با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (2,688 پرسش)

حسن یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام چند سالی هست که روز به روز میل جنسی ام کم شده و آلت من خیلی کوچک شده طوری که اکثر اوقات تا ختنه گاه جمع شده آیا راهی برای بزرگ شدن آلت و سفت شدن آن هست من چند سالی هست که دیابت دارم
1. حسن سه شنبه ۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام مجدد لطفا پاسخ من را نمیدید
2. حسن چهارشنبه ۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  جناب دکتر من دیابتی نوع ۲ هستم چند سالی هست که روز به روز غریضه جنسم کم و آلتم هم روز به روز کوچک تر طوری که تا ختنه گاه جمع میشه و خیلی کم آلتم سفت میشه و زود انزالی دارم و از چند دفعه جلوی آن را بگیرم دیگر هیچ میلی به نزدیکی ندارم و ...
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام بايد بياييد بررسي كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
طول الت تناسلی ناراضی هستم و گوشته اضافه به سر الت خورده است به صورت پیوند هست ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عكسش؟
فردین یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی حالتون خوبه؟ من 18سال و نیم سن دارم. به طور اتفاقی وارد سایتتون شدم و مطالب و بیماری هایی که توی سایتتون بود رو مطالعه کردم که متوجه شدم آلت من پرده دار شدید است. کل آلت من در حالت نعوظ تقریبا 12 سانته اما در حالت نعوظ نصفش رو پرده فرا گرفته و خیلی ظاهرشو کوتاه تر نشون میده . من هیج رابطه ای نداشتم اما چون توی مطالب نوشته بود کسی که الت پرده دار داره نمیتونه از کاندوم استفاده کنه . من کاندوم خریدم و امتحان کردم این پرده باعث میشد که کاندوم تا آخر وارد التم نشه و لیز بخوره بیاد بیرون. یعنی به خاطر وجود این پرده از کاندوم هم نمیتونم استفاده کنم دکتر متخصص کلیه و مجرای ادراری هم رفتم معاینه کرد و پرده دار بودن التم رو تایید کرد. این پرده هم باعث شده التم کوتاه تر نشون بده و هم از کاندوم نتونم استفاده کنم و باعث ناراحتی من شده من تهران نیستم. میخواستم بپرسم 1شما اگه معاینه کنید و تشخیص بدید که پرده دار عمل میکنید؟ و2 توی این اوضاع کرونا هم عمل انجام میدین؟3 آیا اندازه التم طبیعیه و مشکلی در رابطه برام ایجاد نمیکنه؟ اینا هم عکس خودم هستن. با تشکر.
1. فردین دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  با سلام دکتر کرمی اگه لطف کنید جوابم بدین ممنون میشم🌹🙏
2. فردین سه شنبه ۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام دکتر کرمی لطفاااا جواب منم بدین ممنون میشم ازتون 🙏🌹
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Yash یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر آلت من قبلا خیلی خوب و سفت بود الان 2 سالی میشه که کامل بلند و سفت نمیشه و میخوام یکمم سایزشو بزرگ کنم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  راه بزرگ كردن الت وجود ندارد
محسن سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. من پسرم 20روزه بود که ختنه کردمش. الان شش ماهش هست. اما پوست الت تناسلیش دچارچسبندگی شده و دور کلاهک الت چسبیده. به طوری که کلاهک کامل داخل پوست رفته. هرچقدرهم باوازلین چرب کردیم افاقه نکرد و بدتر شد. ممنون میشم راهنماییم کنین.باتشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  باید مراجعه حضوری جهت معاینه داشته باشین. شاید نیاز به اصلاح ختنه داشته باشه. باید معاینه شن. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین جهت نوبت
جواد سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
ببخشید
میگم برای کلفت شدن الت تناسلی میشه ژل با چربی تزریق کرد
واقعا خیلی کوچیکه اخ نسبت ب سنم😔
بعد اینو وقتی الت تناسلیم نعوظ پیدا میکنه انگار زمان ختنه پوستش رو زیاد بریدند واقعا حس اینک بیشترتر بیاد بیرون ولی پوستش مانعش میشه رو حس میکنم ! بعد گفتم ی وقت بگیرم ی حرکتی بزنید
واقعا عجیب اعتماد ب نفس ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، خیر نمیشه
علی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام.برای افزایش طول و قطر آلت تناسلی چه ماده ای رو پیشنهاد میکنید و نحوه مصرف چگونه باشد؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام هیچ ماده یا دارویی موثر نیست
صابر سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1139 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
من یه پسر شش ساله دارم.
در حالت طبیعی آلتش خیلی کوچکه یعنی فقط سر آلت دیده میشه.
چکار باید کنم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید
محمد یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
عرض سلام خدمت شما اقای دکتر ممنون میشم اگر در مورد تصویر ارسالی مشکل را شرح دهید باور کنید خیلی نگرانم .ایا امکان دارد درگذر زمان از بین برود؟ ایا درمانی دارد؟ در ضمن بنده ۲۱ سالمه وحدود دو ماهی میشود که این مشکل را پیدا کردم پوزش بابت تصاویر ارسالی .موفق باشید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام سونوگرافی آلت بشید
م یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
حس میکنم ناحیه زیر شکم یا همون عانه چربی دارد و کمی از ابتم پنهان است. البته از نظر رابطه خیلی مشکلی نیس ولی میخوام آلت کامل معلوم باشد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  وزن رو کم کنید

« قبلی 1 ... 85 86 87 88 89 90 91 ... 269 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است