با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (2,688 پرسش)

بهزاد یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام من همه مطالب شما را در زمینه کوتاهی الت خوانده ام
سوال من دقیقا از جنابعالی این است چرا الت تناسلی من جوان که 23 ساله دارم پس از بلوغ و در سن 15 سالگی ام که 25 سانت بود به مرور زمان و اکنون در این سن بدون چربی(در چربی مخفی نشده) و از ریشه و در حالت سفت و راست شده فقط هفت سانتی متر طول دارد آیا علل هورمونی در این زمینه و ناتوانی جنسی نقشی داشته است(در ضمن من در این مدت متاهل بوده ام و در این اواخر متوجه شده ام تکه های شبیه پالپ ها آبمیوه از من در موقع خارج شدن منی خارج میشود از لحاظ پروستات هم هیچ سوزشی و دردی در ادرار ندارم ),
هیچ بچه ای هم ندارم و نابارور هم هستم
و باز هم تاکید میکنم چرا کوتاه شده؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد بررسي شويد
ن یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام
ببخشید من 16 سالمه و کمی چاق هستم
اندازه التم بین 9 تا 12 سانته میخواستم بدونم مشکلی دارم یا نه ویا با لاغر شدنم بزرگ تر میشه ممنون میشم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  وبنتان را كم كنيد
بابک چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
سلام دکتر..بنده بیست پنج سالمه.الت تناسبی من از بدنه الت پوستش وصل شده به سر الت وباعث کشیدگی پوست میشه وباعث شده که الت کوچیک بمونه ایا با جراحی میشه پوست جدا کرد؟باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
حمید پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام عرض شد جناب دکتر. مساله اول طول آلتم هست که از نظر قطر مشکل نداره و حجم خوبی دارد اما طول آلتم با توجه به اندازه ای که گرفتم از محلی که آلت بیرون زده تا انتها به سختی در حالت نعوظ به حداکثر ۱۰ سانتیمتر می رسد و همچنین بیضه های من در حالت نعوظ هر کدام اندازه یک گردوی خیلی کوچک می شوند اما در حالت شل بیضه ها تقریبا اندازه نمالی دارند. و از این بابت برای ازدواج نگران شده ام آیا بنده مشکلی دارم؟
مساله بعدی اینکه بنده از ۱۵ سالگی بطور متناوب خپد ارضایی کردم . که در حال حاضر برحسب عطشی که دارم چند هفته یک بار این کار را انجام می دهم. البته خوشبختانه اراده خوبی دارم که حس میکنم بعد از ازدواج این کار را انجام نمی دهم اما خب استرس این را دارم بعد از این همه مدت اسپرم بنده دچار مشکل و نواقص شده باشد برای باروری بعد از ازدواج. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
قد : ۱۷۵ سانتیمتر.
وزن : حدود ۹۰ کلیوگرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  وزنت را کم کنید
ali شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخشته نباشید و تشکر از سایت خوبتون
می خواستم بدون برای کوتاهی الت عمل جراحی خاصی است یا خیر می شود با عمل جراحی به طول و یا حتی قطر الت مردان اضافه کرد یا خیر. و بعد ایا می شود الت تناسلی جدید پیوند زد به جای قبلی یا خیر . ممنون از سایت خوبتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  تشكر راهي ندارد
اشکان شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز
آقای دکتر لطفا به مشکل بنده نیز توجه فرمایید
جوانی هستم که نزدیک ۲۷ سال سن دارم
از دوران بلوغ یعنی ۱۴ و ۱۵ سالگی تا به الان خودارضایی انجام میدهم
راستش مشکل اصلی من این است که فکر میکنم دارای آلتی کوچک و بیضه هایی کوچک هستم طول آلتم در حال نعوظ نهایتا ۱۳ سانتیمتر هست و قطر آن نیز خیلی کم است یعنی محیط آن برابر است با ۱۰ سانتی متر
البته بیضه های من هم کوچک هستند (نسبت به افراد دیگر که مقایسه میکنم) که خیلی من را نگران کرده است و فکر میکنم شاید به خاطر خودارضایی باشد که از سنین پایین شروع کردم.
