با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,876 پرسش)

اسمعیل شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
باسلام خدمت پروفسور، من سنم ۶۰ ساله متاسفانه در سونگرافی که انجام شد توموری به حجم ۱۸ در ۱۲ در کف مثانه تشخیص داده شد، که توسط جراح متخصص اورولوژی برداشته و پاتولوژی شد که نتیجه را خدمتتان ارسال می گردد، دکتر درمان با واکسن ب س ژ را اعلام نمودن، اولین واکسن را زدم ولی بدلیل گرفتگی عروق قلبی منجر به جراحی قلب باز کردم ،بعد از یک ماه از عمل قلب باز مجددا مراجعه برای تزریق واکسن کردم ،ولی هر بار با خونریزی زیاد و در مرحله سوم خونریزی شدید که مقدار زیاد خون لخته شد و تا چهار روز خونریزی داشتم و سوزش دیگر برای ادامه عیر قابل تحمل شده برایم.لطفا رهنمود لازم را مبدول می فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  پاتولوژس رو نفرستادید دوست عزیز
2. اسمعیل پنجشنبه ۱۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باسلام احتراما جناب پرفسور ببخشید فکر کردم اسکن کرده ام من از اهوازم خیلی ناراحت و نگران هستم لطفا رهنمود بفرمایید.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دویت عزیز بازم که نفرستادید پاتولوژی رو نسخه ی شروع ب ث ژ رو فرستادید
4. اسمعیل جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باسلام خدمت پروفسور عزیز نمی دانم چرا عکس ارسال نمی شود. ولی نتیجه را نوشتاری خدمتتان هم ارسال میکنم.
  MACROSCOPY:
  Reciveied specimen in formalin fixative consists of multiple fragnents of creamy soft tissue totally M:2.5×1.5×0.5 cm
  SOS:M/1 E:100%
  MICROSCOPY:
  Pathologic finding support below diagnosis.
  DIAGNOSIS:
  Bladder mass,TURBT:
  -low grade papillary urothelial carcinoma,according to WHO/ISUP classification.
  -Lamina propria invasion:Not identified.
  -Muscularis propria invasion:Not identified.
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  میشه از داروهای جایگزین ب ث ژ همراه با سیستوسکوپی های منظم برای ادامه ی تحت نظر گرفتن بیمارتون استفاده کرد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سودابه دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
سلام من قبل حج خدمت رسیدم بعات بی اختیاری ادرارو تکرر نوار مثانه ۳۰۰ بود
برای من قرص دولوکستین ومیرا بکرون تجویز گردید متاسفانه تمام حجم به سختی گدشت قرص میرا بکرون نایاب شد الانو حدود ۹۵ درصد خوب شدم شما فرمودید میرا بگرون رورقطع کنم الان یک ماه قطع کردم ولی گاهی احساس می کنم قطره حرکت می کند ولی اصلا ریزشی نیست تا کی باید قرص بخورم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دولوکستین رو مصرف کنید همچنان
فروهنده سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
سلام و احترام من حدود ۱۰ روزه که احساس تکرر ادرار و اسپاسم آلت تناسلی دارم حدود یک هفته قبل از آن سونو کلیه و پروستات و رزجیو ادراری دادم نرمال بود و بعد از این احساس آزمایش ادرار و کشت دادم ضمنا اوره کرات و پروستات را چک کردم و نرمال بود ولی همچنان این حالت را دارم به پزشک اورولوژی و نفرولوژی مراجعه کردم و مثانه عصبی تشخیص دادند ویزیکیر و میرابگرون تجویز نمودند البته چند هفته قبل تحت فشار عصبی بودم یک روز ادرارم کم آمد و پر رنگ بعد آب فراوان خوردم درست شد ولی این اتفاق ادامه پیدا کرد بعد از دفع ادرار حدود ۵ دقیقه بعدش اذیت هستم احساس کاذب دفع دارم بعدراز نیم ساعت بهتر میشوم چه دستوری میفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  نوار مثانه انجام شده؟
2. فروهنده دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  خیر ولی بهترم به من گفتند که عصبی است
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باید نوار مثانه انجام بشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
سلام وقت بحیر آقای دکتر من حدودا ۱۱ روز پیش سیستوسکوپی انجام دادم پزشکم گفتن مثانه حساس و عفونت و خونریزی داره مثانه قرص نیتروفورانتوئین برام تحویز کردن.بعد از ۱۱ روز استراحت دیگه لخته یا خونی خارج نشد از ادرار.بعد از ۱۱ روز بنده یه پیاده روی یکساعته انجام دادم شبش یه لخته مجددا از ادرار خارج شد.پزشک به من گفته بودن مثانه حستسه اگه با قرص برطرف نشه باید آمپول تزریق کنیم.میخواستم راهنمایی بفزمایید که این لخته بعد از ۱۱ روز طبیعیه یا خیر؟و اینکه میشه بدون آمپول برطرف شه مشکل بنده ؟خیلی متشکر و ممنونم از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باید کامل بررسی بشید از نظر بدخیمی های سیستم ادراری این چیزی نیست که بخواید سرسری از کنارش رد بشین
2. امین جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  یعنی باید چکاری انجام بدم؟من پیگیر برطرف شدن مشکل هستم حتی سیستوسکپی هم انجام دادم تو بیمارستان .
