با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

اصغر شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
سلام من معمولا در پایان امتحان زمانی که وقت کم میارم ولی بلد هستم دچار انزال میشوم چندین بار هم پیش اومده راه حلش چیه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
  نعوظ پیدا میکنید سپس انزال انجام میشه یا بدون نعوظ؟
2. اصغر شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
  بدون نعوظ هست
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
  بی اختیاری ادراری نیست؟
4. اصغر شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
  خیر مایع منی خارج میشود
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
  باید به روانپزشک مراجعه کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
J.d جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. پدر من یک ماه پیش خدمت شما بودند و نوار مثانه گرفتند به علت احتباس ادرار و شما فرمودین پمپاژ مثانه ضعیف هست.و سوند دائمی رو برداشتن و سوند یکبارمصرف استفاده میکنند اما به علت استفاده مکرر دچار زخم در مجرا شدن و به همین خاطر استفاده براشون مشکل شده طوری که فقط شبها از سوند استفاده میکنند. حالا دچار نشت ادرار هم شده اند. باید چه اقدامی انجام بدهند؟
1. J.d پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
  لازم به ذکر است ایشان قرص تقویت مثانه که فرمودین رو میخورند و طی روز دچار حالت تکرر ادرار هستند و گاهی خودشان قادر به تخلیه هستند و گاهی به سختی این کار صورت میگیره. اما در شب حتما باید سوند بزنند.برای بهبود زخم کاری به غیر از استفاده زیادتر از ژل کار دیگری میشه انجام داد؟ و برای نشت ادرار دارویی میشه استفاده کرد؟ آیا اگر این روند ادامه پیدا کند باید دوباره سوند دائمی استفاده کنند؟
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
  بله اگر احساس میکنه زخم شده سوند دائمی حداقل به مدت ۲ هفته باید تعبیه بشه تا اون آسیب مجرا برطرف بشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسن سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر
مادرم 60 سالشه
سال 84 ادرار خیلی اذیتش میکرد نمیتونست خودشو تا دستشویی برسونه یجورایی نمیتونست خودشو کنترل کنه تا دستشویی
بعد رفت پیش پزشک عمل افتادگی مثانه انجام داد ولی متاسفانه پزشک تازه کار بود عمل رو خوب انجام نداد
بار دوم سال 91 پیش پزشک دیگه رفت هم عمل برداشتن رحم رو انجام داد هم افتادگی مثانه (عمل باز)
بعد از عمل پزشک به مادرم گفت که عمل افتادگی مثانه رو نتونستم خوب انجام بدم چون بار اول پزشک مثانه رو نکشیده بود بالا همونجوری بخیه زده بود
الان ادرار خیلی اذیتش میکنه نمیتونه کنترلش کنه و تکرر ادرار هم داره
ایا با دارو حل میشه یا باید جراحی کنه؟
اگه نیاز به دارو هست که دارو بنویسید
اگه نیاز به جراحی داره میخواستیم به ما نوبت بدید که بیاد برای جراحی
چون واقعا خیلی اذیتش میکنه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  با سلام با توجه به اینکه دو نوبت عمل جراحی شده عمل جراحی بسیار سختی خواهد بود باید به فلوشیپ های ترمیم کف لگن مراجعه کنید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  با دارو بعیده بهتر بشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سعید دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر
سن من 33 ساله دارای بیماری ایکس ادرنو لکو دیستروفی هستم و تعادل راه رفتم از دست رفته و از عوارض دیگر این بیماری بی اختیاری ادرار و مدفوع هستش
در طول روز اصلا نمیتونم جلو ادرارمو بگیر و اصلا کنترل ندارم شب ادراری هم دارم
پیش دکتر نورولوژی رفتم قرص ویزیکر برام نوشت تاثیر این قرص فقط این بود که حس میکردم ادرار دارم ولی نمیتونستم کنترلش کنم الانم اون قرص تموم شده و مصرف نمیکنم
میشه یه لطف کنید یه دارویی برام بنویسید که بتونم کنترل ادرارمو بدست بیارم
خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
  باید نوار مثانه انجام بشه براتون
مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب پسرم ۸ سالشه ، همیشه شب ادراری داره دوبار سونو و آزمایش داده مشکلی نداشته الان ۳ صبحه انقدر گریه کردم احساس ناتوانی میکنم.. دخترم ۴ سالشه یکساله کامل جیششو میگفت و هیچوقت شب ادراری نداشته نزدیکه ۲ ماهه که هم شب ادراری داره هم روز ، توروخدا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
  این شب ادراری از اول بوده؟ یا دوره ای این شب ادراری برطرف شده بود؟
2. مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
  از اول بوده امسال کلاس دومه اما پارسال مهر ماه به مدت ۱ ماه برای اولین برای شب ادراری نداشت فقط همون دوره اگه یه شب خوابم ببره نبرمش و گاهی حتی یکبارم ببرمش بازم جاشو خیس میکنه ، اما دخترم از پوشک که گرفتمش ۱ سال کامل جیششو گفت و هم روز هم شب تمیز بود ، اما دوماهه هم روز هم شب خودشو خیس میکنه
  🥲🥲🥲🥲🥲🥲
3. مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
  پسرم که ۸ سالشه همیشه شب ادراری داره فقط پارسال مهرماه ۱ ماه تمیز خوابید نمیدونم چرا.. دخترمم که از پوشک گرفتم ۱ سال روز و شب تمیز خوابید اما دوماهه اصلا نمیگه خودشو خیس میکنه
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
  بهتره به روانپزشک اطفال مراجعه کنید باید با آموزش این مشکل برطرف بشه
5. مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
  خیلی ممنونم ، شما روانپزشک اطفال خوب میشناسید ؟ دارویی لازم نیست برای شب ادراری؟
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
  جفتشونو باید نزد روانپزشک اطفال ببرید از روش های پاداش و ... باید جهت درمان استفاده بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
پرویز شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
سلام
جناب دکتر بنده ۴۰سالمه مدتیست دچار ریزش ادرار(هنگام سرفه،عطسه ودر نماز هنگام رکوع،سجده)البته این اتفاق بعد ازبیرون اومدن از سرویس بهداشتی بیشترهست این ریزش درحد دو،سه قطره هست آقای دکتر از ناحیه تناسلی هم خیلی بوی بدی منتشر می شود خداوکیلی از در جمع قرارگرفتن منزوی شدم چیزی شبیه باد شکم شاید روز دوتاسه بار حموم کنم وبعد مدت کوتاهی دوباره اون حس وبو برمی گرده
بنده به پزشک مراجعه کردم این داروها رو تجویز کرده
پروترال اوپاس۰٫۴ -کرن فیکس -سیپروفلوکساسین۵۰۰ -ایمی پرامین۱۰ -و یوریناسین۱۰(درمطلب بالا از شما خواندم زیر ۵۰سال استفاده نکنند)
لطف راهنمایی بفرمایید
باتشکر🙏
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
2. پرویز شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  ممنون
  آقای دکتر درمورد داروها نظری ندارین همینا رو مصرف کنم یا مصرف نکنم؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  آزمایش رو انجام بدین ابتدا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رامین شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر
من صبحا که میرم دانشگاه و تدریس میکنم بعد ی مدت آلتم خود بخود نبض میزنه و یه کوچولو راست میشه ولی وقتی میرم سرویس بهداشتی و مثانه ام رو خالی میکنم این حالت کمتر میشه ، میشه بدونم علتش چیه ؟
میتونه از استرس و اضطراب یا فشار عصبی باشه که برای تدریس بهم وارد میشه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  اول صبح این اتفاق میوفته؟
2. رامین شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  ساعت نه صبح تا دوازده اینطوری میشم بخصوص هنگامی که بیش از حد سرپا میمونم برای تدریس ، یکدفعه این حالت بهم دست میده و باعث شده اعتماد به نفسم جلوی شاگردام بیاد پایین و فشار روانی خیلی بدی رو متحمل شم
