با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

امیرحسین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
پسرمن۱۳سالشه ازکودکی شب ادراری داره البته ارثی هست خواهروعمویش هم شب ادراری داشته اند آیادرمان دارند؟دکترغددرفتیم آزمایش داده ایم وسونوگرافی کردیم مشکلی نداشته
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  باید به روانپزشک مراجعه کنید
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  بله درمان دارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
سلام بنده ۳۱سالمه و حدود چند سالی هست که پس از تخلیه ادرار دچار بی اختیاری ادرار به صورت قطره ای میشم قبلا هم مراجعه داشتم به پزشک دیگر که برام ویسول ۵و سیپروفولکساسین تجویز کردن ولی همچنان این حالت رو دارم و یه بار هم حدود چند ماه پیش دچار بی اختیاری ادرار و تخلیه کامل مثانه در خواب شدم سابقه تروما و آسیب رو ندارم و گاهی سوزش سر آلت رو دارم ممنون میشم به صورت اینترنتی دستوراتتون رو بفرمائید چون بنده راهم خیلی دوره و امکان اومدن به تهران رو ندارم هزینش رو هم تقدیمتون میکنم تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  بعد از هربار دفع ادرار استبرا انجام بدین اگر تخلیه ادرار غیرارادی تکرار بشه باید نوار مثانه انجام بدین
خانم جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
سلام ببخشید من دچار بی اختیاری ادرار شدم، تا برم دستشویی اکثرا چند قطره ادرارم می‌ره، و یکی دوبار هم شب جامو خیس کردم، خیلی حس بدیه، من تو بچگی هم این اتفاق برام میوفتاد اما درمانی نکردم و الان یک خانم زیر سی سال متاهل هستم، لطفاً پیگیری کنید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  زایمان داشتید؟
2. خانم پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  نخیر
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  بهتره هر چه زودتر نوار مثانه انجام بدین
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  شرایط حضور در تهران رو دارید؟
5. خانم پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله میتونم
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  همکاران مطب جهت ارائه نوبت با شما تماس خواهند گرفت
7. نمایش سایر 5 پاسخ
الهام جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر من یه مدت دچار تکرار ادرار شدم سونو و کشت ادرار دادم مشکلی نداشتم الان ۲۵روز هست تولترین یک مصرف میکنم اما کامل رفع نشده من مشکل یبوست هم دارم فکر میکنم بعد از دفع مدفوع تشدید میشه چون معذرت میخواهم دفع مدفوعم کامل نیست ممنون میشم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  سلام یهتره نوار مثانه انجام شود
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  در مرکز معتبر
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بهنام پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1630 مشاهده پرسش
وقت بخیر ، من 36 سال سن دارم ، و از بچگی بی اختیاری ادرار دارم ، به اینصورت که موقع خواب ،توی خواب میبینم دارم ادرار میکنم ، اونم بیشتر شبها این خواب رو میبینم بعد خودمو خیس میکنم اونم خیلی زیاد.... سال88, 89 به دکتر کلیه و مثانه مراجعه کردم وگفت هیچ مشکلی نداری ، و بهم گفتن برم دکتر اعصاب روان ، بعد دکتر اعصاب روان رفتم وقرص ایمی پرامین بهم داد و برام خوب بود تقریبا و البته قرص کلومیپرامین هم برا اینکه چون زیاد جنب میشم میخورم ازسال 89 تا الان ، بعد هرچند وقت یکبار حدودا دو سه ماه یکبار دچارر شب ادراری شدید میشم ( یعنی توی خواب میبینم دارم ادرار میکنم توی دسشویی ، بعد واقعی خودمو خیس خیس میکنم) ، و این مدتیه که هرشب این خواب رو میبینم ولی چون قرص ایمی پرامین میخورم بلند میشم ازخواب و میرم دسشویی وتخلیه میکنم ولی بعضی اوقات اصلا نمیدونم چطور خودمو خیس کردم ، و اینم بگم موقعی مثانم پر میشه خیلی خیلی فشار بهم میاد برا ادرار داروهایی که الان مصرف میکنم : کلومیپرامین 50 میل یک عدد طول روز ، ایمی پرامین 25 میل دو عدد در ساعت یازده شب، پروپرانولول 20 میل یک عدد ساعت یازده شب، پیموزاید 4 میلی نصفش ساعت یازده شب
