با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

رستمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا خود ارضایی باعث عقیمی وناباروری میشه من خیلی خود ارضایی نمی کنم ولی بعضی وقت ها دو هفته یکبار این کار رو می کنم واین کارم نمیتونم کنار بذارم چیرکار کنم نگرانم ایا ازمایش اسپرم بدم بنده21سال دارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباش باعث عقیمی نمیشود
کریمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
باسلام.من آزمایش اسپرم دادم که نتیجش 35 بود.که دکترم تشخیص داده واریکوسل از نوع یک دارم.آیا با عمل واریکوسل میزان اسپرم افزایش پیدا میکند.باتشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
ایمان یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.
من و همسرم هر وقت جلوگیری نداشته باشیم منجر به حاملگی میشه . برای نمونه 2 بار تا حالا جلوگیری نداشتیم و همسرم بار دارشده ولی متاسفانه بار اول در هفته 5 و بار دوم هفته 11 بارداری متوقف شده و منجر به سقط شده . آیا سقط جنین همسرم ممکنه به اسپرم من و قدرت و حرکت اون ربط داشته باشه ؟ ( برای آزمایش اسپرم رفتم اما نتونستم نمونه بدم چون واقعا تو محل آزمایشگاه از نظر روانی آمادگی نداشتم) ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  چاره ای نیست
ناصری یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر
با سلام و عرض ادب
خواهشمند است بنده رو در مورد نتیجه آزمایش اسپرم راهنمایی فرمایید. در این نتیجه normal morphology بنده 5 درصد مشخص شده است. آیا این مورد می تواند در ناباروری تاثیر جدی بگذارد؟ و علت این امر را در چه چیز باید جستجو نمود؟؟

در ضمن نتیجه آزمایش به شرح ذیل است:
abstinence دو روز
حجم 2 ml
appearance نرمال
LEQUEFACTION Time نرمال
Vescosity نرمال
sperm concentration 42 mill
quick progressive(a) 12%
slow progressive 40%
none progressive 8%
immotile 40%
normal morphology 5%

از راهنمایی حضرتعالی بی نهایت سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
حمید چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر حالتون خوبه
ببخشید اقای دکتر من غلظت مایع منی ام خیلی پایین هست Thin چکار کنم که غلظتش بره بالا لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
لیلا چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سوال من در باره ناباروری مردان هست،من دو سال ازدواج کردم 29 سالمه.پارسال بهمن ماه بعد از اینکه دیگه جلوگیری نکردم بلافاصله حامله شدم ولی پوچ بود.دکترم ازمایش اسپرم برای شوهرم نوشت که مشخص شد تعداد اسپرم کمتر از حداقل و تحرک و جهش کمتر از میزان لازمه..سوال من اینه پس چطور حامله شدم؟بعد از سقط دیگه اقدام به بارداری نکردم ایا احتمال داره دوباره حامله شم؟ایا پوچ بودن به مشکل شوهرم مربوطه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله 2- نه
يوسف چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
با سلام
من سال 90 عمل واريكوسل انجام دادمو بعد مدتي استفاده از ال كارنيتين و سلن پلاس متاسفانه حركت اسپرمم تند نشده
و جواب آزمايشم بصورت a=0 , b= 10 , c=40 . d=50 مي باشد .
دوستم ندارم سراغ ivf برم و بعد 3 سال اقدام هنوز نتيجه اي نگرفتم
ميخواستم بدونم با امپول hcg حركت اسپرمم اصلاح ميشه تا همسرم بصورت طبيعي باردار شه ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
r.hg.d چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر باعرض سلام وخسته نباشید ما 4ساله بچه دار نمیشیم هرجایی میریم نتیجه نمی گیریم تو رو خدا نظزتون را مطرح کنید خیلی خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
مصطفی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر حالتون خونه ببخشید من ازمایش گرفتم لطفا چک کنید که ازمایشم چطور هست ممنون
1. مصطفی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  در ضمن من یک هفته بعد از اخرین انزالم این رو گرفتم
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
م سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام آقای دكتر ببخشید وقتتونو میگیرم یه سوال خدمتتون داشتم
بنده حدود یك سال هست كه فیناستراید 1 واسه ریزش مو مصرف میكنم یه آزمایش شمارش اسپرم دادم كه تحركش كمتر از 30 درصد هست چه دارويي مصرف كنم
من این ازمایشو واستون میفرستم لطفا اگه میشه نظرتون رو بگید و. راهنمایی كنید ممنون از محبتتون
MAIN PARAMETERS
SEMEN VOLUME 4 .... NORMAL...More than 2
SEMEN PH 7.2....NORMAL....7.2-8
SPERM COUNT 26.18...NORMAL...MORE THAN 20
MOTILE SPERMS 28.46.... ABNORMAL.. MORE THAN 60
PROGRESSIVE SPERMS 27.64...... ABNORMAL....A>25% OR A+B>50%
ROUND .37.... NORMAL...0-1
NORMAL MORPHOLOGY 74.....NORMAL.....MORE THAN 40
چهارمی و پنجمین ردیف قرمز نشون داده بقیه سبز
یه برگ دیگه هست اونم مینویسم
EPIHELIAL CELLS ..3-4....ABNORMAL....0-1
RBC...0-1...NORMAL
WBC 0-1....NORMAL...0-1

اینم با قرمز نشون داده
لازم باشه بقیشمم بنویسم
neck deficiency 19 normal....less than60
NORMAL MORPHOLOGY 74....NORMAL.... MOREHTAN40
ABNORMAL MORPHOLOGY ..26... NORMAL....LESS THAN 60
HEAD DEFICIENCY ..19....NORMAL....LESS THAN 60
TAILDEFICIENCY 5...NORMAL... .LESS THAN 60
TERATOZOMIA INDEX .. 1... NORMAL.... UP TO18
SPERM DEFORMITY... .26... NORMAL.... UP TO 1.6

A (RAPID Progressive 4.07
B slow progressive 23.58
c nea progressive .81
D inmotile 71.54
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است

« قبلی 1 ... 246 247 248 249 250 251 252 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است