با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

سجاد دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
اقای دکتر بابت همون مشکل زود انزالی که هر شب اتفاق می افته و حدود 6 سال این مشکل برایم به وجود امده مجبورم هر روز برای پاککردن بدن باید استحمام انجام شود و لباسها شسته شود،این موضوع بسیار برایم سخت هست
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت منرا بخوانيد
عرفان دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
دکترعزیز. برای تاخیردرانزال. پاروکستین مصرف کنم یا تادالافیل؟ بعد بگین چند ساعت قبل مصرف کنم؟ درضمن چون قبل نزدیکی خود به خود استرس به وجود میاد کامل به نعوظ نمیرسم. یه قرص خوب برا هردوش معرفی کنین مچکرم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت منرا بخوانيد
امیر دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
باسلام ببخشید میخواستم ببینم راهی برای درمان کامل زود انزالی وجود وداره واقعا داره این موضوع اذیتم میکنه چون خیلی شدیده برای من کم تر از ده ثانیه انزال صورت میگیره
واقعا نمیدونم چه کاری از دستم بر میاد لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من وا بخوانيد
حسینی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام
1-آیا درمان فوق تاثیری بر زود انزالی خواهد داشت؟ ( باعث درمان خواهد شد )
2- هزینه درمان چقدر است و عمل در کدام شهر است؟
3- جهت نوبت دهی به چه محلی مراجعه یا تماس گرفته شود؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نه ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
saeed یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من قبلا به شما گفته بودم زود انزالی شدید دارم گفتید به خاطر مشکلات اعصاب است ومن پیش دکتر سیروس ایزدی بهترین روانپزشک کشور رفتم ولی او قرصی به من داد به نام mestinon drageesdh60 یا همانpyridostigminbromid و گفته دو ساعت قبل مقاربت به میزان 1/4 از آن بخورم میخواستم نظر شما را راجع به این قرص بدونم و آیا اینکه زود انزالی را بعد از چند بار خوردن قرص بهبود میبخشه یا نه ممنون سعید حیدری هستم از تهران
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد توضيح داده ام
محمدمحمدی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام.دراثرخوارضایی دچار زود انزالی شدم.حالا ترک کردم اما شب ها همیشه جنب می شوم به علت تماس آلت با پتو و....چه راه دارویی وغیر دارویی وجود دارد تا حساسیت سرآلتم کم شود؟؟خیلی زود نعوظ پیدا می کند....لطفا در راه خدا کمک کنید پوستم چسبیده به استخوانم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  دارو نميخواهد
پارسا جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من قبلا خودارضایی میکردم و چند ماه است که ترک کردم و رفتم پیش جراح و متخصص کلیه و مجاری تناسلی گفت شب تو خواب تحریک میشی من گفتم بله زیاد تحریک میشم گفت هفته ای یه بار خودتو ارضا کن و دو تا قرص ویتامین ای 400 و کپسول سولفات روی 50میلی برام نوشت
آقای دکتر من زیاد تحریک میشم چکار کنم نظرتون چیه؟
آیا شما با هفته ای یه بار خودارضایی موافق هستین؟
من تحریک میشم و منی از آلتم خارج میشه چکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  علمي ميست
علی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1606 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
کدام یک از قرص هایی که برای زودانزالی توصیه شده مانند داپوکستین ، کلومیپرامین ..... بدون نسخه پزشک از داروخانه قابل تهیه است؟

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نميدانم
حسنی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
سلام جناب آقای دکتر من جوانی هستم 32 ساله که از سال 6زندگی دچار بیماری روماتیسم قلبی و به تبع اون گشادی دریچه میترال شده ام و ماهانه پنی سیلین 1200می زنم و هر شب و رو قرص پروپرانلول 10دوتا و کلرودوپوکساید 5 یکی(روزی 20میلی پروپلانل و 5تا دی پوکساید می خورم)دوران جوانی تا 27سالگی هم خود ارضایی داشتم بعضی ماها چند بار بعی از ماهها هم هیچی .الان ازدواج کردم توانایی دخول ندارم یعنی به محض اینکه التم به دم واژن می خوره ارضا میشم .حتی بعضی مواقعا که در حالت نعوض کامل هم نیستم می شود ارضا شوم .جسارتا یک درمان دارویی برای من تجویز کنید که برای قلبم ضرر نداشته باشد .خیلی نگرانم که ه نوز نتوانستم دخول کنم و خانمم خیلی نگران هست
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
محمدرضا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترکرمی میبخشید۳ سوال دارم
۱ راه های جلوگیری از زود انزالی(مزکر) چیه لطفا به طور کلی برام توضیح بدید ؟

۲چه ویتامین هایی برا تقویت بیضه و تخمدان و تخمک ها موثر است؟

۳جلوگیری از خود ارضایی به تقویت تخم و بیضه کمک میکنه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ١-مطلب سايت من را بخوانيد٢-كمك كننده نيستند٣-نه

« قبلی 1 ... 142 143 144 145 146 147 148 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است