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  باسلام باید نوار مثانه انجام بشه
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  شرایط حضور در تهران رو دارید؟
3. بهنام پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  نوار مثانه دهه هشتاد که دوبار انجام دادم گفت هیچ مشکلی نداری و فقط بخاطر اعصابه... و اینکه من استان ایلام هستم و شرایط حضور در تهران رو ندارم
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  باید نوار مثانه انجام بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
عباس یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر پسرم 19سالش هست واهل ورزش ورفاقت ومعاشرت با دوست وآشنا نیت وهمیشه از مسافرت رفتن دوری میکند چوناگر حین مسافرت ادارش بگیرد ودسترسی به توالت نداشته باشد نمی تواند بیشتر از 10دقیقه خودشو کنترل کند وهمیشه از این مشکل رنج می برد راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  باید نوار مثانه انجام شود
بیابانی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
سلام دکتر خوبین
من 24 سالم از بچگی بیماری بی اختیاری ادرار و مدفوع دارم.
برای تخلیه ادرار از سوند استفاده میکنم هنگام رابطه جنسی یا ترس و استرس بی اختیار میشم و نمیتونم خودمو کنترل کنم و ادرارم میریزه
باید چیکار کنم این مشکل من قابل درمان هست؟؟ لطفا پاسخ بدین ممنونم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  مشکلتون چی بوده از کودکی؟
2. بیابانی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  بی اختیاری ادرار بود. مادر زادی بچه ک بودم تو کمرم یه لنج گزاشتن اصطلاح درستش نمیدونم چیه ولی از بچگی سوند میزنم تا سوند نزنم نمیتونم ادرار کنم. موقع رابطه جنسی و ترس و استرس هم بی اختیار میشم و نمیتونم خودمو کنترل کنم تا ب دسشویی برسم.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نوار مثانه انجام شده؟
4. بیابانی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر دکتر.. ولی میخواستم بدونم ب نظر شما این درمان داره
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  باید ابتدا نوار مثانه انجام شود ببینیم مشکل از کجاست در چه حدیه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
لیدا شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
سلام هنگام هیجان، عطسه و یا خنده دچار ریزش قطرات ادرار میشوم که بعضی وقتها بعد از قطرات توان کنترل بقیه ادرار را از دست میدهم ، چه باید بکنم من ساکن گیلان هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید
Qz یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من 18 سالمه
من از حدود یکسال پیش متوجه شدم که احساس دفع ادرارم ضعیف شده یعنی خودم باید میرفتم دستشویی تا بفهمم دستشویی داشتم بعد از اسفند کلا همین احساس ضعیف هم رفت و بدون احساس شد خودم چند ماه بعد اتفاقی وقتی دستشویی بودم وقتی آب سرد رو به نوک آلت تناسلی میزدم سرد بودن آب رو نمی‌فهمیدم در صورتی که قسمت های پایین تر آلت و بیضه سردی آب رو می‌فهمیدم و اینکه به خاطر این بی حسی کمی ادرار داخل مجرا میمونه و بعد از اینکه از دستشویی خارج میشم اون چند قطره با مثلا راه رفتن و نشستن تخلیه میشه و شورت اون قسمت خیس بودن و اینکه ادرار هست معلومه و اینکه رنگ اسپرم هم سفید و زرد هست انگار که داخلش ادرار هست نعوظ هم مثل قبل نیست این که سریع و هر وقت بخوام بشه چون تحریک با نوک آلت هست به خاطر این بی حسی حتی هنگام خود ارضایی اون لذت قبل رو نداره و بیضه هم مثل قبل کامل کامل سفت نمیشه هنگام نعوظ