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست سیتولوژی ادراری آزمایش psa
4. نمایش سایر 2 پاسخ
راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان ۴۶ سال سن دارم سه بار سزارین شدم بخاطر خونریزی بزرگی رحم دوماه و ۱۲ روز عمل هیستر کتومی انجام دادم در ضمن دکتر زنان گفت که بخاطر چسبندگی های ک بر اثر سزارین داری عمل سختی داری و من بعد از عمل هیستر کتومی دچار مشکل مثانه شدم اول به صورت قطرهای بی اختیاری ادرار داشتم بعد از چند روز ک سرویس میر فتم موقع دفع ادرار سمت چپ قسمت پایین شکمم درد بسیار شدید که چند بار راهی بیمارستان شدم وبخاطر همین دکتر زنان به دکتر اولورژی معرفیم کرد که عفونت ادراری شدید و بی اختیاری شدید که پد میزاشتم و شب ادراری و تا خودمو به سرویس میرسوندم خیس میشدم و بعد از سرویس هم دوباره خودمو خیس میکردم و همون وحله اول نظر دکتر پارگی یا سوراخ مثانه بود و دکتر گفت باید کشت ادرار منفی بشه تا عکس رنگی و اسونو بگیری طبق سونو و عکس رنگی تشخیص دیو ر تیکول بوده و بعدش دکتر گفته ک باید عمل سیتو سکوپی انجام بده اونو هم انجام دادم و حالا دکتر گفته که طبق سیتو سکوپی ک انجام دادی دیور تیکول داری و یه سوراخ در دیور تیکولت ایجاد شده باید عمل جراحی بشی دیور تیکول برداشته بشه و سوراخ ترمیم بشه ولی باید سه ماه از عمل هیستر کتومی ک انجام دادم بگذره هنوز هم عفونت ادراری دارم و بعد از سیتوسکوپی گفتن یه کم رو سوراخش دیور تیکول شوک نمیدونم چی بهش وارد کردیم که الان تا حدودی بی اختیاریم کمتر شده و اینکه میترسم که دوباره عمل بشم و مشکل جدیدی برام پیش بیاد میخاستم نظر شما رو هم بدونم متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  زمان بدین این سه ماه بگذره سپس باید سی تی سیستوگرافی انجام بشه
2. راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  تو بیمارستان امام خمینی اهواز سیستوسکوپی انجام داده بودم دکتر این عکس های نتایج آزمایش ها هستند سونوگرافی و عکس رنگی
  آیا دریافت کردید؟
3. راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دکتر من عکس از آزمایش سیستوسکوپی و عکس رنگی که انجام داده بودم ارسال کردم. آیا دریافت کردید؟
4. راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  عفونت ادراری دارم چند بار دارو استفاده کردم بر طرف نشد گفتن ک عفونت قارچی داری وقتی پد میزارم عفونت زردرنگ مثل زردچوبه ست والان قرص سیپرو فکت ۵۰۰و پروترال اوپاس۴ در صدو کپسول سلکو سیب استفاده میکنم دکتر جان اینا بنظرتون عفونت برطرف میکنه؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  بله دیدم چند وقت از عمل گذشته؟ حداقل ۶ هفته زمان بدین
6. نمایش سایر 4 پاسخ
م پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
باسلام من در روز ۵ تا ۶ بار جهت ادرار به دستشویی میروم اما مدتی است که در هر بار از دفعاتی که به دستشویی میروم ناگهان و بدون هیچ اعلام قبلی مثانه ام پر میشود انگار آستانه تحمل ندارد و اگر هم همان لحظه به دستشویی نروم تحملش برایم سخت و سخت تر میشود آزمایش قند هم دادم که مساله ای نبود سونوگرافی هم که انجام دادم آن هم مشکلی نداشتم البته متاسفانه در روز آب کم میخورم و در گذشته ادارارم را نگه میداشتم و به موقع دستشویی نمیرفتم خاستم از حضور شما سوال کنم که احیانا چه مشکلی دارم و آیا لازم هست جهت گرفتن نوار مثانه اقدام کنم؟ پیشاپیش تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  بله باید نوار مثانه انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
امیر پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من یک شب ادرارم بند اومده بود بعد قطره ای به رنگ قهوه ای خارج شد. بعد پهلوی چپم درد گرفت، در اورژانس با سرم را ادرار باز شد و طبیعی بود.
