با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

احمدی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
با سلام بعد از عمل برداشتن رحم دچار پر ادراری شده‌ام‌ در حین عمل کلیه ی راستم پایین تر قرار گرفته است توسط پزشک‌ به گمانش تومور بود دستکاری شد ولی در حین عمل متخصص کلیه اشتباه جراح را ترمیم نمود بعد از آن دو روز در Icu بودم بعد از ترخیص فقط دو روز پر ادراری و تکرار نداشتم . بعد از آن به جراح زنان و متخصص کلیه چند بار مراجعه و با تجویز دارو هنوز رنج میبرم ....و بی حالی به من دست میدهد راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اگر ادامه داشت تشريف بياوريد
m پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
باسلام . مدت 9 ماهه که زایمان طبیعی داشتم. بعد از زایمان دچار بی اختیاری ادرار شدم. البته قبلش هم کمی داشتم نه به این شدت. الآن همش احساس فشار روی مثانه دارم. بعد از دستشویی دوباره احساس ادرار دارم. و نمیتونم ادرارم رو نگه دارم. ورزش های لگنی انجام میدم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد نوار بگيريد
محمد پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.اقای دکتر بنده دچار تکرر ادرار هستم قبلا کمتر بود ولی الان خیلی زیاد هر یک ساعت میرم به سرویس بهداشتی ازمایش قند دادم که همه چیز نرمال و طبیعی بود.به نظر شما دلیل تکرر ادرار من چیه؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
امیرمحمودی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام من پسر 18 ساله هستم چند ساله بعد از دستشویی مثل اینکه مثانه خوب تخلیه نمیشه و موقع عطسه کردن نماز خوندن خندیدن بلندکردن اجسام دویدن به صورت قطره قطره خارج میشه موقعی که استرس دارم بدتر میشه بیضه سمت چپم یک سانتی متر پایین تره یه سری جوش های سفید زیر پوست مثانه هم هست عکسش هم پیوست شد ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ديدم مهم نيست
ستاره یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشیدزنی چهل ساله ام من همیشه زودبزوداحساس ادراردارم الان بیشتر شده روزی10باردفع وگاهی شبها یکبار
اگردیر برسم ادرارم میریزه
امکان دکتر رفتن و سونوو...روندارم
لطفا بگین چه دارویی بخورم
سو زش وبدبویی ادرارندارم
قندهم ندارم
20 ماه پیش سزارین شدم توبارداری قند بارداری داشتم اما بعدرفع شدیکسال بعد هم ازمایش قنددادم نداشتم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد
ستاره یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 707 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید
من همیشه زودبزود دچار دستشویی میشوم شاید10 باردرروز و بتازگی شبها گاهی هم مجبورم یکبار بروم
اگر دیر برسم خودم راخیس میکنم
بخاطر داشتن بچه کوچک امکان دکتررفتن و سونوو...ندارم چکارکنم تارفع بشود
فقط امکان دکتر نیست بگید دارو چی بخورم
سوزش و بدبویی ادرار ندارم حجم ادرارم کم نمیشود گاهی خیلی کم احساس ماندن چندقطره دارم
قند ندارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار عَصّب مثانه
اسماعیل سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
مدتهاست که از بی اختیاری ادراری پس از مراجعه به دستشویی رنج می برم . به دستور پزشک متخصص ( در شهر بوشهر )هم در حالت مثانه پر و هم مثانه خالی سنوگرافی گرفته شده ولی چیزی مشاهده نگردیید. خواهشمند است راهنمایی بفرمائید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  02122642744 حتما نوار عصب مثانه بگیرید
بهمن پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر
بنده مدت هفت سال هستش که از بیماران ضایعات نخاعی گردنی مهره پنج و شش هستم.با عنایت به اینکه حس پر بودن و حتی تخلیه ادرار را دارم اما قادر به کنترل و اختیاری بودن دفع ادرار را ندارم.آیا روش و جراحی خاصی برای اختیاری شدن دفع ادرار وجود داره؟ اخیرا سخنی در بین دوستان ضایعات نخاعی در خصوص این نوع جراحی وجود دارد اما صحت یا سقم اون رو نمیدانیم.بسیار ممنون میشم در این باب راهنمایی فرمایید.
امید که همیشه شاد و سلامت باشید ان شاء الله
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید02122642744
مینا پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 845 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
ببخشید من از کودکی مشکلم اینه که احساس میکنم که مثانه ام کامل تخلیه نشده و ادرارم به صورت یه قطره چکه میکنه که نمیدونم ایا واقعا اتفاق می افته یا نه؟و هر چی سعی میکنم بیشتر مراقب باشم و خودمو کنترل کنم بدتر میشه ولی وقتی که حواسم به خودم نباشه بهترم .خیلی دکتر رفتم ولی جواب ازمایش و سونوگرافی مشکلی رو نشون نمیده نه عفونتی نه مشکلی در تخلیه.خیلی زود سردی میکنم مخصوصا ببخشید اگر با اب سرد طهارت کنم اوضاع بدتر میشه.شده روزی ساعتها مثلا 10 ساعت یا بیشتر به سرویس نرفتم و مشکلی نبوده ولی روزی خیلی زود زود نیاز به رفتن به سرویس پیدا کردم و گاهی انقدر احساس نیاز به تخلیه دارم ولی بعد از رفتن به سرویس فقط چند قطره بوده.میخواستم بدونم ایا این مشکل ریشه عصبی داره یا و مشکل از چیز دیگه ایه؟ببخشید طولانی شد ولی گفتم شاید نیاز به توضیح بیشتر باشه.ممنون میشم اگر لطف کنید و راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه بگیرید02122642744
فاطمه یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام.وقت بخیر.بنده نزدیک۷سال بی اختیاری ادراردارم الان ۲۵سالم هست مجردم.باعطسه وسرفه احساسمیکنم که ادرارمیریزه یاجسم سنگین باسرماباترس با حتی بعضی صداها اب زیادبخورم شدت پیدامیکندانکارمثانه ام کوچک است .عکس رنگی همازمثانه گرفتم دکترقبلی گفتن عصبی نیست واصرارداشت که مشکلی ندارم اما واقعارنج میبرم.بعدازحمام حساس ترمی شودبعدازدستشویی بیش از ده بارمیشینم وبلندمیشوم به لگن ام هم ضربه ای نخورده است زایمان هم نداشتم واقعامشکل رانمیدانم قرص ترلودین رامصرف کردم بدترشده قبلاشبهاراحتربوداماالان مثل شیشه می شودباپهلوگشتن احساس میکنم میریزد.البته بعدازعادت ماهانه شدت ان کمترمی شود
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744

« قبلی 1 ... 95 96 97 98 99 100 101 ... 129 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است