با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

ابی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر . من درد بیضه سمت راست داردم . شاید هم واریکوسل باشه . ولی دارای دو فرزند دختر هستم . خواستم بپرسم آیا این بیماری در تعیین جنسیت فرزندان تاثیر دارد یا خیر . ؟
ممنونم از وقتی که برای من گذاشتی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه
سینا جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام.جناب آقای دکتر من سه سال هست که ازدواج کردم اخیرا تصمیم به بارداری داریم 1ماه پیش دکتر برام آزمایش اسپرم نوشتن که پیش ارولوژیست بردم بهم داروی پنتوکسي فیلین دادن 1ماه بعد دوباره ازمایش وتکرار کردم ایشون گفتن واريکوسل درجه 2دارم وبايدعمل کنم باوجود اینکه دفعه قبل هم معاینه کردن و گفتن واريکوسل خفيفه.آزمایش وپیش 1اورولو'ژيست دیگه نشون دادم و معاینه کردن گفتن اصلا واريکوسل نداری وبهم قرص کلومفين وwellman دادن.ممنون میشم شمانظرتون و راجع به آزمایش بگین.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه كنم
رضا جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر کرمی
با سلام
بنده چند روز پیش آزمایش اسپرم انجام دادم که ظاهرا با فقر اسپرم های زنده مواجهم.لطف بفرمایید بنده را راهنمایی بفرمایید و یا در صورت نیاز بنده حضورا خدمتتان برسم.که آزمایش را نیز برایتان ارسال میکنم که در صورت امکان مطالعه بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  جهت معاينه تشريف بياوريد
امید جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام لطفا در باره جواب ازمایشی که براتون میفرستم منو راهنمایی کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام حركت كم است
y جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2986 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
ای دکتر من اواخر بهمن ماه آز اسپرم دادم و جوابش به شرح زیر شد
A=0
B=3
C= 35
D= 62 و تعداد 11میلیون و وضعيت اسپرمهايم بغد شستسو a = 0 وb=40 , c = 60
و با مصرف دوماه ال کارنیتن و امپولhcgو کلومیفن و coq10 و سلن پلاس تاثیر چندانی رو حرکت اسپرمم مشاهده نشد اما تعداد اسپرم ها 3 برابر شده بود ..که بعد این اتفاق آزمایش هورمون fsh و lh دادم که جفتشون خیلی بالا بودن .و تقریبا3 برابر بیشتر بودن .میخوام بدونم من معالجه میشم یا نه ؟؟الانم همون داروهارو مصرف میکنم .
واریکوسلم ندارم .و دوست دارم طبیعی بچه دار شم و تمایلی به ivf ندارم اما با iui راحتم . لطفا بهم راهكاري بگين كه مشكلم طبيعي برطرف شه .
با تشکر
ممنون از جوابتون .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد صبر كنيد حركتان پايين است
احمد سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید من داداشم بیماری پوستی صورت دارد و الان موقع ازدواجش شده و نامزد مورد نظر شو پیدا کرده ولی خانواده عروس ازمون ازمایش مورد تایید دکتر می خوان که دکتر تایید کنه ایشون مشکلی از نظر بارور کردن دارن یا نه که فردا ازدواج کرد ایا از دختر شون صاحب بچه میشن یا نه
اگه راهنماییم کنید که باید چکار کنم چه ازمایشی بدن ممنون میشم یا اگه مطب دارید ما حﺽوری بیاییم ممنون میشم
خیلی خیلی برام مهم و جدیه ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  ازمايش اسپرم كافي است
رضا چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. به پیوست آز اسپرم خودمو که ۶ ماه پیش دادم میفرستم. لطفا نظر بدید و بگید که آیا لازمه دوباره آزمایش بدم چون همسرم با وجودی که مشکل داره باردار نمیشه. سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  باز نشد دوباره بفرستيد
یوسف چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
ای دکتر من اواخر بهمن ماه آز اسپرم دادم و جوابش به شرح زیر شد
A=0
B=3
C= 35
D= 62 و تعداد 11میلیون
و با مصرف دوماه ال کارنیتن و امپولhcgو کلومیفن و coq10 تاسیر چندانی رو حرکت اسپرمم مشاهده نشد که بعد این اتفاق آزمایش هورمونfsh و lh دادم که جفتشون خیلی بالا بودن .و تقریبا3برابر بیشتر بودن .میخوام بدونم من معالجه میشم یا نه ؟؟الانم همون داروهارو مصرف میکنم .
واریکوسلم ندارم .و دوست دارم طبیعی بچه دار شم و تمایلی به ivf ندارم اما با iui راحتم .
با تشکر
ممنون از جوابتون .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد أي وي اف كنيد
مجتبی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
اقای دکتر سلام بنده ازشهرستان استان فارس هستم..اقای دکتر من حدود چندسال پیش به دلیل ورم و درد شدید بیضه به بیمارستان رفتم و زیر نظر.دکتر محمدی ده روز زیرنظرخودش دربیمارستان بستری شدم و بعد مرخص شدن درد.نداشتم ولی ورم دوبیضه داشتم که بعد سه روز دیدم روی دو بیضه هام آبسه زده و شدید میسوخت برگشتم مطب پیشش گفت همین الان برو بیمارستان اماده شو واسه عمل...متاسفانه یکی از بیضه هام رو بیرون آورده بود و من بعد از اون خوب شدم ومدتی بعد ازدواج کردم که الان ۴ساله بدون یکبارجلوکیری نزدیکی داشتم.ولی بچه دار نمیشوم خانمم هم هیچ مشکلی ندارد خیلی داروها خوردم ولی هیچ تاثیری واسم نداشت و هر سیری که ازمایش دادم همه دکترا گفتن ضعیفی اسپرم داری و لب مرزی...خاهشن کمکم و راهنماییم کنید....
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد
با یکشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشی
من یک جوان 30 سواله هستم و دو ساله بخاطر ناباروری تحت نظر پزشک های مختلف در بوشهر و شیراز بودم و هستم و در این مدت دو سال تمام داروهایی که تجویز کرده اند رو مصرف کردم ولی در ازمایش اسپرمم هیچ وقت آیتم concentratio بیشتر از 17 میلیون نشده و این اواخر هم بخاطر مصرف زیاد دارو در این مدت مشکل معده پیدا کردم و متخصص داخلی گفته فعلا دارو مصرف نکن .میخواستم بدون شما چه راه کاری پیشنهاد میکنید ایا حتما باید برای کاشت مراجعه کنم یا یه موسسه ناباروری خوب دیگه برم .
از لطف شما سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه كنم

« قبلی 1 ... 238 239 240 241 242 243 244 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است