با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

روح چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
وقتتون بخیر
من آقایی 26 ساله هستم ک 3 ساله ازدواج کردم و یک سال اقدام به بارداری کردیم ک 6ماه پیش واریکوسل چپ و هیدروسل راست عمل کردم تو این مدت آمپول hcg و قرص تاموکسیفن 10 و اورامین f
کیو10 +
ویتامین e مصرف کردم اما باز هم جواب نگرفتیم که آزمایش آخرین بعد عمل م تعدادشون دکتر گفتن بهتر شده اما حرکت مناسبی ندارن ممنون میشم راهنمایی م کنید
Sperm concentration 31.4
Total sperm concentration 56.5
Motile(pr+np) 12.2
Progressive motility (rapid+slow)8.7
Non progressive 3.5
Immobile 87.8
Normal 5{1ec0439c30cd1f941a9053e2d330ef55ba9f7bf05481f8a6f3c6cb9d7426b225}
Abnormally 95 {1ec0439c30cd1f941a9053e2d330ef55ba9f7bf05481f8a6f3c6cb9d7426b225}
Head defects 93{1ec0439c30cd1f941a9053e2d330ef55ba9f7bf05481f8a6f3c6cb9d7426b225}
Neck&midpiece defects 41{1ec0439c30cd1f941a9053e2d330ef55ba9f7bf05481f8a6f3c6cb9d7426b225}
Tail defects 9 {1ec0439c30cd1f941a9053e2d330ef55ba9f7bf05481f8a6f3c6cb9d7426b225}
Tzi 1.5
Epithelial cells 0-1
Spermatogenic
Cell 6-8
Cytoplasmic droplet :some
R.b.c 1-2
در حال حاضر م قرص تاموکسی فن شبی یکی
و
Motility boost هر 12 ساعت ممنون میشم راهنماییم کنین
باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  غیر از موارد درمانی که ذکر کردید کاری نمیتوان کرد اقدام بعدی ای وی اف است
رضا سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من از بچگی خیلی زیاد خود ارضای کردم ینی الان که ۲۷ سالمه خیلی خیلی خود ارضای کردم و الان میترسم بچه ازم درست نشه ینی همچین چیزی هست آخه خیلی ها بهم میگن چون اون کارو کردی بچه درست نمیشه الانم نامزد هستم خیلی میترسم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اصلا نترس مشکلی پیدا نمیکنید
بابک دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
با سلام در تست اسپرم تنها مورد وجود مورفولوژی ۶ درصد نرمال و ۹۴ درصد ابنرمال بوده نظر شما در این خصوص چیست. با سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  خوب است ٤ در نرما قبول است
رحیمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ازمایش اسپرم بنده لطفا راهنمایی کنید،اگر مشکلی هست
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  قابل قبول است
اميداسفنديار دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر الان يكسال اقدام كرديم جواب نگرفتيم آزمايش اسپرم دادم ميخوام جوابشو بدونم Alive sperm count(A+B+c)19هستش . Progressive motility(A+B)24هستش
Motility(A+c)76
لطفا بهم بگيد يعني چي ممنون ميشم🙏🏻
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  کیفیت مخصوصا حرکت کم است اگر در معاینه واریکوسل دارید باید عمل کنید
سید یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر. من ۳۲ سالمه و نزدیک ۹ ماهه اقدام برای بارداری کردیم ولی متاسفانه همسرم باردار نشده. آزمایش اسپرم رو براتون می‌فرستم. آیا امکان بارداری طبیعی هست یا خیر. در ضمن واریکوسل هم ندارم
Volume 3.2
Wbc 1
Motility 60
Progresive 35
Non progresive 25
Immotile 40
Concentration 48 million/ml
Total count 153.600
Abnormal 99
A-head 99
A-neck 23
A-tail 14
Immature 7
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من قابل قبول است اقدام کنید نتیجه میگیرید
عبدالرحیم یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام من 46ساله هستم وخانمم 42 ساله ناباروری دارم تعداد اسپرمها وحرکت آنها کم است واریکسیل بیضه عمل کردم میخواستم راهنمایی کنید لطفا راهنمایی کنید چند بار عمل ناباروری انجام دادم ولی موفق نشدیم لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید. لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام تنها را ه قابل قبول تكرار اي وي اف است
Mr یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
با عرض سلام تو رو خدا سریعتر این آزمایش را بررسی کنید چون اورژانسی ممنون
واریکوسل گرید ۱سمت چپ دارم
Volome 3.50
Oh 7.9
Liquefaction time 30
Sperm count 9.04
Motility
Full+sluggish(a+b ) 46
11 (Low motility (c
Immobile d 42
Normal form 38
Mai 2.0
Tzi 1.5
Sri 1.2
Germ cell mill 3-4
Round cell mill 3-4
چی کار باید بکنم خیلی ممنون میشم راهنمائی بکنید
1. Mr جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  ادامه
  در ضمن ۲۹ سال سن و مجرد هستم قصد متاهل شدن داشتم اما با این موضوع خیلی نگرانم
  جواب سنو هم ابعاد بیضتین
  راست ۴۲×۱۸/۵ و راست ۴۶×۱۴/۵ آیا ابعاد بیضه مشکل دارند
2. Mr جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  18/5×42 راست
  14/4×46 چپ
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من اقدام کنید نتیجه بگیرید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عرفان یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
Erfan:
Erfan:
سلام ببخشید بنده در مهر امسال آزمایش اسپرم دادم هرسه عامل شکل و تعداد و حرکتم کم بود حدود 4 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم چند روز پیش مجدد آزمایش دادم به شرح پیوست تقدیم میشه تعداد نرمال شد اما شکل و حرکت ضعیفه آیا امید به بهبود کامل و بچه دارشدن هست و چه تجویزی میتونین توصیه کنین؟اگه با دارو حل میشه نام دارو رو بفرمایید سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  دارو فقط ۵در صد موثر است
سلام یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
Erfan:
سلام ببخشید بنده در مهر امسال آزمایش اسپرم دادم هرسه عامل شکل و تعداد و حرکتم کم بود حدود 4 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم چند روز پیش مجدد آزمایش دادم به شرح پیوست تقدیم میشه تعداد نرمال شد اما شکل و حرکت ضعیفه آیا امید به بهبود کامل و بچه دارشدن هست و چه تجویزی میتونین توصیه کنین؟اگه با دارو حل میشه نام دارو رو بفرمایید سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  راه دیگری برای افزایش اسپرم نیست

« قبلی 1 ... 174 175 176 177 178 179 180 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است