3. رامین شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  از صبح تا ۱۲ظهر
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  اینکه به صورت خودبخود آلت دچار نعوظ بشه مشکلی نداره مسائل ذهنی و روانی مرتبط هستند به روانپزشک مراجعه کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
امیرتران شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
سوال 728601
یعنی چیزی که از من خارج میشه قطعا ادرار هست؟
راه درمانش چی هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
  قرص وزیکر ۵ میلی هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
امیرتران جمعه ۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب من امیر ترانه هستم که پرسش 728506 رو پرسیده بودم. فرمودین دارو خوردم بهتر نشدم؟ من داروها رو خیلی خوب مصرف نکردم. من بخشِ شرعی ماجرا برام اهمیت بیشتری داره که بدونم چیزی که ازم خارج میشه ادرار نیست. تست مثانه‌ای که گرفتیم حالت دستشویی‌ فرنگی داشت و من در خانه و توالت ایرانی اگه بخوام حداقل گاهی ( نه همیشه، چون ممکنه تکه‌تکه هم بشه) میتونم بهتر ادرار کنم. سوال من از شما دکتر عزیز اینه که آیا در حالی که ادرار در من باقی میمونه (در سونو ۷۰ سی‌سی باقی مونده بود) و اگر باز بشینم میتونم چند قطره ادرار کنم و باز بشینم بازم میتونم و این ادامه داره، استبرا کنم و بلند بشم چیزی که ازم خارج میشه میتونه چیزی غیر از ادرار باشه؟ من مایع لزجه رو هم دیدم ولی همیشه اون نبوده و خیسی دیگه‌ای هم بوده که وجود داشته باشه، اون ادرار بوده یا میشه گفت ترشح پروستات یا چیزی غیر از ادراره؟ سوالی که از من در مورد داروها پرسیدین اینو ثابت میکنه که ادرار از من خارج میشه و مشکل جسمی دارم؟ عکس‌هایی که براتون ارسال کردم رو ملاحظه کردین؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
  مشکل از اسفنگتر مجرا هست همیشه ادرار داخل مجرا هست موقع بسته شدن مجرا با کشش منفی اونو میبره داخل مثانه واسه شما این اسفنگتر دچار مشکل هست
امیرترانه جمعه ۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب. آقای دکتر کرمی عزیز، من پسر هستم و سی سالمه. مشکلی که دارم این هست که بعد از سرویس بهداشتی و حمام ازم ادرار خارج میشه و با توجه به وسواسی که در زمینه‌ی پاکی و نجاست هم دارم زندگی رو برام بسیار سخت کرده‌. در زمان‌های عادی دیگه اوضاعم بهتره و فقط بعد از سرویس و حمام اوضاع بدتره و بعد از استبرا که این اتفاق میفته میگم لباسم نجس شده و دیگه نمیتونم راحت در جای پاک بشینم. آقای دکتر، مقداری ادرار در من بعد از دستشویی‌کردن باقی میمونه یعنی اگه هی بشینم هی یکم میتونم ادرار کنم، بازم بشینم بازم میتونم، بازم بشینم بازم میتونم و در این شرایط و در حالی که ادرار در من باقی میمونه اگه از من چیزی خارج شد میتونم بگم ادرار نیست یا دارم خودمو گول میزنم؟ دین میگه بعد از استبرا مایع مشکوکی خارج شد پاکه به شرطی که یقین نداشته باشی که ادراره ولی من در حالی که ادرار در من باقی میمونه میتونه اون چیزی که ازم خارج میشه چیزی جز ادرار باشه؟ اگه آره مثلا چی میتونه باشه؟ من دیدم مایع لزج رو هم اما همیشه این مایع لزج نیست و گاهی روی آلت خیسی‌ای بوده که لزج نبوده‌. لطفا لطفا به من اطلاع بدین که عکس‌هایی که در پیوست هم براتون میفرستم رو ملاحظه کردید و نظر دادید. میترسم عکس‌ها براتون ارسال نشده باشه‌‌. لطفا بهم بگین. سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
  دارو مصرف کردین بهتر نشدین؟
2. امیرترانه جمعه ۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
  خیلی داروها رو منظم و مرتب مصرف نکردم آقای دکتر. مشکلِ من بیشتر بخشِ شرعیِ ماجرا هست. آیا به نظر شما چیزی که از من بعد ار استبرا خارج میشه در حالی که ادرار در من باقی میمونه میتونه چیزی جز ادرار باشه که من بگم پاک هست؟ یا قطعا ادراره که داره خارج میشه؟ آزمایشی که من دادم روی دستشویی فرنگی‌طور بود و روی دستشویی ایرانی و در شرایط عادی نمیخوام بگم همیشه بهتر میتونم ادرار کنم ولی خب حداقل گاهی میتونه بهتر از این باشه که در نوار مثانه ادرار کردم.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
  با توجه به باقیمانده ادراری در مثانه چیزی که خارج میشه ازتون ادراره
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 7 8 9 10 11 12 13 ... 129 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

آرش شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سن ۶۷ وزن ۹۴ اندازه پروستات psa = 3/45 freepsaa=1/35 هرشب قرص تامسولسین و پروستاباریج میخورم تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم شب بعضی مواقع یک بار برای ادرار کردن بلند میشم هیچ مشکلی احساس نمیکنم آیا نیاز به عمل پروستات دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
  اگر با دارو علامت ها کنترل میشه نیاز به جراحی نیست
قسیمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
پدرم ۶۵ سال دارد و دیابتی و پای چپ از زانو آمپوته و دو مرحله عمل لیزر پروستات کرده که بار اول به دلیل جراحی بد دکتر قبلی و برنداشتن برخی ضایعات دچار عفونت و خونریزی شدید شدند که پس از جراحی دوم سه ماه خونریزی قطع شده بود ولی دوباره یک روز درمیان خونریزی و لخته در ادرار دارند. ضمنا هیچگونه دردی ندارند قرص فیناد و آلوپورینول و پروترال مصرف میکنند و روزانه ۳٠ واحد انسولین تزریق. نظر شما برای بهبود ایشان چیست
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی بشن
امین سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
پدرم هستن بیماری پارکینسون داره مدتی پروستات مشکل پیدا کرده میگه ادرارم کنترل نداره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
علی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
باسلام. آقای دکتر بابام ۷۵ سال سنشون . پارسال ادارش خونی و تکرر ادرار داشتن سونوگرافی انجام دادن حجم پروستات ۳۵ بود .سوند وصل کردن بعد از سه ماه بردیم مشهد دارو دادن سوند رو درآوردیم بعد ۸ ماه به مرور با آزمایش هایی که هر۲ماه انجام میدادن کراتنین بالا می‌رفت. دوباره سوند وصل کردیم بعد از یه ماه مجاری اداریشون دچار مشکل شد و سوند درآوردیم. الان یه ماه گذشته کراتنین شده ۲.۴ و پتاسیم ۶.۳ بعلت اینکه قلبشون ضعیفه عمل پروستات انجام نمیشه. ریسک
1. علی دوشنبه ۹ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی ضمیمه شد با باقیمانده ۲۰ سی سی ادرار
2. علی جمعه ۱۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  جواب سوالم داده نشد
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
سلام پدر ۷۲ ساله من با psa ۱۷ و انجام بیوپسی بدخیم سه تا گلیسون۷ و شش تا گلیسون ۶ و عدم مشاهده متاستازیس در اسکن استخان براشون جراحی سرطان پرستات و برداشتن پرستات تجویز شده است میخواستم بدونم عوارض عمل برداشتن پرستات مثل بی اختیاری ادراری که پزشک حدود ۵ درصد اعلام میکنند چقدر جدی هست و ایا میزان تبحر پزشک در این عمل ریسک انرا زیاد میکنه یا عوارض جنسی آن به صورت شفاف چیست و اگر توصیه هایی برای قبل از عمل لازمه تا عمل موفق تری داشته باشه چیه از بذل توجه شما تشکر میکنم و تستهای ایشان را پیوست میکنم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  باید حتما جراحی بشن و پروستات برداشته بشه
امیر شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر سونو دادم فقط نوشته بزرگی پروستات به حجم ۲۱ سی سی افزایش یافت چیز دیگه ای ننوشته.
فقط تکرر ادرار دارم و موقع دفع احساس میکنم تخلیه نمیشم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
لادن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با سلام و احترام پدرم ۸۲ ساله هستند. علایم درد , سوزش و تکررادرار ندارند و در طول روز مصرف مایعات زیاد است (۸الی ۹ لیوان ) . آزمایش psa از سال۱۳۹۷ تا دی ماه ۱۴۰۰ و جواب MRI ضمیمه است .با توجه به اینکه پدرم استنت دارند ( تحت نظر دکتر قلب). آبان ماه ۱۳۹۹ کرونا گرفتند ( در بیمارستان بستری) و خردادماه ۱۴۰۰ خونریزی گوارشی کردندکه در بیمارستان بستری و در کولونوسکوپی همورویید و در اندوسکوپی زخم دوازدهه دیده شد که داروی A.S.A از داروهای مصرفیشان قطع شد .خواستم نظر شما استاد بزرگوار را در این مورد بدانم : با توجه به اینکه ایشان همورویید دارند آیا بیوپسی مشکل ساز نخواهد بود ؟ آیا با توجه به این مشکل شما گرفتن بیوپسی را ضروری می دانید و یا پیشنهاد کنترل از طرق دیگر می دهید (در حال حاصر تامسولوسین شب ها ۱ عدد می خورند) . نظر دکنر فلبشاندر رابطه با بیوپسی این است که ریسک بالایی دارد ولی در صورت پذبرفتن ریسک , یک هفته پلاویکس قطع شود.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  بله درست گفتن بهتون
اسماعیل پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام یک هفته قبل جراحی بسته پروستات انجام دادم .جریان ادرار روان شده.ولی تکرر ادرا ر ونشت ادرار فبل از تخلیه دارم.ایا درمان دارد یا به خاطر مثانه است
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  قرص تولترودین هر روز یک عدد
باقری چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
باسلام و احترام
پدر بنده 12 سال پیش رادیکال پروستات انجام دادن با تشخیص زودهنگام و دو سال بعد عود کرد و رادیوتراپی کف لگن انجام دادن تا 4 سال psa پایین بود بعد از 4 سال تا الان با دیفرلین بطور متناوب هورمون درمانی رو انجام دادن تا سطح psa به 10 میرسید تزریق انجام میشد الان یک هفته ای هست پای چپشون ورم کرده و احتمال در گیری غدد لنفاوی هستش میخاستم بپرسم بهترین درمان چیست سونوگرافی انجام شده که به حضورتون ارسال میشه تشکر از محبت شما
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
حسین شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
سلام ووقت بخیر
32سال سن دارم ، وحجم پروستات26سی سی هست، که نسبت به سال گذشته بدون تغییر ووسال 97افزایش داشته، آیا نرمال هست؟؟
واینکه درسونو نوشته: تغییرات ناشی از Bph بصورت ندول هیپواکو درlobe median پروستات به مقدار تقریبی 16میلی متردیده شد.چند کانون کلسیفیکاسیون پری یورتروال در مرکز پروستات مشاهده شد.
نیاز به درمان داره؟ علائم خاصی هم ندارم فقط ، وقتی فشار ادرار دارم، تخلیه دومرحله ای صورت می گیره، اونم ندرتا
مسافرت، استرس.....
دستشویی هم روزی میانگین 6بار
1. حسین سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام.لطفا جواب سوال رو بفرمایید.
2. حسین چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام.بیشتر از ۴۸ساعت گذشت .لطفا پاسخ بدید
3. حسین پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام ۷۲ساعت گذشت ، پاسخ نمی دید سوال بنده رو؟
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  فعلا نیاز به درمان نداره
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  تست PSA انجام بده
6. نمایش سایر 4 پاسخ