با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

ایمان جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
زیر ناف من و بالا الت حس می کنم باد جمع شد و همین باعث درد فراونی شده که نمی تونم زیاد به ایستادم بعد بیضه هام هم صفت شد در کودکی نیز بیضه سمت چپ رو به علت اینکه بزرگ شده بود عمل کردم پیش دکتر هم رفتم سنوگرافی کامل . بیضه کلیه و مثانه نیز انجام دادم که گفت سالمی و مشکلی یافت نکرد بعضی وقتا که دچار انزال و خارج شدن منی می شم دردش سریع خوب می شه ممنون می شم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير سونو انجام. دهيد بفرستيد ببينم
غلامرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
خسته نباشید بنده التم بعدازنزدیکی حالت سوزش درد دارد یه ذره پشت کلاهک پوستش وقرمزی هست
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير مال حساسيت است پماد تريامسينولون كم بماليد روزي يك بار
سحر جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
سلام،آقاي دكتر چند روزي هست كه درد به سراغم اومده ،احساس درد شديدي دارم وقتي به انتهاي ادرار مي رسه ،خونريزي ندارم ،اين درد طوري هست كه تا يك ساعت بعد از تخليه إدرار باز احساس مي كنم و فكر مي كنم كه تخليه ادار كامل صورت نگرفته و بايستي دوباره برم دستشويي،لطفا راهنمايي كنيد مرا،متشكرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير بايد ازمايش وكشت ادرار بدهيد
سوهانی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
باسلام
مدتی است بعد از ادرار کردن احساس سوزش در مجرای ادرار(ابتدای آلت) را دارم . این احساس را بعد از انزال منی نیز دارم . همین موضوع باعث شده احساس تکرر ادرار هم داشته باشم . آزمایش ادرار و پروستات دادم که به پیوست ارسال می شود . خواهشمند است راهنمایی بفرمایید .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير ارمايش خوب است اب زياد بخوريد خوب ميشود
حسن پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
مدتی است یک لک 4 سانتی متر خاکستری رنگ در کشاله ی ران به سمت آلت سمت راست و یک لک 1سانتی متر در سمت چپ زده است
بدون درد و سوزش و خارش
علت و درمان چیست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وپوزش از تاخير عكسش را بفرستيد ببينم
احمد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4855 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر عزیز
بنده مجردم 39 سالمه
چند روز پیش خودارضایی کردم و بعد از دو ساعت لکه سیاهی رو کلاهک آلتم دیدم
خیلی نگرانم نه درد داره نه هیچی
خواستم بدونم لطفا عکسارو ببینید و نظرتونو بگین
اعصابم خورده چون چند سالی در گیر بیماری پوستی دور کلاهک بودم.روانم دیگه پاکشده
سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  خون مردهگی پوستی است بهتر میشود
الیاس پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام بنده 15 سال دارم و از رشت مزاحمتون میشم من حدود 4 ماهی میشه که ترک کردم و لغزش هایی در این هنگام داشتم که امیدم را خیلی خیلی نسبت به ادامه ی ترک کم کرده و از طرفی تمامی عوامل تحریک کننده را تا انجا که توانسته بودم از خودم دور کردم اما واقعا نمی دانم چرا باز هم وسوسه میشوم من خواهشم از شما این است که اگر دارویی یا طب سنتی یا مواد غذایی لازم برای کم کردن شدت شهوت را به من پیشنهاد دهبد و من را نجات دهید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  با دکتر روانکاو صحبت کنید
سجاد چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام خدمت جناب دکتر کرمی
آقای دکتر بنده 3 سال است که ازدواج کردم خانمم سال گذشته و 2 سال پیش حامله شد ولی به دلایلی سقط کردیم.الان 6 ماه است که اقدام کردیم ولی نتیجه نگرفتیم آزمایش دادم 3 ماه پیش گفتن که حرکت اسپرم و میزان اسپرم کم است و 2 ماه داروهای ویتامین ای و پنتوکسی فیلین و کلومفین و سوزین را خوردم و بلافاصله بعد از تمام شدن مجددا آزمایش دادم در آزمایش دوم میزان از دفعه اول کمتر شده بود
مسئول آزمایشگاه گفت که باید 1 ماه از مصرف داروهات بگذره بعد آزمایش بدی.و باز به دکتر مراجعه کردم و این دفعه دکتر فرتیل اید تجویز کرد.باید چکار کنم همین فرتیل اید را بخورم مشکل برطرف میشود خواهش میکنم راهنمایی کنید شرمنده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد يك سال اقدام كنيد تا مشخص شود
فرشته چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر من پسرمو یک ماهگی ختنه کردم
الان روز نهم حلقه افتاده
ولی یک طرفش قرمزه و ورم داره
مثل گوشت اضافه ست
داخلش نه روش
تواین مدتم پمادنیتروفروزان 2درصد میزدم وبه خاطر عفونت نافش هم تواین مدت سفالکسین میخورد
الان عکسشو میفرستم میشه ببینید طبیعیه؟ یا ختنه مشکل داره؟
راهش چیه
چکار کنم؟
زیادبریده؟ عفونته؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  مشكلي ندارد
یاسین چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر من هم اکنون به سن 19 سالگی قدم گذاشتم سال پیش من به خاطره کوتاهی قدم که 155 سانتی متر و رشد نکردن موی صورتم به دکتر غدد مراجعه کردم دکتر برای من mriو ازمایش اسپرم و ازمایش های دیگر انجام دادم و 6 امپول تستروم تزریق کردم و بار دیگر که مراجعه کردم گفت اندازه بیضه هایت خوب شده و بعد من به دکتر متخصص کلیه و مجاری تناسلی مراجعه کردم که بعد از مشاهده بیضه ها به من گفت اندازه بیضه ها خوب است و او 10 امپول منتروپین و 10 امپور کوریونیک وبه همراه دو ازمایش یکی کشت از خون و دیگری را دقیق نمی دانم آقای دکتر ببخشید دوستانم می گویند در زمان خود ارزایی مایه منی یا همان اسپرم از بدن ان ها پرتاب می شود ولی مایه منی من کند و ارام از بدنم خارج می شود و شاید به گفته شما حرکتش منظم نیست حالا اقای دکتر موی صورت من نیز رشد نکرده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  شما بايد بياييد معاينه كنم٢-دكتر غدد برويد

« قبلی 1 ... 55 56 57 58 59 60 61 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است