اما احساس ادرار داشتن کاذب دست از سرم برنداشت.
متخصص اورولوژی رفتم سونو دادم، همه چیز طبیعی بود. اندازه پروستات طبیعی، سنگی دیده نشد و حجم تخلیه نرمال بود.
آزمایش کشت، عفونت تشخیص نداد ولی خون و دفع پروتئین چرا
نظر اورولوژیست این بوده که شاید شن ریزه ای بوده که دفع شده ولی جاش زخم شده
داروهایی که دادن
پروترال
کرنمد
لووفکت
سلکوکسیب
4 روز گذشته ولی درد پهلو گاهی یکدفعه میگیره و با مسکن اروم میشم. احساس ادرار کاذب هم همچنان دست از سرم برنمیداره
چکار باید کرد؟
43 سالم هست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  سونوگرافی رو بفرستید ببینم
امیر سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر سن بنده ۲۸ سال میباشد بیش از ده سال هست که مشکل تکرر ادرار دارم و در آزمایش های ادرارم همیشه خون میکروسکوپی مشاهده میشه rbc3_4 6_7 و بقیه موارد نرمال بوده سونوگرافی هم نرمال بوده و علت مشخص نشده و بنده نگران هستم از پیگیری بیشتر که مشکل جدیه نداشته باشم اگر امکان داره راهنمایی کنید با توجه به تکرر ادار طولانی مدت آیا موارد خطرناک شامل بنده میشه یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
  سیگار مصرف میکنید؟
ماهان یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
سلام.پسر12ساله داره.بچه بودشب ادراری نداشت.الان چندساله شب ادراری داره.گاهی وقتهاحتی یه ماه شب ادراری نداره ولی بازشروع میشه.قبل خوابم دستشویی میره ولی نصف شب اصلانمیتونه بیدارشه.منم بخوام بیدارش کنم گاهی وقتهاحتی بهش سیلی میزنم تا چشماش وبازکنه.خوابش خبلی سنگینه.ازنظرروحی داره عذاب میکشه.چیگارکنم؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
  باید به روانپزشک مراجعه کنید علت مشکل پسرتون مسائل ذهنی و روانی هست
مسعود شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان . شما به من قرص میرابگرون ۲۵ میلی دادید ولی تکرر ادار من خوب نشده قبلا به من قرص ویسول ۵ میلی داد بودید که اونم تاثیر نداشت به نظر شما دوز بالاتری استفاده کنم؟ از کدامشان؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
  چند وقته استفاده کردین؟
2. مسعود دوشنبه ۵ آبان ۴( 7 ماه پیش)
  سلام قرص ویسول را ۲ سال و قرص میرابگرون را ۴ ماهه استفاده میکنم .
