اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام پیرو سوال v62u259
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد دوباره بفرستید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده مردی هستم 52 ساله.حدود 13 سال پیش عمل فتخ به روش لاپاراسکوپی و وازکتومی را همزمان انجام دادم.ولی بعد از عمل دچار ورم و درد در بیضه سمت راست شدم.به توصیه دکتر جراحم مجددا عمل کردم ولی ناراحتیم مرتفع نشد.و باز به سفارش دکتر مورد جراحی قرار گرفتم ولی نتیجه ای نداشت.اکنون با همان ناراحتی درد شدید سر می کنم و دیگر از عمل مجدد هراسناکم.ضمنا در سونوگرافی که انجام دادم اثری از هیدرسل و واریکوسل مشاهده نشد.خواهشمند است مرا راهنمایی فرمایید که موجب مزید امتنان و تشکر است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیگر نیاز به کار خاصی نیست
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام پیرو سوال ... V64U259

    آلت تناسلی من در حالت نعوذ حدود 45 درجه به سمت راست انحراف دارد و در حالت عادی خیلی کم به طوری که فقط با دقت دیده می شود دقیقا نمی دونم که مادرزادی هست و یا بعدا این اتفاق افتاده ولی یاد ندارم ضربه ی شدیدی خورده باشه چون حدوا سه ماهه که همچین مشکلی رو حس می کنم. لطفا راهنمایی کنید چه کار باید انجام بدم ؟
    و اینکه مجرد هستم قبل از ازدواج چطور می تونم از سلامتی جنسی خودم مطمئن شم
    در ضمن 24 سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید مطلب جدید سایت من در این مورد را بخوانید روش در مان انحنا الت
  • تصویر کاربر جان سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    ممنون از این که توی سایتتون به تمام سوالات مراجعه کنندگان جواب دادین
    من همیشه فکر میکردم به کوتاهی الت دچارم که با مراجعه به سایت شما و اطمینان کامل به شما رفع اشکال در من شد و خیالم از این بابت راحت شد این موضوع برای من دغدغه ای بزرگ بود چون در شرف ازدواج بودم و فکر میکردم برای من ممکنه در اینده مشکل ساز باشه و تفکر من این بود ممکنه در رفع نیاز جنسی همسرم دچار مشکل شم که با مطالعه سایت شما خیالم راحت شد
    برای شما ارزوی عمری طولانی و پر از نیکی رو دارم
    ازتون کمال تشکر رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشکر
  • تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید مشکل کجی الت تناسلی دارم ایا این عمل جراحی میخواد یانه خواهش میکنم کمکم کنید عکس گذاشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      خفیف است نیاز به عمل ندارد جز اینک از نظر زیبایی مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باسلام، به مدت چندسال هست که روی روکش آلتم (حشفه) دانه های ریز مانندبالکه های ریز سفیدایجاد شده وباعث نگرانی شدی من شده لطف کنیدمنو راهنمایی کنید خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر آذري سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    باسلام مادرم٥٥سال سن دارند در اثر كمر درد وانجام ام آر آي ،پزشك متوجه مشكلي در مهره مادرم شده اند كه ظاهراً بر روي مهره كمر فشار وارد است وپزشك گفته اند در آينده شايد بي اختياري ادرار بگيرند آيا اين گفته به تشخيص اين پزشك محترم صحيح است يانه؟واگر درست است راههاي پيشگيري ازاين موضوع را بفرماييد؟درضمن آقاي دكتر عزيز آرزوي سلامتي وطول عمر را برايتان ازخداوند منان خواهانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکترهای دیگر مشورت کنید
  • تصویر کاربر ه.الف سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    چندتا سوال داشتم که ممنون میشم جوابمو بدین
    17 سالمه و در 11 سالگی متوجه شدم که فقط یک بیضه دارم
    معاینات و عمل جراحی انجام شد و بیضه ی نزول نکرده اطراف کلیه پیدا شد
    در ضمن پوست بیضه ام به گونه ایه که به زیرآلتم فشار میاره
    آیا با وجود یک بیضه مشکلی برام پیش میاد؟ و اینکه منی من رنگی سبز مانند و
    شبیه به اخلاط سینه داره و این مسئله منو خیلی درگیر کرده
    بخاطر اینکه اضافه وزن دارم آلتم کمی فرورفتگی دارد و در زمان نعوظ زیاد
    سفت نمیشود بخصوص سرش و از همه مهمتر آلتم به سمت چپ انحراف داره به گونه
    ای که حتی با دست هم صاف میکنم درد میگیرد
    لطفا به سوالات من پاسخ بدهید چون ذهن من را خیلی درگیر کرده و اینکه این
    مسائل مربوط به آلتم رو با خانواده در میون بدارم تا حضوری به دکتر مراجعه
    کنیم واسم سخته و خجالت میکشم
    ممنون میشم ازتون
    در ضمن اگر عکس آلتم لازم بود بگویید تا بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      1 بیضه کافی است نگران نباش مهم نیستند بزرگش نکنید
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوسال پیش زیر شکمم درد میکرد رفتم پیش دکتر بدون هیچ سنو گرافی گفتن باد فتخ دارم اما موقع عمل واریکاسل عمل کردن که من بعد عمل متوجه
    شدم البته دوطرف زیر شکمم درد میکرد که فقط یک طرفش عمل شده الان بعد دوسال باز هم همون جا ها درد میکنه و جای عملم موقع خروج منی میسوزه تازگیا بیشتر شده و طرف سمت چپم هم که عمل نشده دردش بیشتر شده ممنون میشم جواب این مشکل مارو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر ا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید اقای دکتر ارزوی پیشرفت روز افزون برای جنابعالی

    بنده سه نوع سوال داشتم

    البته ببخشید یکم شرایط جوری شده خجالت می کشه ادم بره بیرون برای دکتر و این دنیای مجازی راهی شده برای طرح سوال

    اول اینکه من احساس می کنم بیضه های من رشد ندارد و وقتی دستم میزنم و لمس میکنم دور بر الت هم توده های مثل کرم خاکی حس میکنم که فکر میکنم واریکوسل هستند. چون نمیدونم به کدام دکتر باید مراجعه بکنم موندم.
    و اینکه حس میکنم اندازه الت مردانه من کوچک هست در حالت عادی خیلی کوچک هست ولی در حالت نعوظ فکر بکنم 10سانت بشه . برای این کار میخواستم از رو غن بیگر استفاده بکنم نظر شما راجب این دارو چیست.
    اگه راهنمایی بکنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      10 سانت طبیعی است دارو بیخودی است
    2. تصویر کاربر ا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسخ جنابعالی فقط اقای دکتر چرا در حالت عادی باندازه الت یک نوزاد هست؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب