با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

کریم شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
سلام جناب اقای دکترپس ازسلام اینجانب حدود چهل روزپیش درتبریزبرایم عمل پروستات باز انجام داده اندحالا بی اختیاری ادراردارم وخجالت میکشم ازجناب عالی استدعادارم مرادراینموردیاری فرمایید می ترسم همون طوری بماند ایشاالله خداوند متعال برایتان عمرطولانی توام باسلامتی عنایت فرمایید .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  تست ارودینامیک و سیستوسکوپی کمک کننده است
افروز شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6006 مشاهده پرسش
با سلام پسر 9ساله ای دارم که فقط در هنگام خنده شدید وچار بی اختیاری ا درار میشود وهیچ مشکل دیگری ندارد سونوگرافی مثانه وکلیه وپروستات هم مشکلی نداشته ودر نوار ادرار سرعت پرش ادرار 10.9 میلیلیتر در ثانیه بوده . در سن 3 سالگی از نظر تنگی مجرا بررسی شده ومشکلی نداشته لطفا راهنمایی بفرمایید. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بررسی نوار مثانه 09351142080
شادی.ب شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام. ممنون از سایت خوبتون. من دختری بیست ساله هستم. مشکلی که این اواخر دو بار برام پیش اومده اینه که شبا خواب ادرار کردن میبینم و این مشکل برام پیش میاد. و بلافاصله از خواب میپرم. این مشکل دو بار به فاصله یک سال برام پیش اومده. دفعه ی اول استرس بدی به من وارد شده بود ولی دفعه ی دوم هیچ مشکلی نداشتم. و راستش الان دیگه موقع خوابیدن کمی نگرانم که دوباره این اتفاق پیش بیاد.
ممنون میشم اگه منو راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه بگیرید
امیر جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
با سلام
اینجانب سالهاست که دچار مشکل بی اختیاری ادرار هستم.مشکل من به این صورت است که بعد از هر بار ادرار بعد از خروج از دستشویی به مدت 10 الی 15 دقیقه بعد چند قطره ادرار خارج می شود و بعد از آن به کلی ادرار قطع می شود و دیگر مشکلی ندارم.این موضوع مرا در انجام فرایض دینی دچار مشکل می کند.البته من کاملا استبرا انجام می دهم ولی با وجود این باز هم چند قطره ادرار خارج می شود.می خواستم از جنابعالی برای رفع مشکلم کمک بگیرم.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه
امیر جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام
اینجانب سالهاست که دچار مشکل بی اختیاری ادرار هستم.مشکل من به این صورت است که بعد از هر بار ادرار بعد از خروج از دستشویی به مدت 10 الی 15 دقیقه بعد چند قطره ادرار خارج می شود و بعد از آن به کلی ادرار قطع می شود و دیگر مشکلی ندارم.این موضوع مرا در انجام فرایض دینی دچار مشکل می کند.البته من کاملا استبرا انجام می دهم ولی با وجود این باز هم چند قطره ادرار خارج می شود.می خواستم از جنابعالی برای رفع مشکلم کمک بگیرم.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه
نیلوفرامیری سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
به نام خدا سلام وخدا قوت از سایت بسیار مفیدتون .من دختر25 ساله هستم ویک سال است ازدواج کرده ام که دچاربی اختیاری ادرارم . یعنی من این مشکل را از سن 13 سالگی دارم.وهرسال بدتر میشوم. به پزشک مراجعه کرده ام ولی همه تا می فهمن من جوانم وهنوز زایمان نکرده ام می گویند مشکلی نداری وفقط وسواس هست وبرو....ولی من مطمئنم.اخر با عطسه واسترس وسرفه یاوتی به کلاس های ایروبیک می روم ازمن ادرارخارج می شود این را کاملا احساس می کنم ووقتی خودراوارسی می کنم هم همین است.من در نوجوانی تا سن 20سالی بختطر این که ادرارم لباس زیرم رانجس می کرد وبرای اینکه بخاطر طهارت شرتم خیس نشود وجایی رانجس نکنم. روزی فقط یک بار به دسشویی می رفتم ومثانه ام به شدت دردمی گرفت.دراین حالت مدام به خاطر فشاردسشویی ازم ادرارخارج می شد ولی با این استنباط که این جوری فقط لباس زیر خودم نجس است وجایی رلنجس نمی کنم به این کارم ادامه می دادم ودسشویی نمی رفتم.که مبادا به خاطر طهارت لباس زیرم کاملا خیس ونجاست به جایی که میشینم انتقال پیداکند.ولی حال تعداددسشویی ها بیشتر شده ولی من تکرر ادرا روبی اختیاری ادرارم بدترشده توروخداراهنماییم کنید.خسته شدم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه
محمد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر جوانی هستم 23ساله حدود1ساله دچار بی اختیاری ادرا شده ام هروقت دستشویی میرم بعد از بیرون امدن در حد یک قطره احساس ادرار دارم وبالای مثانه ام دردخفیفی داره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه
مریم یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با سلام
جناب آقای دکتر خانمی 40 ساله هستم و اخیرا حدود چند ماه است که به دلایل نامشخص در حین راه رفتن با مثانه نسبتا خالی، گاهی زود و گاهی دیر تر (حتی وقتی تازه از دستشویی خارج شده ام و حدود 20 الی 30 قدمی که راه می روم) حسی دارم که در حد چند قطره خود را خیس می کنم و اگر سریعا به دستشویی مراجعه نکنم بعد حدود 30 دقیقه کاملا خیسی را در لباس زیر احساس می کنم. این قضیه برای بنده برای انجام فعالیت های اجتماعی به دلیل نگرانی از موضوع مشکل ایجاد کرده است.
محض اطلاع حدود 8 سال پیش زایمان طبیعی داشته ام که نسبتا سخت بوده و به دلیل عدم رسیدگی پزشکان (به دلیل مخالفت خودم با سزارین)، حتی بعد از رسیدن درد لحظه به لحظه رها شدم و بعد 8 ساعت نوزاد به دنیا آمد.
در ضمن برشی در ناحیه پشتی آلت نتاسلی دارم که بعد از برخی دفعات آمیزش جای زخم به شدت می سوزد.
لطفا راهنمایی بفرمایید که با مشکل به اختیاری ادراری چه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بدهید
مهدی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
وقتتون بخیر
حدود 2 ماه پیش برای تکرار ادرار به پزشک مراجعه کردم و آزمایش خون و ادرار دادم
مشکلی وجود نداشت
فقط دکتر گفت گچ ادرارت زیاده و باید میوه و سبزیجات و مایعات زیاد بخوری
مدتی گذشت و بهتر شدم
ولی متاسفانه اگر دچار استرس بشم و یا شب جنب بشم باز دچار تکرار ادرار میشم
نکته دیگه اینکه اگر در طول روز میوه زیاد بخورم بهبودیم زیاد میشه
بنطرتون دچار کمبود ویتامین و .. هستم ؟
چون بخاطر همون استرسی که وارد میشه بهم تغذیه منم دچار مشکل شده و کم اشتها میشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه بگیرید
سیدعیسی سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام مردی 34 هستم ومتاهل , مدتی است که دچار ادرارهای ناخودآگاه میشوم . البته موقعی که دچار استرس میشوم بیشتر این حالت برایم اتفاق می افتد لطفن مرا راهنمائی کنید . چون این برای همسرم هم نیز نگرانی در بر دارد و فکر میکند که شاید من دچار مریضی هستم !
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  حهت ویزیت تشریف بیاورید

« قبلی 1 ... 106 107 108 109 110 111 112 ... 129 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است