان نزد شما عمل لاپاراسکوپی واریکوسل چپ انجام دادم
پس از آن هنوز مشکل نازایی دارم
مورفولژی و غیر نرمال دارم
مثل قبل از عمل
چیکتر کنم ؟
اگر لازم است حضوری بیام
بفرمایید لازم است سونوگرافی و... انجام دهم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بياييد ببينم
مری جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب
آقای دکتر آیا بزاق دهان زن سبب از بین رفتن اسپرم و نازایی میشود؟؟؟ لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
مرتضي جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام
من بخاطر اينكه قرص فيناسترايد رو حدود يك سال بود مصرف ميكردم يه ازمايش شمارش اسپرم دادم ببينم وضعيتم چطوره .نگاه كردم وضعيت خوبي نداشتم براتون ميفرستم لطفا راهنماييم كنيد مثل اينكه اپرمهاي بالغ من كم شده ...خيلي نگرانم
MAIN PARAMETERS
SEMEN VOLUME 4 .... NORMAL....7.2-8
SEMEN PH 7.2....NORMAL....7.2-8
SPERM COUNT 26.18...NORMAL...MORE THAN 20
MOTILE SPERMS 28.46.... ABNORMAL.. MORE THAN 60
PROGRESSIVE SPERMS 27.64...... ABNORMAL....A>25% OR A+B>50%
ROUND .37.... NORMAL...0-1
NORMAL MORPHOLOGY 74.....NORMAL.....MORE THAN 40
چهارمی و پنجمی قرمز نشون داده بقیه سبز
یه برگ دیگه هست اونم مینویسم
EPIHELIAL CELLS ..3-4....ABNORMAL....0-1
اینم با قرمز نشون داده
لازم باشه بقیشمم بنویسم
NORMAL MORPHOLOGY 74....NORMAL.... MOREHTAN40
ABNORMAL MORPHOLOGY ..26... NORMAL....LESS THAN 60
HEAD DEFICIENCY ..19....NORMAL....LESS THAN 60
TAILDEFICIENCY 5...NORMAL... .LESS THAN 60
TERATOZOMIA INDEX .. 1... NORMAL.... UP TO18
SPERM DEFORMITY... .26... NORMAL.... UP TO 1.6
RBC...0-1...NORMAL
WBC 0-1....NORMAL...0-1
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
سیاوش شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام دوباره آقای دکتر زحمت کشیدین سوال قبلیمو که به شرح زیربودو جواب دادین :
ا سلام آقای دکتر همسرم سری اول در بیمارستان صارم که نمیدونم آزمایشگاهش دقیق هست یا نه آزمایش اسپرم داد مورفولوژی رو 0 زده بودند براش این سری آزمایشگاه دانش آزمایشش را تکرار کرد لطفا ببینین با آزمایش قبلی خیلی فرق کرده در ضمن این آزمایشرا سه هفته پس از ازمایش اول تکرار نموده در این مدت هرروز یک مولتی ویتامین تی ان تی + یه عدد قرص سلن پلاس+ دوتا قرص ویتامین سی جویدینی 500 میلی گرم چند روز یکبار قرص ویتامین ای 400 و هفته ای دوبار امگا س مصرف کرده اند لطفا بفرمایید این آزمایش خوب هست یا خیر ممنونم
volum:3 >1.5
color milky
ph 7.8
rapid pr class A:15%
pr class B : 27%
tota progressive A+B=42% > 32%
CLASS C :23%
LIVE RATIO: 65%
class D:35%
NORMAL MORPHOLOGY:43.3 >4%

در جواب فرمودین تحرک کم است همسرم چی باید بخورن برای افزایش تحرک؟
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
رضا جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. من 26 سال سن دارم ، مجردم و واریکوسل چپ داشتم . 5 سال قبل عمل کردم ولی آزمایش انجام ندادم و همیشه دلهره اینو داشتم که نکنه قدرت باوریم بهبود پیدا نکرده باشه (چون آزمایش انجام ندادم که احیانا اگه دارویی نیاز بوده باشه مصرف کنم). به تازگی آزمایش اسپرم آنالیز انجام دادم (البته بایستی 2 تا 3 روز بعد آخرین انزال می رفتم روز پنجم رفتم) می خواستم نظرتون رو درمورد آزمایشم بدونم آیا مشکلی داره؟ آیا نیاز هست به دکترم مراجعه کنم تا داروی خاصی تجویز بشه؟ باتشکر
volume: 5.8
appearance: normal
liquefaction: normal
viscosity: normal
ph: 7.7
WBC: normal
alive sperm concentration: 51m/ml
motility: 43
morphology: 28
MSC: 21.9
FSC: 10.0
SMI:140
all sperm: 295.8
all motile sperm: 127.0
all functional sperm: 58.00
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  آزمایش قابل قبول است

« قبلی 1 ... 254 255 256 257 258 259 260 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است