با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

مجتبی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام.من چند سال مبتلا به واریکوسل بودم اما متوجه نشدم. یک ماه بیشتر است که عمل کرده ام و با نمونه برداری متوجه شده ام که مبتلا به سندروم سرتولی هم می باشم. اقای دکتر ایا امیدی هست؟ من و همسرم به شدت از نظر روحی به هم ریخته ایم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  راهي ندارد
میرزایی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت شما جناب دکتر.من همون فردیم که درمورد دوزایده گوشتی درزیر شکمم ودور التم داشتم من بچه شهرستانم ونمیتونم بیام تهران اگه لازمه میتونم براتون عکس ازالتم بفرستم؟تاشمامنو راهنماییم کنید.چون باید من دلیل این مشکلمو بدونم ومث ی خوره داره منو اذیت میکنه.ممنون میشم جواب سوالمو بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بفرستيد
رضا دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام و احترام، جا دارد از مطالب قرار داده شده در سایت جهت آشنایی با نحوه درمان و چگونگی درمان ، تشکر بکنم، واقعا زحمتی بی اجر کشیدید. بنده کمی گرفتی مجرای پیشابراه ممبرانو بولبر دارم، که نه ضربه نه تماس جنسی پر خطر داشتم ، به هرحال چند هفته ای هست که همانطور که در گفتمان سایت توضیح دادید ، ادرار را با مشکل مواجه نموده ، رادیولوژی rug رو انجام دادم و تقربیا 1 cm گرفتگی هست . هنوز به پزشک مراجعه نکردم ولی از رادیولوژی مشخصه که نسبت تنگی به قطر مجرای طبیعی زیاد هست. آیا فقط راه درمان سیتوسکوپی هست یا قبلش آنتی بیوتیک مصرف کنم که شاید عفونتی در محل باشد.
تشکر از زحمات بی شائبه جناب آقای دکتر کرمی ، کاش تمامی همکاران شما ، چون شما وقتی هم برای آگاهی دادن به بیماران می دادند.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد از نظر عود بررسي شويد
محمود دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام.دکتر ۲ماه پیش دچار عفونت ادراری شدم که با آزمایشات معلوم شد شنریزه درکلیه دارم .با مصرف آنتی بیوتیک و آب درمانی در حال حاضر بهبود یافتم.ولی نزدیک به یک هفته است که در سر آلت احساس درد در بعضی اوقات دارم که این در باعث می شود احساس ادرار کنم ولی ادرار ندارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
مهران پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر من نزدیک به 23 سال سن دارم.تکرر ادار دارم تا انجاییکه بعنوان مثال الان میرم دسشویی بعد چن دیقه دوباره باز احساس ادرار دارم..حتی بارها شده چند بار پشت سرهم دسشوی رفتم.
جوری شده ک تو مسافرتها دگ اب یا چای یا نوشیدنی نمیخورم.چون بعد نیم ساعت یا چهل دیقه دسشویی دارم.شدید...و وقتی مدفوع میکنم ادرارم بطور کامل رفع نمیشه بعد چن دیقه باید دوباره حتمن بیام دسشوی واسه تخلیه ادرار..با تشکر دکتر راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
امین پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 875 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر؛
آیا دوبار انزال پیاپی و پشت سر هم، برای سلامتی مضر است و اشکالی دارد؟!
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  در دراز مدت دارد
احسان پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
برادر بنده 31 ساله دچار خونريزي شديد از مجاري ادراري هستند و عليرغم تمامي اقدامات پزشكي از جمله سونوگرافي ، عكس رنگي و سيستوسكوپي توسط آقاي دكتر مرادي از متخصصين شناخته شده شهر كرمانشاه هيچگونه عارضه و مشكلي تشخيص داده نشد . بعد از چند روز خونريزي شديد خود به خود كم و قطع شد و بعد از دو سال متاسفانه اين خونريزي مجددا شروع شده است . در مرحله قبل آقاي دكتر مرادي عنوان داشتند كه علم پزشكي بنده در خصوص يافتن مشكل به جايي قد نمي كشد !! من با سايت بسيار عالي شما اتفاقي آشنا شدم و با توجه به نگراني شديدي كه دارم خوشحال مي شوم ما را راهنمايي بفرماييد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مراجعه وسوال از دكتر خودتان بهتر است ولي عرض كنم جاي نگراني نيست
النا پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
باسللم برادر من الان نزدیک به 3 ساله که تکرر ادرار دارند و به خیلی از پزشکان متخصص ارولوژی مراجعه کرده وچندین بار هم سونوگرافی گرفته اما متاسفانه جوابی نگرفته می خواستم بدونم به نظر شما مشکلشون چیه؟ خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤نوار مثانه
علی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید.
مدت یک هفته ست که در بیضه هام درد خفیفی رو احساس می کنم که این درد به این صورت هست که اول یکی از بیضه هام بعد بیضه ی دیگرم درد می گیرد و همزمان با هم درد نمیگیرند .میخواستم بدونم مشکل از چییه و اینو بگم که تقریبا در طول ساعات روز این دردو دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
دايان پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر.وقت بخير.21 سال سن دارم طول التم دوران راهنمايي به 18 سانت ميرسيد.ورزشكار حرفه اي بودم.تا ابن سن باكره هستم و دبيرستان مصرف سيكار قليان و مخصوصا مشروبات الكلي را مصرف كردم تا اين سن حدود يك سالي هست سيكار نميكشم.اما مشروبات الكلي شايد هفته اي 4 بار.قدم 191 وزنم يكم رفت بالا شده 105.طول التم بين 14 تا 16 الان نعوظ ميكند محيط التم 14 سانت است.الان حس ميكنم كه همخوني ندارند اين دو سايز و نعوظ صبكاهي نظارم و اون قدرت رو احساس نميكنم يعني بعد از انزال كه فورا جمع ميشود و هنكام انزال هم به راحتي به هر سمتي كشيده ميشود.يعني كامل نعوظ نميكند..نسبت به جثه ام حس بدي دارم...علت جه جيزي هست.اين وضعيت بدتر هم ميشود؟و ايا رابطه جنسي با افزايش سايز و نعوظ همراه است؟ممنون از سايتتون...
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  شما مشكلي نداريد

« قبلی 1 ... 157 158 159 160 161 162 163 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است