با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

افسانه دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما...دختری 21 ساله هستم که حدود 2 ماه قبل هردو کلیه و مثانه ام به مدت یک هفته درد میکرد.به پزشک مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی و آزمایش ادرار مشخص شد که سنگ کلیه ندارم اما در جواب آزمایشم نوشته بود calsium oxalate many ...دکتر برایم دارو نوشت اما باوجود گذشت دوماه هنوز هم وقتی مدت زمان کوتاهی ادرار در مثانه ام می ماند یا اگر کمی در دستشویی رفتن تاخیر کنم هردو کلیه و مثانه ام به شدت درد میگیرد...اما چندروزی است که وقتی به دستشویی میروم پس از تخلیه و بیرون آمدن احساس میکنم ادرار در مثانه ام باقی مانده ووقتی بلافاصله برای تخلیه به دستشویی میروم میبینم هنوزدر مثانه ام ادرار مانده است....مشکل من چیست؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با مصرف مایعات مشکلتان حل میشود
arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
niko جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
سلام و درود بر شما..
دارای پسری ٩ساله هستم که از وقتی که ٢ساله از پوشک گرفتم برای یه مدت کوتاه شب ها خودش بیدار و به دستشویی می رفت,اما چند ماهی بیشتر نبود از اون روز تا به الان هر شب و اون هم چند بار خرابکاری داشته از هر راهی که بشه درمانش کرد استفاده کردم اما بی فایده بوده دستگاه هشدار دهنده خوب بود ولی با کمک هر شب خودم خیلی زود عادی شد خواب خیلی عمیق و سنگینی داره,از قرص استفاده کردم عالی بود ولی به شدت کم اشتها شد و خیلی لاغر شد..برای آینده پسرم خیلیی ناراحت و نگرانم لطفا لطفا لطفا من رو راهنمایی کنید ..نهایت تشکر را از شما دارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید با شماره 02122642744 تماس بگیرید
2. niko جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون از پاسختون ولی آیا جای نگرانی هسست؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حامد جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر. برادر کوچکم به سن 14 سال به مدت 2 روز دچار بی اختیاری لبریزی شده است . به چه علت ؟ لطفا راهکار درمان؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید 02122642744
رضا دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من جوانی 20 ساله هستم که حدود 4 ماهه تکرر ادرار گرفتم . . . عده ای میگویند به دلیل استرس کنکئر میباشد ولی خودم احساس دیگری دارم
هر بار که میرم به سرویس بهداشتی بار اول ادرار زیاد است و استبرا هم میکنم اما وقتی از سرویس میام بیرون چند قطره (دو تا 4 قطره) از ادرار در زیر لباسم بیرون میاید . . .میخواستم ببینم با این حال باید نگران باشم و به دکتر مراجعه کنم ؟
نکته ی دیگر این است که قبل از اینکه من به دستشویی بروم به هیچ وجه ادرار زیر لباس بیرون نمیاید و بعد از اولین ادرار با اختیار انجام میشود .
نناگفته نماند در حال حاضر که فصل گرما هستیم من زیاد طالبی و گرمک میخورم .

اما خب این ها باعث نمیشوند که قطره ای بیرون ریخته شود
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر به وسواس طهارت می خورد تا بیماری
محی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 837 مشاهده پرسش
با عرض سلام مجدد
اقای دکتر اینجانب دیروز از جنابعالی سوالی کرده بودم که متن سوال ای است (با عرض سلام
اینجانب دارای مثانه عصبی بوده و برای تخلیه ان حتما باید از سوند استفاده کنم و حدود 17 سال است از سوند استفاده می کنم . مثانه من بر اثر اسیب نخاعی عصبی شده و اکنون از سوند زدن بسیار خسته ام می خواستم بدونم در حال حاضر دستگاه تحریک الکتریکی در ایران برای کار گذاری در افرادی مثل من وجود دارد . لطفا جواب بدید
با تشکر) و جنابعالی پاسخ بنده را داده بودید و فر موده بودید که نوار مثانه لازم است که اینجانب حدود یک ماه پیش در مطب جنابعالی نوار را تهیه کردم که برایتان ارسال می کنم . حال با توجه به این نوارها می خواستم بدونم دستگاه تحریک الکتریکی برای مثانه من که ماهیچه اش کاملا فلج است کاربرد دارد و ایا این دستگاه در ایران وجود داردد
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  موارد را خدمتتان بر اساس نوار عرض کردهام
محی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با عرض سلام
اینجانب دارای مثانه عصبی بوده و برای تخلیه ان حتما باید از سوند استفاده کنم و حدود 17 سال است از سوند استفاده می کنم . مثانه من بر اثر اسیب نخاعی عصبی شده و اکنون از سوند زدن بسیار خسته ام می خواستم بدونم در حال حاضر دستگاه تحریک الکتریکی در ایران برای کار گذاری در افرادی مثل من وجود دارد . لطفا جواب بدید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر مشکل در انقباض مثانه باشد کمک کننده است ولی بر اساس نوار درست مثانه تصمیم گرفته میشود
غ.رح جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر پسری هستم حدودا 28 ساله که از 10 سالگی شروع به خودارضایی کردم هنوز هم این کار ادامه دارد ولی کمتر شده است هفته ای یکی ،دوبار حدودا 10 سالی است که دچار بی اختیاری شده ام این موضوع چند سالی است که شدت گرفته تا جایی که حتی با کوچکترین خارج شدن الت از حالت خود و حتی بعضی اوقات با صحبت با جنس مخالف و حتی گاهی اوقات بدون اینه الت از حالت خود خارج شود دچار بی اختیاری شده که تا وقتی که دست نزده ویا نبینم متوجه نمیشم خواهش می کنم منو راهنمایی کنید و سوالم سریع جواب بدید نگرانم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بی اختیاری ادرار یا منی
2. غ.رح شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر ادرار.ممنون
3. غ.رح شنبه ۱۰ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر اوقات ادار وخیلی کم اتفاق می افته منی باشه.
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهرداد جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر کرمی
آقای دکتر کرمی سوال ضروری داشتم که آن را در تصویر زیر برایتان پیوست کردم ، لطفا پاسخ دقیقی ارسال فرمایید
لینک تصویر سوال :http://s5.picofile.com/file/8124152876/Image_1.png
امید دارم که آقای کرمی مشکل بنده را حل خواهید کرد
با تشکر و سپاس از جنابعالی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  این شرح حال به اقتضای سن شما است نگران نباش با گزر زمان بهتر خواهد شد بزرگنمائی نکن غسل کافی است بدنتان نیز ضعیف نخواهد شد
2. مهرداد جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر کرمی بسیار از شما سپاس گذارم که به سوال بنده پاسخ دادید
  ولی دو سه هفته است پی در ی این اتفاق می افتد و من رو خیلی ناراحت میکنه ، کی این مشکل رفع میشه و آیا بیماری است این اتفاق می افتد ؟ چگونه آثار این مشکل رو حل کنم
  چگونه این ممشکل رو به حداقل برسونم؟
  ممنون میشوم از شما که راهنمایی بفرمایید
  با تشکر از شما آقای دکتر کرمی
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 123 124 125 126 127 128 129 » بعدی

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است