اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هومان سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9003 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی....
    ببخشید ینده مجرد هستم و 28 ساله میباشم که تازگی دوهفته میشه که یکم احساس درد در ناحیه الت تناسلی سمت چپ بیضه دارم یه کم بیضه رو فشار میدم بیضه درد داره ولی بالای سمت بیضه چپ درد داره دردش شدید نیست کمه و بعضی اوقاته لطفا بهم جواب بدین ممنون از تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
    2. تصویر کاربر هومان سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون و سپاسگذارم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرادي سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقاي دكتر حسيني
    بنده دچار انزال زودرس هستم اگر مي شود داروهايي كه عوارض كمتري دارند را معرفي نماييد. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در این مورد را بخوانید
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 864 مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال پیش با دختری رابطه داشتم که بعد فهمیدم زگیل دارد
    حدود دوماه بعد آزمایش hpv pcr خون دادم ولی منفی بود
    بعد ازدوماه بعد ازدواج کردم ورابطه داشتم
    آیا حتما باید زگیل بیرون بزند یعنی معلوم باشد تا کسی را آلوده کند یا خیر؟
    همسرم متولد 65 هست آیا واکسن را توصیه میکنید؟
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است واکسن بزنید
  • تصویر کاربر ahmadi سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام .44 ساله هستم و اخیرا بعلت درد مثانه و چکاپ مشخص شد که پروستاتم مقداری بزرگ شده ضمن اینکعدارای سابقه خانوادگی در این خصوص میباشیم .لطفا بفرمایید آیا تو این سن طبییعه؟؟ وراههای درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر بابک سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام ایا خود ارضایی یکبار در روز ضرر دارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترک بهترین کار است بازمان بدتر میشوید
  • تصویر کاربر ahmadi سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و احترام. 44 ساله هستم . با توجه به مشکلات کلیوی (سنگ کلیه) هرازگاهی سونو انجام میدم .اخیرا در سونو مشخص شد مقداری پروستاتم بزرگ شده و بعضی از پزشکان آنرا عادی و عده ای نیز غیر عادی میدونن.ضمنا گاهی بادرد همراه است و در بهضی از شب ها مجبورم بیدارشم و دستشویی برم .سوالم اینست آیا این امر طبیعی است؟؟لازم به ذکر است که سابقه خانوادگی دراین خصوص داریم و پدرم نیز دارای پروستات بدخیم هستن. لطف جهت درمان راهنمایی وراههای درمانی راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما هنوز جوانید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1991 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 29 سالمه و 3 سال پیش به علت یک ضربه شدید دچار ترومای بیضه چپ شدم و عمل تخلیه بیضه را انجام دادم میخوام ازدواج کنم آیا در باروری مشکلی به وجود میاره ضمنآ یه کیست کوچیک نیز در سونوگرافی بنده مشاهده شده بود ولی دکتر گفت که نیازی به خارج کردن اون نیست خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید کیست درمان نمی خواهد
  • تصویر کاربر مکابیز سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سر آلت تناسلی من 6 ماه است که در قسمتی کوچک از آن به صورت خشکی پوست پوست می شود. نه درد و هیچ حس غیر معمولی هم ندارم. در زمان هارد بودن کمی پر رنگ می شود. می خواستم بدونم که چی هست و چه در مانی داره. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتد پوست بروید
  • تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من دیابت دارم ومشکل زود انزالی داشته کمتر از 1 دقیقه. آلت تناسلی من بین10 تا12 سانتیمتر است وااگر بخواهم 2بار نزدیکی انجام بدم پوست التم زخمی شده از چند جا انگار باچیزی خراشیده شده وخونریزی میکند من31سالدارم و2ساله ازدواج کردم ومشکل دارم و نمی دانم چیکار کنم باتشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر پوست مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام و
    خدا قوت سوال دیگه اینکه:
    بنده جراحی واریکسل با دسگاه لاپرسکپی حدود یک هفتست انجام دادن
    ضمت اینکه بنده ورزشکار حرفه ای ، فوتبالیست هستم و به دنبال آن تمریناتات بدن سازی هم انجام میدم
    اچند وقت به استراحت نیازه و چند وقت بعد از عمل میتونم ورزشن رو ادامه بدم و چقدر بعد میشه تمرینات حرفه ای رو شروع کنم؟؟؟
    ازتون متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      2 ماه نباید ورزش سنگین بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب