با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

علی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم. خسته نباشید. جناب دکتر بنده ۲۵ساله هستم. بسیار زیاد خودارضایی انجام دادم. تا حالا تو خواب ارضا نشدم شاید یکی دوبار یعنی ازم منی خارج نشده تو خواب. میخوام بدونم با این قضایا تاثیری در باروری داره؟ خیلی نگرانم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  قطع كنيد خوب ميشود
عباس شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر ممنون میشم اگر این ازمایش را برای من تفسیر کنید ایا مشکلی وجود دارد
viscosity:normal
agglution:normal
volume:3.9
wbc|hpf:5
abstinence time -day
motility 50
progresive 35
non progresive 15
immotile 50
concentration 100million
total count 390.000
abnormal 96
a-head 96
a-neek 14
a-tail 8
immature 4
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  قابل قبول است
شادی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
علت اینکه مورفولوژی نرمال خیلی پایین میاد مثلا دو درصد میشه چیست ؟آیا درمان پذیره ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  معلوم نيست
یونس جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر این آزمایش اسپرم من هست اینم سونو همسرم.یک سال اقدامیم واسه بارداری نشده.گفتن باید ای وی اف کنیدراه دیگه ای نداره بادارو رفع نمیشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ٦ ماه صبر كنيد
2. یونس جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  متوجه نشدم 6ماه صبر کنم واسه ای وی اف یا چیز دیگه میشه واضحتر توضیح بدین.متشکرم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  هر موقع خواستيد بايد اقدام به اي وي اف كنيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بینام جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر؛
خواستم سوال کنم که آیا در ارضای جنسی اگه مرد اجازه خروج منی رو از بدنش نده و با اینکه حالتن جستن رخ داده اما با فشار به ناحیه بیخ آلتاجازه خروج اسپرم یا همان مایع منی رو نده
آیا دچار ناباروری در آینده میشه و مشکلی در آینده و در آمیزش با همسر براش رخ میده ،
متشکرم اگر پاسخ کامل رو ارائه کنید .

سپاس از زحماتتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  كار درستي نيست
زهره جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5596 مشاهده پرسش
با سلام
آزمایش اسپرم همسرم ک داد تعداد اسپرم هاش پنج ملیون بودش و تحرک اسپرم ۴۷ درصد بود و دکتر بهش قرص زینک و سلنیوم و کارنیتین بهش دادن و ی ماه مصرف کرد و منم سالم بودم و تو این ی ماه من حامله شدم تو هفت هفته بارداری سونو داخلی انجام دادم و رشد جنین خوب بود و قلبش هم میزد و خوب بود و دکتر گفتش ک خیلی عالیه البته آزمایش اسپرم همسرم رو پیش دکتر زنان بردم و دکتر زنان بهش دارو دادن و من استراحت بودم و اصلا هیچ دردی و لگ هم نداشتم هفته دهم بارداری بود صبح رفتم دسشویی و رو دسمال ی لک خیلی گم دیدم و رفتم سونو و گفتش ک بچه الان دو هفته هستش تو شکمت مرده و بچه تو هشت هفته رشد نداشته و قلبش ایست کرده و من بچم رو با چن قرص سقط کردم
حالا چند سوال از شما دارم :
سوال اول میشه دلیل عدم رشد تو هشت هفته بارداری و ایست قلبی بخاطر نطفه ضعیف همسرم بوده باشه ؟
سوال دوم من خیلی نگرانم ک دفعه بعد هم ک حامله شدم این اتفاق دوباره برام بیفته آیا راه درمان داره یعنی درمان دارویی داره ک مصرف کنم و دیگه در حاملگی بعدی این اتفاق نیفته ؟
در ضمن من ۲۶ سالمه و همسرم ۳۲ سالشه و بارداری اولم بود ک سقط کردم چ همسرم هم واریکوسل ندارن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  شما مشكلي نداريد
امید جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
Semen-Abstinence=4
Semen-All sperm=70.4
Semen-App=normal
Semen-Coll./Test Time=60
Semen-Color=milky
Semen-concent=22
Semen-FSC=2.2
Semen-Func sperm=7.0
Semen-Liquefaction=normal
Semen-Motile sperm=18.8
Semen-MSC=5.9
Semen-Norm Morph=19
Semen-PH=7.5
Semen-Prog Motil=27
Semen-SMI=66
Semen-Viscosity=normal
Semen-Volume=3.2
Semen-W.B.C /hpf=normal

سلام اقای دکتر ۵ماهه میشه ازدواج کردیم نتیجه حاصل نشده یه آزمایش اسپرم گرفتم گفتم متمن ممنون
1. امید شنبه ۲۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  اگه مشکلی دارم شما چه دارویی پیشنهاد میکنید
2. امید یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  به لحاظ خودم فکر کنم حرکت اسپرم کم باشه آیا با دارو رفع میشه یه شیوه خاصی هست
3. امید پنجشنبه ۲۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  با سلام امروز به دکتر مراجعه کردم این دارو ها رو بهم داد
  کپسول زینک پلاس
  آمپول پی دی پرگ
  آمپول منوتروپین
  برای مدت ۳ ماه بعد از اونم آزمایش اسپرم
  ببخشید اقای دکتر دکتر ها مشهد زیاد پاسخویی نمیکنند فقط میخوان سریع ویزیت کنن
  آیا بعد از ۳ ماه نتیجه آزمایشم بهتر میشه یا روشی دیگری هست
  ممنون
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش بعد از ٣ ماه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سعید جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
می خواستم بدونم نتایج زیر در خصوص آزمایش اسپرم کانت چطوره؟
Motility
Class A=3.3 %
Class B= 25.6 %
Class A+B=28.9 %
Class C = 42.2 %
Class A+B+C= 71.1 %
Class D= 28.9 %
Normal morphology=45 %
Count = 36.78 million/ml
PH =7.7
Volume = 4 ml
Color = milky
Liquefaction time =25 min
Viscosity = mod
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  حركت كم است
سعید جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با عرض سلام واحترام خدمت جناب آقای دکتر
می خواستم بدونم استفاده از قرص ویاگرا و ژل روان کننده لوبریکانت (پایه آب) برای بارداری مشکلی را ایجاد می کند یا بلا مانع است؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  نه
a جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
سلام 39 سال سن دارم و آزمایش اسپرمم بدین صورت است :
volume: 3/5
appearance: milky
liquifaction: 60
viscosity: normal
ph: 8
W.B.C: 4-5
R.B.C : 0-1
Gonadal cell: 3-4
sperm count: Azoo spermia
منظور از Azoo spermia چیست و باید جه اقدامی رو انجام دهم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  يعني نطفه نسيت

« قبلی 1 ... 226 227 228 229 230 231 232 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است