با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

امیر شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
باسلام و احترام. من مردی 38 ساله هستم که دچار زود انزالی می باشم. قبلا ک سنم کمتر بودپس از ارضا آلت تناسلیم به حالت نعوذ می ماند و لی چند سالی هست ک این حالت هم از بین رفته. چند وقتی است از قرص Erecto100 استفاده می کنم ولی زود انزالی را برطرف نمی کند فقط حالت نعوذ را نگه میدارد ولی سردرد بدی دارد. لطفا اگر قرصی برای این مشکل هست راهنمایی نمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد
بدون شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 9579 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
سر آلت تناسلیم و حتی خود آلت تناسلیم بیش از اندازه حساسه و خیلی سریع تحریک میشه و موجب زودانزالی هم میشه.
حتی بعد از چند دقیقه توقف و دوباره شروع کردن رابطه و استفاده از تکنیک استارت-استوپ حس سر آلتم اصلأ کاهش پیدا نمیکنه و دوباره به سرعت به انزال نزدیکم میکنه.
از 16 تا 19 سالگی خودارضایی شدید داشتم اما الان بیش از 2 ساله که ترک کردم بطور کامل و سنم هم 22.
میخواستم بدونم مشکلش عصبیه و روش درمانش
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  با قطع بهتر ميشويد
رضا شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام
زودانزالی بعد از 15 ثانیه تا ا دقیقه پس از نزدیکی اتفاق می افتد، تمامی راههای غلبه بر هیجان وغیره را چک کردم، در افزایش زمان موثر نیست، آیا درمان دارویی دارد؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد
حجت جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
باسلام من دچار زودانزالی هستم مدتی هم هست که اختلال در نعوظ دارم ایا دارویی هست که کمکم کنه؟ قرص سیگنافیلد مصرف کردم خوب بود ولی میگن عوارض داره !!۳۶سال دارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت منرا بخوانيد
omid.v جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
سلام.ایا قرص تاخیری وجود دارد که در ترکیباتش ترامادول و سیلدنافیلد نداشته باشد؟؟؟
سوال دومم اینه که قرص وگادول با ترکیب ۱۰۰ میلی گرم ترامادول و ۵۰ میلی گرم سیلدنافیلد وجود دارد؟؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  در دارار ايران نيستند داروهاي قاچاقي هستند
علی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
ازمایش
علی مولایی
زودانزالی

سلام خسته نباشید
من 25سالمه و خیلی زود ارضا میشم رفتم ازمایش اسپرم دادم میخوام ببینم جواب ازمایش خوب است ک برا بچه دار شدن اقدام کنیم .
total volum 3 mililiter 2.0-5.0
color milky
viscosity normal
liquenfection time 25 min 20-60
ph 8 ph 7.2-8.0
semen analysis
sperm count 100 mil/ml >20
active 30 o/n >30
low active 15 o/n >30
non active 55 o/n <30
normal morphologi 23 o/n <25
W.B.C 0-1 HPF
R.B.C 0-1 HPF
Epithelial Cell 0-1 hpf
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  قابل قبول است
2. علی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مرسی برگه ازمایش را ب ی دکتر نشون دادم گفتن ب متخصص اولوروژی نشون بدم ایا لازمه ی ن ؟
  با تشکر
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  خوبه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مجتبی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خدمت دکتر عزیز
بدون مقدمه به سراغ اصل مطلب میروم
بنده 33 ساله هستم و از زمانی که به یا د میاورم متاسفانه مشعول خود ارضای بودم (از دوران کودکی و قبل از بلوغ). مقدار خود ارضایی من در دوران های زندگیم متناوب بوده است. نتیجه این اشتباه من این شده که دچار زود انزالی شدید شدم به طوری که با کوچکترین تماس با جنس مخالف (قبل از شروع به رابطه) ارضاع میشوم. از ژل لیدوکائین نیز استفاده کردم اما با توجه به اینکه التم بی حس شده بود باز هم انزالم زیر یک یا دو دقیقه میباشد.
حال از شما خواهش میکنم که راهنمایی کنید و در صورتی که مشکل من قابل درمان است بفرمایید چگونه؟
اینکه به سراغ دکتر به صورت حضوری نرفتم به علت شرمساری است و نمیتوانم این مطالب را به دکتر به صورت حضوری شرح دهم به همین دلیل مزاحم اوقات شما شدم تا در صورت امکان راهنمایی بفرمایید و بگویید چه باید کرد

با تشکر فراوان از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من دراين مور گويا است بخوانيد
محمد جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر
من پسری هستم 21 ساله. من 1 سال پیش به مدت 4 ماه بطور مستمر از دستگاه لارجر باکس استفاده کردم، موثر نبود دیگر استفاده نکردم. بعداً متوجه شدم که پوست آلتم دچار چین وچروک شده است و یکم پوست آلتم دچار بی حسی شده است. خیلی نگرانم، لطفا کمکم کنید. آیا راهی هست که پوست آلتم دوباره به حالت قبلی برگردد؟ ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  نبايد استفاده كنيد
سید جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام
خدمت جناب آقای دکنر بنده 31 سالم است قدم 193 وزن96 و 3 ماه هست ازدواج کردم و هردویمان کارمند هستیم و هنگام سکس با همسرم همیشه دچار زود انزالی میشوم به صورتی که هنگام دخول دچار انزال می شوم علت ان را هم حس جدید هیجان و فشار خون در ناحیه تناسلی و استمناء در دوران مجردی میدانم خواهشمندم راهنمایی فرمایید این مسئله باعث ناراحتی در هردوی ما شده است چون برنامه ریزی برای سکس نداریم و یه دفعه ای اتفاق میفتد امکان استفاده است اسپری و قرص و تاثیر ان در زمان کم بندرت اتفاق میفتد و همسرم استفاده از کاندم و پوزیشن مرد پایین و زن بالا را نمی خواهد خواهشمند ام راهنمایی فرمایید بنده چند بار از داروی فلوکستین 1 عدد نیز استفاده کردم با فاطله زمانی 5 ساعت قبل سکس که تاحدودی زمان را فزایش دادبیشتر مشکل کنترل احساس رو دارم و زود سیستم احساسیم مانند هیجان فشار خون در ناحیه تناسلی و حساسیت خیلی زیاد در روی الات را احساس می نمایم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سایت من در ل=این مورد را ببینید
محمود پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام بنده احساس میکنم همیشه مثانه ام پر است و هنگام نزدیکی نیز به سرعت انزال صورت میگیرد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید

« قبلی 1 ... 145 146 147 148 149 150 151 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است