با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

علی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۲تا مشکل دارم ۲۳ سالمه خودم هم دیابت نوع یک دارم راستش مشکل اول زود انزالی دارم به طوری که رابطه بیشتر از یک دقیقه طول نمیکشه مشکل دوم سوزش ادرار دارم ۲ ساله به هر دکتری هم رفتم خوب نشدم دکترا میگن نوروپاتی مثانه هست برا هردو مشکل چه دارویی میتونم مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
  ازمایش ادرار جهت بررسی مشکل دوم داده شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیر پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من الان 30 سالمه و متاسفانه حدود 14 ساله درگیر خودارضایی هستم .البته اوایل بیشتر بود (سه چهار بار در هفته) ولی وقتی که متوجه اشتباهم شدم ، تلاش کردم این کار رو انجام ندم ولی باز متاسفانه ماهی دو بار انجام دادم.و الان احساس میکنم این کار باعث زودانزالی و سوزش ادرار در من شده.اصلا حال روحی خوبی هم ندارم.سوالم اینه : میخواستم بدونم آیا خودارضایی باعث زودانزالی و سوزش ادرار میشه؟ راه درمان سوزش و زود انزالی چیه؟ الان شرایط ازدواج برایم مهیا است ، با این شرایطی که برااتون تعریف کردم آیا میتوانم ازدواج کنم ، به مشکل برنمیخورم؟؟یا اصلا بی خیال ازدواج بشوم؟نمیدونم باید چی کار کنم .
ممنون میشم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  مشکلی برای ازدواج ندارین نیاز به اقدامی نیست
bani پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشی من ۳۷سالمه ۱۰ سال متاهل شدم از روزیکه باسکس آشنا شدم تا امروز زبر یک دقیقه ارضا میشم انواع قرص ترامادول و متادون ،انواع مواد مخدر را امتحان کردم ولی هیچ تاثیری برام نداشتن خیلی اذیت میشم ولی راهی ندارم ،چکار کنم تا حالا دکتر هم نرفتم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
حامد سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
سلام، وقت بخیر
دکتر،من 38 سالمه و زود انزالی شدید دارم،در ضمن ناراحتی قلبی ام دارم.
بابته زود انزالی چی کار باید بکنم؟
میخواستم بدونم داروهای قلبی تاثیری رو داروهای زود انزالی میزاره؟
لوزار 25
زیلت 75
رزوواستاتین 40
پنتوپرازول 40
آسپرین 80
متورال 50
ایینارو میخورم
لطفا راهنماییم کنید

سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
محسن سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام 37 سال دارم و چار انزال زودرس هستن
از لحظه دخول کمتر از 30 ثانیه انزال صورت می گیرد
قبل از دخول معمولا انزال ندارم
میل جنسی و سفتی آلت مناسب و عادی است
هیچ بیماری ندارم مثل قند و فشار
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
حامد شنبه ۵ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
من 19 سالمه مجرد هستم و میشه گفت زود انزالیه شدید دارم
یَنی کمتر از یکی دو ثانیه مدت انزالم طول میکشه
قبلائم رفتم دکتر، وبهم قرصه پاروکستین تجویز کرد و هیچ تاثیری روم نذاشت
چیکار میتونم بکنم تا برايه همیشه این مشکلم حل بشه؟
بنظرتون عمله جراحی کنم خوبه، و کسیو تو ارومیه میشناسین ک عمله جراحی کنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
  میتونین از قرص سرترالین استفاده کنین
ابولفضل شنبه ۵ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. پسر ۳۷ ساله ای هستم که دچار
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
  ؟
سعیددرویشی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام دکتر عرض ادب
من زود انزالی دارم تو رابطه
وقتی نزدیکی انجام میدم تو چند ثانیه ابتدایی ارضا میشم و این خیلی داره اذیتم میکنه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
فرید پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید .واقعا ممنون ازشما
من ۵۳ ساله روده ام صدا میده یه کم خوابم هم منظم نبود دکتر حدود یکسال امی تریپ ویلن پرد نیزلون برام نوشت بعد خودم کم کم ترک کردم .انزال ام زود شد بطوری که بعضی وقت دست میزنم بعد از چند دقیقه ارضا میشم..قرص و گادول خوردم نصف .انزال نعوظ خوب شد.آیا میشه قبل از رابطه جنسی یه نصفه خورد.اعتیاد و ضرری نداره.اگه داروی دیگری هست لطفا بفرمائید سرترالین چند روز خوردم حالم بهم خورد دیگه نخوردم.جدیدا پروستات تونو دادم گفت یه مختصر بزرگ شده.ممنون اگه راهنمایی بفرمائید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
  داروی خوبیه ، میشه به جای اون از پاروکستین ۲۰ میلیگرم روزی یک عدد هم استفاده کرد
سعید پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام، من چهار سال بیماری پیرونی دارم که تا الان خدارو شکر، پیشروی نداشته، کجی نداره فقط کمی کوتاه شده 11س، نعوظ دارم تقریبا نود درصد، اما زود انزالی هم دارم، طوری که قبل از رابطه هم نمیتونم کنترلش کنم، میخواستم ببینم میشه همزمان تادالافیل و پاروکستین مصرف کرد؟ و اینکه من میتونم ازدواج کنم؟ممنونم از شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
  بله مشکلی نیست

« قبلی 1 ... 86 87 88 89 90 91 92 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است