سونوگرافی کلیه و مثانه دادم مشکلی از لحاظ سنگ نبود و ریزدوی ادرار وجود نداشت کراتین هم اوکی بود تستوسترون هم عادی بود فقط دو تا مشکل بود یکی کمبود B12 که کمتر از 150 بود که با آمپول به 190 رسیده و اینکه دکتر تشخیص اسکولیوز دادن و مشکلم رو هم گفتم گفت که مشکلی از لحاظ نخاعی وجود نداشت که باعث این مشکل بشه از لحاظ شکل آلت و بیضه و رنگ هم دکتر دیدن مشکلی نبود مثلا واریکوسل اینا نداشتم فقط گفتن که یه تنگی مجرا خفیف دارم که احتمالا به خاطر ختنه هست که مشکلی نیست و نیاز به اقدام خاصی نداره و اندازه آلت هم 9 سانت هست که از 13 سالگی تغییری نکرده خود ارضایی هم از 13 سالگی انجام میدم ولی شدید نبود مثلا هفته ای یا ماهی یکبار ناحیه کشاله ران هم قارچ پوستی دارم ولی سر آلت خارش یا جوشی تا الان ندیدم الان هم به صورت روزانه قرص B12 1000 میخورم
به نظرتون مشکل از کجاست و چه چیزی باعث بی حسی نوک آلت تناسلی شده؟البته درد رو اگه با دست ضربه بزنم میفهمم
و اینکه چرا طول آلت از 13 سالگی رشد نکرده؟ درصورتی که تستوسترونم که در آزمایشگاه محدوده 1و خوردی تا 7 و خوردی داشت واسه من 6 و خوردی بود یعنی کاملا عادی و از نظر ریش و پر مویی آدم کم مویی هستم مثلا ریش و سبیل کم پشت هست و مو های بدن هم ناحیه تناسلی در حد متوسط در میاد ولی نه مثل دوستام که پرمو هستن
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  سوزن رو اگه بزنید نوک مجرا متوجه نمیشوید؟
مهشید دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام من مدتیه بعدازعطسه احساس ریزش چند قطره ادرار میکنم .آزمایش ادرارم خوب است .دکتر زنان به من ویسول ۵ داد خیلی بهتر شدم ولی خشکی دهان شدید مخصوصا شبها در خواب دارم .البته من به دلیل سندروم شوگرن خشکی دهان و چشم دارم ولی با خوردن قرص خیلی بدتر شدم . به نظر شما چکار کنم .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  عارضه دارو میباشد که به صورت همزمان با بیماری زمینه ای شما تشدید شده است
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  دوز دارو نصف شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 19 20 21 22 23 24 25 ... 129 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

عزیزالله شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
بیضه سلام دکترچندسالی دکتر تشخیص داده من التهاب پروستات ومثانه دارم وعکس برداری از طریق ارسال دستگاه به مثانه گرفته شد ودرد منقعد ،سوزش ادراری درد درناحیه آلت تناسلی به صورت زیاد ملتهب شدن راه ادرا بطوری که انگار آفت دهان زده ودرد طاقت فرسا دارم قطره قطره خارج شدن ادار وگاها بی اختیاری اد را هنگام ساعت اولیه خواب که بصورت واضح لباس ام خیس می گردد،بیحالی ،گرفتگی سوزش ناحیه تناسلی داروهای مورد استفاده سیپرو فلوکساسین500 ،لینوکین (لووفلوکساسین500)آسیکلوویر400،کپسول پیوسته رهش چهاردرصدوسفاکسین 250 و400وسفکسیم 400و....حالم خیلی بداست وفقط احساس می کنم میخواهم زمین بیفتم واز هوش بروم کلیه هام هم عفونت چندساله دارن وقرص های فنازوپریدین ،دیکلوفناک ،هیدروکلرو بتازید ادرا آور وفوروزماییدوقرص های آرام بخش اعصاب وافسردگی ودیسک کمر که دارم وهمچنین به علت کولن والتهاب روده کوچک قرص پنتوپرازول ،پنتوسیک فاموتدین رانیتدین کولوفک دایجستیووهزاران قرص روده ومعده وارام بخش عزیز زهرا یا مهدی ،امید دل ها یا مهدی:
سلام دکتر من چندین سال پیش بیضه هام ضربه خورده گاها احساس درد می کردم اما از ابتدای آذر95این درد واین موضوع آزارم می دهد ودرهمان سال اسفندماه اصفهان بخاطر سنگ از راه مجرای ادراری سنگ را خورد کردم وسونو گرافی تشخیص داده واریکسول دارم حال قسمت غددلنفاوی رانم خصوصا سمت چپ وبیضه هام خصوصا سمت چپ درد وبه ناحیه کشاله ران سمت چپ وناحیه عورت درد کشیده وزمین گیرشدم واحساس میکنم تب لرز دستم می دهد با دردشدید ودکترگفته التهاب پروستات ومثانه داری وبیضه سمت چپ راکه لمس مکنم دوربیضه مایه وشاید رگ ها ورم کرده ومایه سفت به اندازه ماش کنارهمان رگ ها یا عفونت جمع شده درد وحشتناک دارد که حالت بی حالی وبیهوشی دستم می دهد ولی مطمئن هستم وا ریکسول به تنهایی نیست واین به علت ضربه وعفونت وکهنه شدن اینطور شده طوری که یک تخم مرغ را درنظر بگیری ونوک آن شکسته باشد ومایع از آن بیرون زده باش بیضه هام خصوصا سمت چپ اینطور است
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  همه مشکلات شما هصبی وروحی تست ورزش ونشستن در اب گرم وقطع همهداروخا را پیشنهاد میکنم
ایرج شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
باسلام وباعرض پوزش،به دلیل ناقص بودن سئوال قبلی مجددا به عرض میرسانم،فردی ۵۰ ساله هستم،بااحساس سوزش هنگام ادراربه پزشک مراجعه نمودم پزشک دستور ازمایش کامل داده وهمزمان قرص ضد عفونت تجویز کردند.خوشبختانه پس از ۳ روز سوزش ادرار برطرف گردید‌ولی جواب ازمایش بالا بودن سطحPSA 15.1 رانشان داده وپزشک محترم پس از دیدن ازمایش دستور سونو ازپروستات را داده وهمچنین دستورمراجعه به متخصص رادادند.متخصص محترم پس از دیدن جواب ازمایش دستور نمونه برداری از پروستات با لیزر دادند،بنده جهت اطمینان به متخصص دیگری مراجعه نمودم ایشان نیز دستور نمونه برداری ودستور ازمایش مجددPSA رادادندوبنده را به متخصص قلب جهتOKدادن برای بیهوشی وعمل معرفی کردند.حال باتوجه به اینکه سطح PSAاز15.1 به 6.8 وسطحFree PSA 0.16وسطحFPSA/TPSA 0.02 خواهشمندم باتوجه به اینکه بنده دیگر نه احساس سوزش ونه تکررادرارونه هیچگونه دردی هنگام تخلیه ادراراحساس نمیکنم،وهمچنین درسونوگرافی بزرگی پروستات29CC اعلام شده ایامیبایست عمل نمونه برداری انجام دهم یاخیر؟از راهنماییهای دلسوزانه وبرادرانه شماکه نشان ازانسان دوستی ونه مال اندوزی میباشدبسیارسپاسگزاروبرایتان ارزوی سلامتی وتندرستی دارم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  نمونه برداری کنید بهتر است
ایرج یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
باسلام ودرود.یکماه پیش به علت سوزش ادرار به پزشک مراجعه نمودم که ازمایش کامل دستورداده وخشک کننده تجویز نمودند،پس از ۳روز مصرف خشک کننده مشکل سوزش ادرار برطرف گردیدودرحال حاضرهیچگونه مشکلی درخصوص دفع ادرار ندارم ولی نتیجه ازمایش سطح PSAرا 15.1وسونوگرافی بزرگی پروستات را 29CCتشخیص داده وهمچنین دارای سنگ کلیه میباشم علیرغم عدم مشکل در دفع ادرارولی عفونت دارم که قرص افلوکساسین تجویز کردند.به دو پزشک متخصص مراجعه نمودم که هردو عزیز یکی نمونه برداری بالیزرودیگری هیچ توضیحی ندادندوفقط به گفتن نیازبه نمونه برداری داریداکتفاکردند.لذاازجناب پروفسورکرمی عزیزجهت راهنمایی استدعای پاسخ دارم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  بياييد سريعا بلينك٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  ببينم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
جواد یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
1 اکتبر2018 at 2:48 ق.ظ
سلام عمل \\پروستات turb توسط پزشک معالج انجام شده است بعد از عمل با توجه به نتیجه آزمایش نمونه بعد از عمل . دکتر معالج فرموده اند پروستات باید برداشته شود جهت اطمینان کامل .آیا نیاز به آزمایش ویا سونوگرافی و… میباشد ویا این عمل را انجام دهم البته دکتر گفته اند سه الی چهار ماه بعد از عمل turb این عمل را انجام خواهند داد.
لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم بنی اسدی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
جواد یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
1 اکتبر2018 at 2:48 ق.ظ
سلام عمل \\پروستات turb توسط پزشک معالج انجام شده است بعد از عمل با توجه به نتیجه آزمایش نمونه بعد از عمل . دکتر معالج فرموده اند پروستات باید برداشته شود جهت اطمینان کامل . آیا نیاز به آزمایش ویا سونوگرافی و… میباشد ویا این عمل را انجام دهم البته دکتر گفته اند سه الی چهار ماه بعد از عمل turb این عمل را انجام خواهند داد.
لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم بنی اسدی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
عباسی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
با عرض سلام.. اقای دکتر من ۳۱ سالمه .قبلا خیلی خود ارضایی میکردم که بعضی مواقع افراط هم میکردم که هر ازگاهی دردناک میشد بعضی مواقع ویکی دو ساعت بعد خوب میشد اخیر خیلی درناک شده وترک کردم ولی امتحانی مثلا بزنم بازم درد میکنه سال قبل رفتم به خاطر اینکه هر ازگاهی درد میکرد دکتر .ازمایش و سونو گرافی همه چی طبیعی بود.ولی از دوماه قبل دردش بیشتر شده موقع انزال.رفتم دکتر تامسولین وسیپروفلوکسین داد تا حدودی بهتر شد حتی یبار خود ارضایی کردم درد نداشت تقریبا ولی بعدش باز متاسفانه خود ارضایی کردم دوباره درد کرد.من دیگه خود ارضایی را ترک کردم ولی شب جنب میشم هم یه دردی احساس میکنم .بعد تو ادرار احساس میکنم گه زود تخلیه کنم اخر ادرار هم یکی دو قطره میمونه که اونم تخلیه میکنم دوباره رفتم دکتر داکسی کیم و سفتراکس داد چیزی ندیدم که خوب کنه دکتر بعدش دوباره رفتم گف برو بیمارستان .گفتم یباره دیگه دارو بنویس که سیپروفلوکسین با داکسی کیم نوش فعلا از امروز مصرف میکنم .سونگرافی دادم که براتون میفرستم پروستات d1 32
D2 31
D3 36 حجمش ۱۹ سی سی
اقای دکتر خیلی نگرانم لطفا کمکم کنید چون احتمال ازدواج هم کنم نگرانم. اقای دکتر تو سونوگرافی نوشته اندازه پروستات ۳۱*۳۲*۳۶ حالا برعکس نوشته یا درست d1d2d3 را هم از رو عکس براتون نوشتم چون عکسها ارسال نشدن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
محمدپور سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید.نتایج ازمایش پروستات و سونوگرافی به شرح زیر میباشد:
PSA= 1/21
جواب سونوگرافی: کلسیفیکاسیون امورف در پارانشیم پروستات به علت تغییرات سنایل مشاهده میشود. رزیجوی ادرار پس از یک بار voiding افزایش یافته(حدود 115 cc) اندازه گیری شد.پروستات با ابعاد34*39*46 mm وحجم تقریبی 32cc(ابعاد وحجم بزرگتر از نرمال) مشهود است.مثانه دارای ضخامت جداری نرمال وبدون سنگ است.
