با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:
امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

عکس بزرگی پروستات

  • کاهش جریان ادراری
  • قطع و وصل شدن ادرار
  • قطره قطره آمدن ادرار
  • تکرر ادراری
  • سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
  • عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
  • بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

علت بیضه ی نهفته

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

عمل باز پروستات

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

  • بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
  • بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
  • علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
  • چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.
فیموزیس
  • از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
  • عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
  • در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
  • جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان  تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل  و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (108 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سن ۶۷ وزن ۹۴ اندازه پروستات psa = 3/45 freepsaa=1/35 هرشب قرص تامسولسین و پروستاباریج میخورم تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم شب بعضی مواقع یک بار برای ادرار کردن بلند میشم هیچ مشکلی احساس نمیکنم آیا نیاز به عمل پروستات دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 5 روز پیش)
      اگر با دارو علامت ها کنترل میشه نیاز به جراحی نیست
  • تصویر کاربر قسیمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    پدرم ۶۵ سال دارد و دیابتی و پای چپ از زانو آمپوته و دو مرحله عمل لیزر پروستات کرده که بار اول به دلیل جراحی بد دکتر قبلی و برنداشتن برخی ضایعات دچار عفونت و خونریزی شدید شدند که پس از جراحی دوم سه ماه خونریزی قطع شده بود ولی دوباره یک روز درمیان خونریزی و لخته در ادرار دارند. ضمنا هیچگونه دردی ندارند قرص فیناد و آلوپورینول و پروترال مصرف میکنند و روزانه ۳٠ واحد انسولین تزریق. نظر شما برای بهبود ایشان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 هفته پیش)
      باید سیستوسکوپی بشن
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    پدرم هستن بیماری پارکینسون داره مدتی پروستات مشکل پیدا کرده میگه ادرارم کنترل نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 2 ماه پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09389201212 واتساپ کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    باسلام. آقای دکتر بابام ۷۵ سال سنشون . پارسال ادارش خونی و تکرر ادرار داشتن سونوگرافی انجام دادن حجم پروستات ۳۵ بود .سوند وصل کردن بعد از سه ماه بردیم مشهد دارو دادن سوند رو درآوردیم بعد ۸ ماه به مرور با آزمایش هایی که هر۲ماه انجام میدادن کراتنین بالا می‌رفت. دوباره سوند وصل کردیم بعد از یه ماه مجاری اداریشون دچار مشکل شد و سوند درآوردیم. الان یه ماه گذشته کراتنین شده ۲.۴ و پتاسیم ۶.۳ بعلت اینکه قلبشون ضعیفه عمل پروستات انجام نمیشه. ریسک
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ اسفند ۰( 2 ماه پیش)
      سونوگرافی ضمیمه شد با باقیمانده ۲۰ سی سی ادرار
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ اسفند ۰( 2 ماه پیش)
      جواب سوالم داده نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 2 ماه پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام پدر ۷۲ ساله من با psa ۱۷ و انجام بیوپسی بدخیم سه تا گلیسون۷ و شش تا گلیسون ۶ و عدم مشاهده متاستازیس در اسکن استخان براشون جراحی سرطان پرستات و برداشتن پرستات تجویز شده است میخواستم بدونم عوارض عمل برداشتن پرستات مثل بی اختیاری ادراری که پزشک حدود ۵ درصد اعلام میکنند چقدر جدی هست و ایا میزان تبحر پزشک در این عمل ریسک انرا زیاد میکنه یا عوارض جنسی آن به صورت شفاف چیست و اگر توصیه هایی برای قبل از عمل لازمه تا عمل موفق تری داشته باشه چیه از بذل توجه شما تشکر میکنم و تستهای ایشان را پیوست میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 2 ماه پیش)
      باید حتما جراحی بشن و پروستات برداشته بشه
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ بهمن ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سونو دادم فقط نوشته بزرگی پروستات به حجم ۲۱ سی سی افزایش یافت چیز دیگه ای ننوشته.
    فقط تکرر ادرار دارم و موقع دفع احساس میکنم تخلیه نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 2 ماه پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09389201212 واتساپ کنید
  • تصویر کاربر لادن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پدرم ۸۲ ساله هستند. علایم درد , سوزش و تکررادرار ندارند و در طول روز مصرف مایعات زیاد است (۸الی ۹ لیوان ) . آزمایش psa از سال۱۳۹۷ تا دی ماه ۱۴۰۰ و جواب MRI ضمیمه است .با توجه به اینکه پدرم استنت دارند ( تحت نظر دکتر قلب). آبان ماه ۱۳۹۹ کرونا گرفتند ( در بیمارستان بستری) و خردادماه ۱۴۰۰ خونریزی گوارشی کردندکه در بیمارستان بستری و در کولونوسکوپی همورویید و در اندوسکوپی زخم دوازدهه دیده شد که داروی A.S.A از داروهای مصرفیشان قطع شد .خواستم نظر شما استاد بزرگوار را در این مورد بدانم : با توجه به اینکه ایشان همورویید دارند آیا بیوپسی مشکل ساز نخواهد بود ؟ آیا با توجه به این مشکل شما گرفتن بیوپسی را ضروری می دانید و یا پیشنهاد کنترل از طرق دیگر می دهید (در حال حاصر تامسولوسین شب ها ۱ عدد می خورند) . نظر دکنر فلبشاندر رابطه با بیوپسی این است که ریسک بالایی دارد ولی در صورت پذبرفتن ریسک , یک هفته پلاویکس قطع شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 ماه پیش)
      بله درست گفتن بهتون
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام یک هفته قبل جراحی بسته پروستات انجام دادم .جریان ادرار روان شده.ولی تکرر ادرا ر ونشت ادرار فبل از تخلیه دارم.ایا درمان دارد یا به خاطر مثانه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 ماه پیش)
      قرص تولترودین هر روز یک عدد
  • تصویر کاربر باقری چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    پدر بنده 12 سال پیش رادیکال پروستات انجام دادن با تشخیص زودهنگام و دو سال بعد عود کرد و رادیوتراپی کف لگن انجام دادن تا 4 سال psa پایین بود بعد از 4 سال تا الان با دیفرلین بطور متناوب هورمون درمانی رو انجام دادن تا سطح psa به 10 میرسید تزریق انجام میشد الان یک هفته ای هست پای چپشون ورم کرده و احتمال در گیری غدد لنفاوی هستش میخاستم بپرسم بهترین درمان چیست سونوگرافی انجام شده که به حضورتون ارسال میشه تشکر از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 ماه پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ دی ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام ووقت بخیر
    32سال سن دارم ، وحجم پروستات26سی سی هست، که نسبت به سال گذشته بدون تغییر ووسال 97افزایش داشته، آیا نرمال هست؟؟
    واینکه درسونو نوشته: تغییرات ناشی از Bph بصورت ندول هیپواکو درlobe median پروستات به مقدار تقریبی 16میلی متردیده شد.چند کانون کلسیفیکاسیون پری یورتروال در مرکز پروستات مشاهده شد.
    نیاز به درمان داره؟ علائم خاصی هم ندارم فقط ، وقتی فشار ادرار دارم، تخلیه دومرحله ای صورت می گیره، اونم ندرتا
    مسافرت، استرس.....
    دستشویی هم روزی میانگین 6بار
    1. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 ماه پیش)
      سلام.لطفا جواب سوال رو بفرمایید.
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 4 ماه پیش)
      سلام.بیشتر از ۴۸ساعت گذشت .لطفا پاسخ بدید
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 ماه پیش)
      سلام ۷۲ساعت گذشت ، پاسخ نمی دید سوال بنده رو؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 ماه پیش)
      فعلا نیاز به درمان نداره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 ماه پیش)
      تست PSA انجام بده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

در این مقاله ی کوتاه، یک متخصص اورولوژی به ما توضیح می دهد که چه چیزی درباره…
شپش های ناحیه تناسلی، حشرات ریزی هستند که معمولا در موهای ناحیه تناسلی انسان زندگی می ‌کنند….
سنگ کلیه، توده جامدی است که از کریستال های ریز ساخته شده است. پزشک ممکن است از…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00