با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,018 پرسش)

جعفر جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جناب دکترکرمی خسته نباشید من 61 سالمه دیابت دارم ومدتی است که عفونت اداری وسنگ کلیه دارم که با دردشدید پهلو واستفراغ به دکتررفتم با عکس وآزمایش وستی اسکن معلوم شدکه هم عفونت وهم سنگ 17 و13 میلیمتری دارم طبق نظردکترقرارشده کهروزشنبه صبح کلیه هام لیزر بشند جواب سیتی اسکن وآزمایش روبرای شما میفرستم خواهش میکنم قبل از لیزر کردن جوابم بدین خیلی ازشما ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام باز نشد دوباره بفرستید
بهروز سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3313 مشاهده پرسش
باسلام اینجانب 47سال سن دارم .در سونوگرافی کلیه و مجاری اداری و مثانه موارد ذیل مشاهده گردیده.:
کلیه راست به ابعاد mm110*44 میباشد.اکوژنسیته کورتکس و پارانشیم کلیه ها طبیعی است. افتراق کورتیکومدولاری طبیعی است.ضخامت کورتکس پارانشیم کلیه راست 14mmکلیه چپ 15mmمیباشد. چربی پری رنال نرمال می باشد توده در کلیه ها مشاهده نشد. در قطب میانی -فوق کلیه راست دو عدد سنگ به قطرهای 5/2و4/1 mmودر قطب میانی -فوق کلیه چپ نیز یک عدد سنگ به قطر 6/2mmمشاهده می گردد.هیدرونفروز moderateدرکلیه چپ مشاهده میگردد.در دیستال حالب چپ ودر نزدیکی محل uvjدو عدد سنگ بزرگ به قطرهای 10و12 mmدر مجاورت هم مشاهده می گردد. سونوگرافی کنترل پس ازیک هفته توصیه میگردد. مثانه دارای شکل و حجم و ضخامت جدار طبیعی است.ضخامت جدار 2mmاست. سنگ یا توده در مثانه مشاهده نشد. پروستات دارای ابعاد 43*46*38 mm میباشد .حجم پروستات حدود 39ccمیباشد که کاملا بزرگتر از حد طبیعی است. اکوژنسیته پروستات طبیعی است.لطفا راهنمایی های لازم را عنایت فرمایید .با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  با سی تس اسکن مراجعه کنید
محمدرضا چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با عرض سلام وادب خدمت دكتر كرمي : احتراما بنده در كاليس كليه چپ سنگي به اندازه 17 ميلي چسبيده به كليه دارم آيا نياز به عمل دارم يا با سنگ شكني جواب مي گيرم وآيا سنگ كليه احتمال سوراخ يا ازبين بردن كليه ام را دارد؟ باتشكر‌(سپهري از زنجان )
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  فيلم عمل pcnl من در اپارات را ببينيد ٠٩١٢١١٤٢٠٨٠
حمیدرضا چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 17460 مشاهده پرسش
با سلام وعرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی
با توجه به اینکه اینجانب در هر دو کلیه سنگ دارم (سمت چپ به قطر 4.5وسمت راست دوعدد به قطر 1.5) واینکه هیچگونه سابقه سنگ کلیه در نزدیکان بنده نبوده و همچنین مصرف آب به اندازه (8لیوان) دارم ورژیم غذایی هم رعایت میشود، از جنابعالی عارض هستم که قرص سیستون را چگونه مصرف نمایم
با تشکر و سپاس فراوان از آقای دکتر وهمکاران محترمشان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد عكسش را ببينم
حمیده چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
در ماه چهارم بارداری هستم
بادرد زیر دل به متخصص کلیه مراجعه وسنگ دو میلی در کلیه چپ با سونو تشخیص داده شد
فقط رژیم پراب و حذف نمک توصیه شد
بهترین اقدام و پیگیری ممکن در حال حاضر چیست؟بهترین زمان برای مراجعه به مطب شما برای من وادامه درمان کی می باشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  درمان نمیخواهد
امین پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.من یه سنگ حالب در vjr راست داشتم که دو هفته پیش دفع شد.الان چند روزی هستش که به صورت متناوب پهلوی راست و گاهی اوقات زیر شکم و گاهی اوقات بالای لگنم درد خفیف و حالت تیر کشیدن داره.به نظرتون ممکنه که من یه سنگ دیگه هم داشته باشم که تو سونو معلوم نشده.خیلی استرس دارم.خیلی ممنون میشم زود جوابمو بدید.سپاسگزارم
1. امین چهارشنبه ۵ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
  البته منظورم از uvj .اشتباه نوشتم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونو جديد انجام دهيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمدرضا یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
با درود بر شما
من مردی۴۹ ساله هستم
سنگی بقطر ۱۰/۷میلیمتر درون حالب گیر کرده ایا بروش tulاز طریق مجرای ادرارمیتوان انرا سنگ شکن کرد در صورت امکان بفرمایید هزینه آن چقدو است وآیا نیاز به بستری دارد ونیاز به بودن همراه دارد یا خیر,
در خاتمه از شما تقاضا دارم جهت پاسخگویی به تلفنهایتان شخصی مودب وبا حوصله را به عنوان پاسخگوی مراجعین انتخاب کنید.
باسپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  در خدمتم فيلم سنگ حالب من را ببينيد
جواد یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4589 مشاهده پرسش
با سلام
میخواستم بدونم که هنگام دفع سنگ کلیه نشسته ادرار کردن بهتر است یا ایستاده؟ بنظر میاد در هنگام ایستادن مسیر ادرار بهتر باشه برای عبور سنگ تا موقع نشستن !!! باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بسته به شرايط بدني است
مظفر پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام وعرض ادب
من در کلیه راستم چهار سنگ ٨ تا ۱۴ میل دارم سونو و سی تی و عکس رنگی هم گرفتم پزشکم میگن ولش کنم وبا ان زندگی کنم بهتراز دراوردنشه چون نهیتا نصف کلیه مرو خراب میکنه در ضمن دردندارم و سنگ در نیمه میانی و تحتانی کلیه قرار داره ترشح هم داره ی کم سوزش دارم فقط خواستم ببینم میشه درشون اورد یا نه اقای دکتر? اگه میشه من باید کی بیام خدمت تون با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  با مدارک تشریف بیاورید فیلم عمل سنگ کلیه من در سایتم را ببینید
مهین یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام خانمی هستم 54ساله حدود هشت ساله سنگی درکلیه چپ در قسمت کالیپس تحتانی به اندازه 14میلی دارم البته به مرور زمان به این اندازه شده وات بحال بازیت نشده‌ام دو روز است که بهدستور پزشکم سنگ شکن نکرده‌ام ولی تقریبا خورد شده ولی نه کامل خیلی هم مایعات اشتفاده می کنم وورزشهای مخصوص. هنوز اتفاقی نیفتاده است میگویند باید بازهم باید سنگ شکن کنی به نظر شما کار درستی است لطفا نظر خود را بفرمائید. ممنون از لطف جنابعالی
1. مهین پنجشنبه ۲۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  !
2. مهین پنجشنبه ۲۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  Cd
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس رنگی بگیرید
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 82 83 84 85 86 87 88 ... 102 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است