با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

هادی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
با سلام خدمت استاد گرامی
بنده چند مدت پیش آزمایش اسپرم آنالیز رو دادم ،خواستم ببینم نتیجه آزمایش بنده خوبه یا ضعیفه ممنون میشم جواب بدین
volume:2
color:milky
viscosity:normal
ph:alkalie
total sperm count 73.2
count per ml:36.6
active motile:55
aluggish motile:5
non motile:40
normal shape:70
head defects:20
neck/mid piece:10
w.b.c/hpf:13-15
ممنون میشم جواب رو به میلم ارسال کنید.
1. هادی جمعه ۲۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  یه موقع پاسخ ندینا !!!!
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شهاب دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر
پسری 24 ساله هستم که از زمان بلوغ که 15 یا 16 سالگی بود تا الان دچار خود ارضایی هستم و اونم کمی زیاد! درضمن من احساس میکنم آلتم کوچک هست (حدود 11 الی 12 سانت) و نعوذ کافی هم ندارم (به نظرم سفت و سخت نمیشه آلتم و کمی گوشتی و نرم هس درحین نعوذ) و انزالم هم زود انجام میگیره! یه ماه پیش رفتم دکتر پوست برای جوشای صورتم و ریزش مو که برام علاوه بر آزمایش خون آزمایش اسپرم هم نوشتن! حالا تا قبل از اینکه برم مطب دکتر پوستم تا ایشون آزمایشم رو ببینن میخواستم شما خودتون که واردتر هستین به این موضوع منو راهنمایی کنین! من خودم احساس بدی دارم نسبت به جواب آزمایشم و نگرانم که این اعداد و ارقام از بد بودن اوضاع جنسی من باشه و من نتونم در آینده بچه دار بشم و همه اینا به خاطر خود ارضایی بوده! کلا همیشه درگیر بودم با این موضوع الانم که آزمایش دادم و خودم جواب رو دیدم درگیر تر شدم! من از صفحه آزمایشم عکس گرفتم و ضمیمه میکنم تا شما ببینین! ممنون...
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
A سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
نتیجه آزمایش پس از گذشت ۳ سال از عمل واریکوسل و ۹ماه ازدواج.۲۶ ساله هستم
Semen volume : 2.50
PH : 8.00
Sperm count : 93.20
Motile sperm : 66.78
Progressive sperm : 61.86
Round cell : 0.48
WBC : 0-1
Normal morphology : 35.00
Speed A : 34.34
B : 27.52
C : 4.92
D : 33.22
VCL : 28.58
VSL : 14.19
VAP : 18.00
MAD : 33.26
ALH : 1.47
BCF : 4.29
LIN : 33.65
WOB : 42.88
STR : 50.93
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
مهدی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام.همسرم واریکوسل سه در سمت چپ دارد.ازمایش هورمن هم داده که fshپایین است.تعداد وحرکت اسپرم هم هرروز کمتر مشود.16عدد امپول منوتروپین وگنادوتروپین تزریق کرد بانظر پزشک.ولی مقدار fshکمتر شد.بامصرف دارو fshتغییر نمیکند.ایا با جراحی واریکوسل مقدار fsh تغییرمیکند؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  درمان درست است
علی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی.خواهش میکنم مرا راهنمایی کنید.32 ساله 7 ماهه ازدواج کردم و هورمون ضعیف دارم و تزریق تستسترون میکنم البته با تجویز دکتر.به شدت علاقه به بچه دارم.چیکار کنم آخه دکتر گفته احتمال بچه داری بری تو کم هست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسپرم دهید
علی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
جناب آقای دکتر من و همسرم حدود 3 ماه است اقدام به بچه دار شدن کرده ایم اما تا حالا نتیجه منفی بوده
لطفا بفرمایید چه آزمایش هایی را باید بدهیم و باید چیکار کنیم؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسپرم
بهرامیان شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید میخواهم باکسی ازدواج کنم ولی مشکلی هست و اینکه در کودکی براسر اوریون باعث شده که اسپرم صفر باشد اما می گویند براثر جراحی و گرفتن اسپرم امکان بارداری وجود دارد،ایا این درست است؟اسم جراحی چیست؟درصد موفقیتش چقدر است
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بایدببینم
مهدی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشین...من جوانی 19 ساله ام که به دلیل بیماری واریکوسل ازمایش اسپرم دادم.دکترپس از مشاهده ازمایش گفت که تعداد اسپرم خیلی خیلی کمه MSC(Motile sperm con) M/ml0.06 تقریبا پنج ماه پیش عمل واریکوسل را انجام دادم...ولی هنوز دوباره ازمایش اسپرم ندادم...اقای دکتر ایا امیدی هست که در اینده پدر شوم و عقیم نباشم...شما رو به قران کمکم کنید دارم دیوونه میشم....
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عمل کردی کافی است
باربود سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان آیا کسی که اسپرمش 1 میلیون هست میتواند بچه دار بشود؟
1. باربود شنبه ۱۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر لطفا جواب بدین خواهش
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله با کمک ایوی اف
3. باربود شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ببخشید هزینش چه قدره؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  من نمیدانم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
فرنوش شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما.همسر من 28 ساله هستند و ماه پیش بعد از سه ماه اقدام ناموفق برای بارداری به پزشک مراجعه کردند.واریکوسل هر دو بیضه و آزواسپرمی بودند.دکتر پیشنهاد بیوپسی دادند که از شش قسمت برداشته شد و جواب ژرم سل اپلازی بود.ولی آزمایش های هورمونی و اندازه بیضه ها کاملا نرمال هستند.و ما وقتی برای انجام کارهای اهدای اسپرم به یک مرکز ناباروری مراجعه کردیم پزشک اورولوژیست گفتند چون هورمونها طبیعی هستند احتمالا اسپرم سازی در یک قسمت بیضه انجام میشود و پیشنهاد بیوپسی مجدد دادند.ایا به نظر شما احتمال وجود اسپرم هست یا ما وقت و هزینه بیجا صرف نکنیم؟ خواهش میکنم ما را راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راه درمان ندارد

« قبلی 1 ... 251 252 253 254 255 256 257 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است