با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,018 پرسش)

مهدی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
این سنگ اصلا تکان نمیخورد من با این سنگ چه کنم؟ درد هم ندارد.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نياز به درمان ندارد
مجتبی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1714 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 21سالم هست و مجرد هستم حدود یک سال هست که بعضی مواقع وقتی می خواهم ادرار کنم یک سوزشی انتهای مجرای ادراری احساس میکنم و ادرارم کاملا قطع می شود و زمانی که به خودم فشار می اورم ادرارم بصورت قطره قطره می اید و بیش از نصف ادرارم داخل مثانه ام می ماند حدود 24ساعت اینطور هستم اما یک دفعه دفع شدن ادرارم به حالت طبیعی قبلی بر میگردد علت چیست اقای دکتر؟؟؟؟
درضمن سنگ کلیه هم دارم و هیچ دردی احساس نمیکنم فقط ادرارم نمی اید
خواهش میکنم مرا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  چون متناوب است مهم نيست
تهمينه سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
سلام
آقاي دكتر مادر من در ماه گذشته دچار سنگ كليه شدن كه سنگ در حالب بود وبعد از عمل لوله اي در لوله حالب ايشان كار گذاشته شد. چهارشنبه هفته پيش در عمل دوم لوله از بدنشان خارج شد
اما درد ايشان ادامه دارد و كليه ها و دلشون خيلي درد ميكنه
آيا اين طبيعيه يا بايد مجددا به پزشك مراجعه كنند.
با تشكر از توجه شما.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  طبيعي است
م یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 31138 مشاهده پرسش
با سلام.
آیا بعد از عمل TUL و هنگامی که استند دبل جی توی حالب قرار دارد، می توان رابطه ی جنسی داشت؟
این رابطه باعث حرکت استند و یا انسداد کلیه نمی شود؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بله مانعي نيست
امیر پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید

آقای دکتر در سونوگرافی من چنین نوشته شده: تصویر سنگ های متعدد به قطر 6تا10 میلی متر بطور منتشر در هر دو کلیه مشاهده میشود که درپل تحتانی کلیه راست به صورت stag horn گردیده است
میخواستم بگم که تا بحال هیچ درد شدید یا معمولی از طرف سنگ ها ایجاد نشده آیا موندن سنگ ها در کلیه برایم مشکل ساز خواهد بود حتی درصورت نداشتن درد ؟
واینکه بهترین روش برای از بین بردن سنگ ها استفاده از سنگ شکن است یا استفاده از عمل pcnl آندوسکوپی

ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بهترين درمان pcnl است فيلم من را ببينيد
2. امیر چهارشنبه ۱۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکتر فیلم رو دیدم و واقعا شاهکار بود چنین جراحی
  
  میشه لطف کنین حداقل و حداکثر هزینه این عمل رو بگین _من تعرفه هاشو نمیدونم
  خواهشا یه قیمت تقریبی بگین حساب دستم بیاد ممنونتونم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  تشريف بياوريد در خدمتم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عطا چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من حدود یک ماه است یک سنگ ۴.۵ میلی در ۱ ۵ سانتی متری حالب به مثانه دارم که دفع نمیشه . میشه راهنمایی فرماید چکار کنم . دارو هم هیدرو کلر تیازید و قطره سنکل مصرف کردم . البته من یک هفته است متوجه شدم سنگ توی حالب گیر کرده است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  سي تي كنيد بفرستيد
معصومه دوشنبه ۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
دخترم 8 سال است سه روز در بیمارستان به علت عفونت روده بستری بود و دارو سفترایاکسون به او تزریق کردن بعد از سه روز گفتند سونو شود و گفتند 5 عدد سنگ داخل صفرا او است ومی خاستند اورا عمل کنند و تشخیص دکتر سونو این بود که شاید براثر دارو سفترایکسون باشد اورا از بیمارستان به رضایت شخصی مرخص کردم حالا مانده ام چه کنم پیش هیچ دکتری نبردم چون دردی ندارد مانده ام بعد از دو هفته یک سونو بگیرم یا نه راه احلی جلوی من بگذارید یا به چه دکتر رجوع کنم صفحه دوم سونو و اول را فرستادم با تشکر از جواب شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ديدم خوب است
ابراهیم شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
باسلام من درتاریخ95/6/3عمل tul انجام دادم واستنت دابل جی برایم گذاشتند که بعد از 21 روز استنت را برداشند اما الان بعد 38 روز بعد برداشتن استند درد شدیدی در کلیه دارم میخواستم بدانم مشکل چیست با توجه به اینکه دکترم گفت که هیج گونه سنگی هم در کلیه ام نمانده آیا از عوارض گذاشتن دابل جی می باشد . من باید چه کاری انجام دهم لطفا راهنمایی نمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  عكس بگيريد
حبیب جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام
جناب دکتر
دوست من 74 ساله ...قند ...وفنر در ورید قلب دارد طبق عکس دارای سنگی 18 میلی متری در مثانه است .از بچه های جبهه هست ....میشه به روش سنگ شکنی ویا تونل پوستی سنگ را خارج کرد دکتر ها گفتند فقط جراحی باز ....به کمک شما نیاز داریم.............
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  در خدمتتان هستم
هوشمند یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
با سلام سنگ من در ىو وى جى هستش به قطر 13.5 م م سنگ شکن بيرونى انجام دادم .بى اثر بود .پيش دو پزشک رفتم فرمودند بايد تى ىو ال شود.البته گفتند تا روز عمل تقلا کن احتمالا دفع شود .دارو گياهى زياد ميخورم .کپسول پروتال هم ميخورم .از عوارض عمل و مخصوصا سوند هم ميترسم قبلا تجربه کردم .خاهش ميکنم نظر اخر رو شما بفرماين بهترين راه چه هست
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد عمل تي يو ال كنيد فيلم سنگ حالب من در سايت را ببينيد

« قبلی 1 ... 78 79 80 81 82 83 84 ... 102 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است