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
  نوار مثانه هم انجام دادین؟
4. مسعود چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  بله شما انجام دادید و گفتید حجم مثانم ۱۵۰ سی سی هست
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  چه علائمی دارید؟ چه چیزی خیلی شمارو اذیت میکنه؟
6. مسعود جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  هر ۱ ساعت یکبار باید دستشویی برم
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  به مطب مراجعه کنید مدارک قبلی تون هم همراهتون باشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
8. نمایش سایر 6 پاسخ

« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 8 ... 388 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

عادل جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
با سلام بنده بيمار شما هستم ٤٠ ساله هستم ٢ سال كه در گير التهاب پروستات شدم تو ٦ ماه اخير٣ مرتبه سيستوسكوپى كرديد تو اين مدت داروهاى تاوانكس و سيپرو و غيره وا مصرف كردم بهبودى حاصل نشد درد شديد در ناحيه پرينه لگن بيضه و مقعد به همراه درد در الت تناسلى كه به سمت مثانه نيز منتقل ميشود
در خواست عمل tuip يا turp را دارم واقعا ديگه تحمل اين درد هارو ندارم
به خاطر مصرف زياد انتى بيوتيك تاندون ساق پام پاره شده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
  نوار مثانه انجام شده؟
2. عادل پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله دكتر تو مطب خودتون انجام شده فرموديد همه چى نرماله فقط التهاب پروستات تشخيص داديد
  ميخوام جراحى كنيد
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
  تشریف بیارید مطب ببینمتون
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
در نتیجه ازمایش خون آیتم psa و free psa به شرح زیر است
Psa 1.2
Free psa 0.3
نظر حضرت عالی را خواستارم که در صورت نیاز مراجعه نمایم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  از نظر پروستات بدخیمی شمارو تهدید نمیکنه اگر بالای ۵۰ سال هستید سالان آزمایش رو تکرار کنید
حسین چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
پروستات به حجم تقریبی ۳۳سی سی بزرگتراز نرمال بااکوی هتروژن وحاوی یک فوکوس کلسیفیه رویت شدکه به کف مثانه بالج شده است IPP3/5mmgrad1 آزمایش psa4/4 می باشد.این نشانه چیست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  چند سالتونه؟ داروی خاصی مصرف میکنید؟
2. حسین چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  ۴۳سال دارم دارویی مصرف نمی کنم تازه فهمیدم آز
  مایش دادم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  یک ماه بعد مجددا آزمایش psa چک شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
سلام جواب سونو پیرو صحبت های قبلی لطفا راهنمایی بفرمائید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
  نیاز به اقدامی نداره آزمایش psa انجام بدین
2. محمد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
  سلام و وقت بخیر .حتما و سپاس فراوان
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
  🌺
4. محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
  خدا سلامتی بهتون بده و طول عمر با عزت .خدا قوت
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
سلام
بنده ۳۰ سالمه مجرد هستم
۲ ساله که دچار درد شدید و مزمن در سمت راست الت از داخل بدن و دچار اختلال نعوذ شدم بعد از انزال تا ساعت ها دچار درد شدید میشم و دردش شبیه تیراندازیه ۶ دوره انتی بیوتیک مصرف کردم فایده نداشت ازمایشات و سنو انجام دادم عفونت نداشتم اندازه پروستات هم ۱۲ بود.

زندگیم نابود شده از بس دردم زیاده نمیتونم کار کنم به زندگی برسم آیا درمانی وجود داره؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  درد بین مقعد و بیضه ها و احساس سوزن سوزن شدن هم دارید؟
2. رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  زیر التم جایی که الت به کیسه بیضه متصله از داخل بدن مجرام درد میکنه.
  بیضه سمت راستم هم درد داره سوزن سوزن میشه.
  و سمت راست الت از داخل بدن انتهای الت حالت سوزن سوزن و درد داعمی داره.
  در اون قسمت احساس گرفتگی میکنم درد هم بعد از انزال خیلی شدید غیرقابل تحمل میشه
  تکرار ادرار و مشکلی تو دفع ادرار ندارم
  فقط درد داعمی تو نواحی که گفتم همراه با اختلال نعوذ
3. رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  آقای دکتر پیام اومد؟
4. رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  عذرخواهی میکنم
  یک موردی از قلم انداختم
  درد بین مقعد و کیسه بیضه هم دارم وقتی میشینم یا اون ناحیه با دست فشار میدم
  از داخل بدن دچار درد در مجرا و اطراف اون ناحیه میشم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مصطفی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما
بنده 25 سال سن دارم تقریبا توی 6 ماه اخیر
در بعضی مواقع هنگام انزال دانه های ژلاتینی زرد رنگ یا حتی دانه هایی شبیه به دانه های اهکی سفید با مایع منی خارج میشه در کل درد خاصی نداره در بعضی مواقع کمی سوزش ایجاد میشه و بعد از دفع احساس راحتی میده انگار که مایع منی راحت تره خارج میشه
توی ازامایشات و سونو گرافی تقریبا یکسال پیش تشخیص سنگ کلیه 3 میلیمتری داده شده برای کلیه
عکس و خود دانه هایی که دفع شده در یک مورد موجود میباشد
میخواستم بدونم که علت چیه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  عکسشو بفرستید
2. مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  سلام دکتر
  من داخل تلگرام عکس ها رو بار گزاری کرده بودم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  اینا حین انزال ازتون خارج شده؟
4. مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  بله
5. مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  تقریبا سایزشون بین نیم تا یک میلی متر هستش
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  باید بدین آنالیز جنسش مشخص بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حسن جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
سلام بنده دومرتبه عمل تراش پروستات انجام دادم مرتبه اول هیچ مشکل جنسی نداشتم ومنی بیرون می‌ریخت مرتبه دوم پاییز ۴۰۱ عمل تراش داشتم قبل از عمل دوم بعلت سکته مغزی ناتوانی جنسی داشتم از بعد از عمل دوم درزمان رابطه بی اختیار ادرار میکنم وهم خودم وشریک جنسی موذب هستیم بطوریکه دلم می‌خواهد هیچ رابطه ای نداشته باشم سن اینجانب ۷۱سال وشدیدا نزدیکی را دوست دارم ‌وقرص سیلدنافیل میل میکنم قرصهای مصرفی جهت سکته مغزی املودوپین ۵دوعدد درروزوشب آسپیرین یک عدد قرص چربیاستاتین ۱۰ یک عدد هیدروکلروتیازید۵۰نصف متشکرم که اینجانب را راهنمایی میفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  اینکه مایع منی خارج نمیشه بخاطر عمل جراحی هست که منجر به پس زده شدن منی به داخل مثانه میشه
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  بی اختیاری ادراری رو میتونید با خالی کردن مثانه قبل شروع رابطه کمتر کنید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  سیلدنافیل پرعارضه اس از تادالافیل ۵ میلی گرمی قبل رابطه استفاده کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سات دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
در جواب سئوال قبل دکتردستور Mriپروستات داده بودند که نیم ساعت پیش با همین شماره تلفن لینک Mriرا ارسال کردم متاسفانه تصویر جواب Mri و سونو گرافی ارسال نگردید که به پوست ارسال می‌شود جهت بررسی دکتر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
  بله دیدم و پاسخ دادم کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید ۳ ماه بعد مجددا psa چک شود
امیر سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
سوال من این هست که الان 2 روزه از مقعدم تا زیر بیضه (بین مقعد تا زیر بیضه) احساس میکنم مقداری متورم شده وقتی مثلا ایستاده هستم کامل حس میکنم انگار چیزی بین پاهام هست و یا وقتی میشینم حس میکنم تورم رو
و قبل از این اتفاق یعنی دو روز قبل چند باری به خاطر تحریک نزدیک به انزال شدم اما جلوشو گرفتم از بعد اون این مشکل ایجاد شد
خواستم بپرسم مشکل چی هست و باید چی کنم ؟
ممنونم ازتون که این شرایط رو فراهم کردید برای پرسش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
  تحریک باید با انزال همراه باشه باید مایع منی تخلیه بشه اگر بعد از تخلیه مایع منی همچنان این حالت رو داشتید باید درمان التهاب پروستات شروع بشه
محمد سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
با سلام آقا هستم 19 ساله دو سال هست دایم احساس سنگینی در قسمت زیر شکم دارم و مرتب دستشویی میرم و احساس ادرار دارم ولی احساس میکنم درست تخلیه نمیشه و دکتر و سونو و سیستوسکپی انجام دادم و تشخیص التهاب پروستات دادند و تامسولوسین و آنتی بیوتیک و بتانکل و پرازوسین و ترازوسین و ....تجویز میکردن ولی من بهبودی حس نمیکردم و کامل از زندگی افتادم اصلا نمیتونم از خونه بیرون برم چون احساس ادرار دارم و خیلی اذیت میشم و با آب داغ سعی میکنم ادرار م تخلیه بشه دیگه کلا نا امید شدم و دیگه هیچ قرصی هم استفاده نمیکنم و از نظر نعوظ در طول شب و صبحگاه هم اصلا نعوظ ندارم در حالیکه قبلا داشتم و اینکه آزمایش هورمون هم دادم کاملا سالم بودم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید