با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (938 پرسش)

محمدرضا شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
باسلام.من عکس Rugگرفتم ام گفته که تنگی مجاری ادرار دارم ولی سیستوسکوپی انجام دادم ولی گفته که تنگی مجاری ادرار ندارم .ولی من شب ادرارم یکبار تخلیه نمیشه باید چند بار مرتب
برم ..مرسی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  بهتر است خودم معاینه کنم. فعلا شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنین
فرهادی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
سلام . مردی ۵۲ ساله هستم.مدت زیادی است دچار کم‌فشاری و باریکی و سستی پمپاژ ادرار هستم می خواهم برای درمان خدمت شما برسم لطفا بفرمایید چیکار کنم ؟ بیمه اینجانب خدمات درمانی نیروهای مسلح و بیمه مکمل اینجانب بیمه کوثر می‌باشد. آیا طرف قرارداد هستید؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار و psa انجام شود
miss.m@ پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
سلام آقا ی دکتر.وقتتون به خیر. پسرم ۱۱سالش هست و۲الی ۳ماه هست که سوزش ادرار داره.اون طور که خودش گفته هنگام ادرار نوک مجاریش می سوزه وبعدازادرارکردن هم سوزش داره و هرچه ادرار غلیظ تر باشه سوزش هم بیش تر میشه و این که آزمایش ادراری هم داده که عفونت نبوده سونوگرافی از مثانه وکلیه هم انجام داد که نتیجه همه چیز نرمال بوده.گفتند مجاری اداری به علت ختنه تنگ شده البته معاینه کردن.بی زحمت راهنمایی کنید.خیلی متشکر.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
  باید از نظر تنگی مجرا معاینه شه
A پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1191 مشاهده پرسش
سلام من۱۹سالمه و دیابت نوع۱ دارم حدود ۴_۵ساله خود ارضایی دارم بعد دوسه بار برای یه مدتی ترک کردم و هرموقع ترک کردم بعداز دوروز حدودا وقتی میخوابیدم تو خواب ارضا میشدم الان حدود ۴ماهه به طور کامل ترک کردم ولی از اون موقع تا حالا یه بارم تو خواب به طور طبیعی ارضا نشدم تو این چندماه هفته ای یکی دوبار تحریک میشدم ولی هیچ ارضا نشدم الان دوسه روزه دیگه خیلی تحریک میشم ولی بازم خودارضایی نداشتم حدود ۸ ماه قبل هم ادرارم قطره قطره میشد سونو گرفتم گفتن تنگی مجرا دارم و گفتن باید عمل شه اما نرفتم یه ماه دیگه میخام جراحی شم علت اینکه دیگه به طور طبیعی ارضا نشدم چی میتونه باشه وایا ارتباطی با تنگی مجرا داره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
  برای بررسی تنگی مجرا باید RUG گرفته شود و سیستوسکوپی شوید
2. A سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
  دلیل اینکه ارضا نمیشم به طور طبیعی پس از ترک خود ارضایی چیه؟ به تنگی مجرا ربط داره؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
  اون مشکلی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
میلاد دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخیر
من موقع ادرار یکم طول میکشه تا ادرارم بیاد و وقتی هم میاد سرعت پایینی داره و هر چقدرم مثانم پر تر باشه سرعت خروج ادرارم خیلی کمتر میشه
البته من شهرستان هستم و وقت ویزیت حضوری هم گرفتم برای اواخر اردیبهشت خواستم اگه میشه اقای دکتر راهنمایی بفرمایند من در شهر خودم پیش متخصص رفتم و ایشون برام سونو و ازمایش ادرار نوشتن که تو هیچکدوم مورد مشکوکی نبود. البته در دقیق بودن سونو هم کمی شک دارم
ضمنا 30 ساله هستم تشخیص دکتر این بود که ممکنه عصبی باشه دو تا قرص برای باز شدن مجرا برای من نوشتن ولی بازم تاثیر زیادی نداشت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
  گرافی RUG انجام شود
رحمانی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
سلام و احترام خدمت آقای دکتر
من سوزش ادرار دارم. مخصوصا اولین ادرار بعد از خواب و اولین ادرار بعد از خروج منی. گاهی در آخرین قطرات ادرار خونابه دیده میشه. تشخیص دکتر تنگی مجرا، ضخامت مثانه و عفونت بود. آزمایشات رو براتون میفرستم. لطفا راهی راحت تر از عمل به من معرفی کنید چون الان شرایطش رو ندارم. حداقل راهی باشه که فعلا از حاد شدن مشکل جلوگیری کنه. باتشکر
1. رحمانی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  آزمایشات برای شما ارسال شد؟
2. رحمانی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  عکس مجرا
3. رحمانی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  .
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی شوید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
A دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
سلام.ببخشید اقای دکتر عود تنگی مجاری ادرار در مردان باعث نازایی هم میشود؟یا کلا تنگی مجاری ادرار باعث نازایی میشود؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  تنگی مجرا ارتباطی به نازایی ندارد
2. A یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  اها ممنونم اقای دکتر.بعد اینکه بعد جراحی باز ،بازم باید سوند بزنیم همیشه؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  بستگی به شرایط عمل داره گاهی نیاز میشه گاهی نه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سینا چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر تنگی مجرا در ناحیه بولبر به قطر ۱۲ میلی داشتم که الان‌۲ ماه است اینترنال کردم و خداروشکر خوب هستم ایا سونداژ متناوب الان انجام دهم یا هنگامی که فشار ادرارم کم شد؟ و اگر سونداژ به مدت طولانی انجام شود از عود جلوگیری میکند؟
اگر عود کرد مجددا اینترنال و سیستوسکوپی ممکنه کمک کنه یا فقط وقت خریدن هست و مجددا عود خواهد کرد؟
میتوانم از استنت استفاده کنم بجای جراحی باز؟ باعث عفونت با بدتر شدن تنگی‌نمیشود
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  بله بهتر است cic انجام شود
محمد چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
با سلام
همانطور که مشاهده میکنید سوراخ نوک‌الت بنده خیلی بزرگ است که وقتی بازش میکنم دو سوراخ وجود داره که از هر دو ادرار میاد
موقع سکس و‌تلمبه خیلی باز میشه و‌سوزش داره و من نمیتونم محکم تلمبه بزنم و خیلی اذیتم و میترسم پاره شه کمکم کنید مشکلم‌چیه خیلی استرس دارم لطفا راه حل بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  اگر از دو راه ادرار میاد باید سیستوسکوپی انجام شود
محمدرضا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام خسته نباشید.
من مشکل تنگی مجاری ادرار واریکوسل نوع ۱ دارم
نیاز به عمل هست
در سیلوسکوپی نیاز هست
مرسی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی شوید. در صورت نیاز تنگی باز شود.برای واریکوسل هم ازمایش اسپرم بدهید

« قبلی 1 ... 29 30 31 32 33 34 35 ... 94 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است