کپسول تامسولوسین وقرص روکش دار فیناستراید 5 میلی گرم مصرف میکنم.
سوال؟؟ ایا پروستاتم نیاز به جراحی دارد؟
سوال؟؟ دارو هایی که مصرف میکنم جهت درمان کافیست؟
اگر نیاز به درمان بهتری است حضورا به مطب مراجعه کنم. باسپاس فراوان. سلامت باشید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
الهام دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر آقای دکتر من قبلا در مورد پروستات پدرم که 59 ساله هستن راهنمایی خواستم ازتون وسونوگرافی وآزمایشش رو فرستاده بودم پدرم بعد از یک دوره مصرف کپسول چرک خشک کن مجدد ازمایش دادن که من ازمایش وسونو گرافی قبلی وبعدی رو براتون میفرستم psaکاهش پیدا کرده ولی جداره مثانه وابعاد پروستات تغییری نکرده!پدرم قبلا بر اثر فشار بالا دچار سکته مغزی شدن ولوزارتان 25ومتورال میخورن الان دارن تامسولوسین وترازوسین هم مصرف میکنن که اونا هم کاهنده فشار خون هستن ودچار گیجی شدیدن حین صرف غذا قاشق داخل دستشون چشماشون بسته میشه خیلی میخوابن واین واقعا ما رو نگران کرده میشه لطفا راهنمایی بفرمایین چه کار کنیم؟؟؟؟ این ازمایش وسونو اول پدم هست👇👇👇
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  فقط تامیولوسین کافی است
2. الهام یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  ممنون از پاسخگوییتون یعنی علاوه بر داروهای فشار خون که قبلا مصرف میکردن تامسولوسین هم مصرف کنن؟علت گیجی وبی حالیشون مصرف این دارو نیست؟پدرم درد دارن الان بیش تر از یک ماه شده که تامسولوسین میخورن وتاثیری بر کم شدن درد نداشته میشه امید داشت دردشون کم شه؟جداره مثانه ۴.۵ میلی متر واندازه پروستاتشون ۴۶.۳۷.۳۳
3. الهام یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  ممنون از پاسخگوییتون یعنی علاوه بر داروهای فشار خون که قبلا مصرف میکردن تامسولوسین هم مصرف کنن؟علت گیجی وبی حالیشون مصرف این دارو نیست؟پدرم درد دارن الان بیش تر از یک ماه شده که تامسولوسین میخورن وتاثیری بر کم شدن درد نداشته میشه امید داشت دردشون کم شه؟جداره مثانه ۴.۵ میلی متر واندازه پروستاتشون ۴۶.۳۷.۳۳
4. الهام یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  ممنون از پاسخگوییتون یعنی علاوه بر داروهای فشار خون که قبلا مصرف میکردن تامسولوسین هم مصرف کنن؟علت گیجی وبی حالیشون مصرف این دارو نیست؟پدرم درد دارن الان بیش تر از یک ماه شده که تامسولوسین میخورن وتاثیری بر کم شدن درد نداشته میشه امید داشت دردشون کم شه؟جداره مثانه ۴.۵ میلی متر واندازه پروستاتشون ۴۶.۳۷.۳۳
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  تاميولوسين بايد قبل از خواب باشد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
پروستات35میلی هست برای درمان بهترین قرصد چیست بابزرگی پروستات ادرارکامل تخلیه نمیشه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام اگر ادرار راحت میاید درمان نمیخواهد
مجید جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
درمورد درآوردن پروستات اطلاعات میخواستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام بياييد صحبت حضوري كنيم02122642744. 02171062300