البته یکسری مسائل دیگر هم هست که من را به شدت نگران کرده و فکر میکنم کلا دچار مشکل جنسیتی هستم برای مثال علی رغم هیکل درشتی که دارم انگشتان دستم نازک هستند مثل خانمها و یا مثلا مثل سایر مردان هیکل هفتی ندارم و بیشتر هشتی است یعنی تجمع چربی در بدنم بیشتر در رانها و باسن و یا پهلوها هست نه در شکم و بالا تنه(مثل سایر مردها) از طرفی ماهیچه های بدنم هم ضعیف هستند و مردانه نیست . واقعا نمیدانم چه کنم به طوریکه دارم احساس افسردگی میگیرم و حتی با این شرایط به سختی به ازدواج کردن میتوان فکر کرد به خصوص با توجه به کوچک و نازک بودن آلت و کوچک بودن بیضه ها
حتی با توجه به فرم هیکلم اعتماد به نفس از من گرفته شده و به ندرت در جامعه و محافل حاضر میشوم. هر چقد رهم ورزش کرده ام رژیم گرفته ام باز هم هیکلم همان است که بود
فکر میکنم مشکل هورمونی باشد
نظر شما چیست؟
لطفا حتما پاسخ بدهید آقای دکتر/سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ترك بكنند خوب ميشود
محمد سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
من یک پسر14ساله هستم ولی طول الت من فقط 5cm ایا این عادی است اگر نیست چگونه میتوانم به خود کمک کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
محمد سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من پسری 20 ساله هستم که مشکل کوچکی آلت تناسلی دارم بطوریکه در حالت نعوظ آلتم به9یا 10 سانت میرسه و علاوه بر اون قطرش هم کمه و حتی بیضه هام هم کوچیک هستن اگر ممکنه بگید که درمانی برای من هست یا نه؟ اگر هم صلاح دونستین و نیاز بود عکس از آلتم ارسال کنم
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بفرستيد
farhad پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام من 52سال دارم وطول التم تا قبل از 48سالگی 23سانت بود و ضمنا کجی الت هم دارم ولی بعداز48سالگی بیماری قلبی گرفتم و داروی دیلتیازیم و اسپرین و اتوراستاتین میخورم واز بعد ان حدود ده سانت طول التم کم شده و کجی ان هم زیاد تر شده و کلا میل جنسی ام کم شده و در حالت غیر نعوذ گاهی اوقات التم خیلی کوچک میشود و حتی به طرف داخل میرود .ایا علاجی دارد و کوتاه شدنش چاره ای دارد؟متشکرم
1. farhad جمعه ۲۸ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
  باسلام اقای دکتر عزیز متاسفانه پاسخ سوال من باز نمیشود و هر کاری کردم متاسفانه نفهمیدم جوابم چیست و ضمنا اضافه بر بیماریهایی که نوشته ام روزانه 30میلیگرم قرص متادون میخورم وسیگار هم میکشم لطفا پاسخم را بدهید .متشکرم از لطف شما و زحماتی که برای ما بیماران میکشید.
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  همه عارضه داروها وبيماري ميباشد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
باسلام و احترام
آقای دکتر اندازه آلت من در حالت عادی 5-6 سانتی متر است ئ در حالت نعوظ 9-10 سانتی متر می باشد و با توجه به اینکه می خواهم ازدواج کنم استرس شدیدی دارم که مبادا در بچه دار شدن یا ارتباط با همسر مشکلی ایجاد و موجب اختلاف و نا رضایتی ایشان شود
ضمناً وزن بنده 85 و 28 سال سن دارم
آیا نیاز است حضوری مزاحمتون بشم یا خیر؟
خواهشمندم مساعدت و راهنمایی فرمایید و درصورت راه حلی برای درمان ، بنده را از نگرانی رها سازید
با تشکر
94.11.27
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  طبيعي است درمان نميخواهد

« قبلی 1 ... 188 189 190 191 192 193 194 ... 269 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است