اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میدیا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    1:چرا موقع عمل وارسکوسل رگهای واریسی رو می بنندند
    2:زود انزالی به واریکوسل ربط داره
    3:به جز جراحی راهی برای افزایش قطر الت تناسلی وجود دارد
    4:من به دلیل اسپرم پایین 4ماه قبل عمل واریکوسل انجام دادم چند وقت دیگه باید ازمایش اسپرم انجام دهم
    5:کجی الت موجب نازایی یا مشکلات جنسی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      1-مطلب سایت من در مورد واریکوسل را بخوانید2-نه 3-نه4-6 ماه بعد5-نه
  • تصویر کاربر فریبا سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
    با سلام. خانم 27 ساله و متأهل هستم. از گذشته میزان دفع ادرار زیادی داشتم ولی چند ماهی است که این تکرر ادرار مانع از خواب های عصر و شبانه ام می شود. تشخیص شما چیست. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید 02122642744 هماهنگ نمایید
  • تصویر کاربر یوسف سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    پسرم 5سال دارد هنگام دفع ادرار ،مسیر خروج ادرار او کج می باشد لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر على سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 23سال دارم و در 17سالگى عمل جراحى هيدروسل بيضه چپ انجام دادم و از بعد از انجام عمل بيضه چپ مقدارى از حد عادى خودش پايين تر اومده و گاهى اوقات دچار درد شديد در زير شکم ,بيضه چپ.و کشاله ران ميشم که با تخليه منى اين دردها کاهش پيدا کرده ولى درد به صورت خفيف ادامه داره ميخواستم ببينم ايا اين درد ها رابطه اى با عمل هيدروسل و پايين امدن بيضه ام داره يا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام من دیروز فریز کردم ولی کنار زگیل ها یه چنتا لکه ایجاد شده.میخواستم ببینم این لکه ها موندگاره یا از بین میره؟
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درست میشود صبر کنید
  • تصویر کاربر راحله جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از شما بابت پیگیری دقیق سوالات بیماران
    همسر من دچار زیگیل تناسلی شده اند و حدود 33سال سن دارند سوالاتی از خدمتتون داشتم:
    1-دکتر روش سوزاندن را برای ایشون پیشنهاد دادن به نظر شما این روش مناسب ترن یا کرایوتراپی؟
    2-هیچ کدام از دکترهای پوست آزمایش hpv از ایشون نگرفتند آیا نیازی به این تست برای تشخیص نوع ویروس hpvنیت؟
    3-برای مراجعه حضوری به مطبتون اگه ممکنه راهنمایی بکنید؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سوزاندن اصلا خوب نيست بهترين درمان كرايو ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠
  • تصویر کاربر اکبری جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر .در مورد مشکل پسرم از شما سوال کرده بودم .مشکل ایشان کوچک بودن آلت تناسلی بود فرمودید آزمایش هورمونی انجام بدهد این کار را هم انجام داده وبرای 22 دی اینترنتی وقت گرفته ام می خواستم بدونم که زمان ویزیت دقیقا همان تاریخ است . یا نه .ممنون .
    اسم بیمار :امیر حسین عابدینی گاوماستی .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شماره02122642744 يل٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر عزیز
    کودکی 8 ماه دارم که برای عمل ختنه دکتر اطفالشون گفتن به ارولژ مراجعه کنید .
    خدمت دکتر محبوبی رسدیم که ایشون گفتن آلت کج هستش و ضمن ختنه آلت رو هم درست یکنن.آیا شما این عمل رو لازم میدونید ؟
    ما نگران هستیم .
    لازمه خدمت شما هم برسیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید،من حدود۴ساله که ازدواج کردم برای بچه دارشدن نزدپزشک رفتم ولی چون به بیماری پسوریازیس مبتلاهستم بایدچندماهی صبرمیکردم،متاسفانه در ازمایشات واریکوسل دارم وهنوز عمل نکردم و همچنین تعدادوکیفیت اسپرم ها خیلی ضعیف است،میخواستم بدونم چه مدت زمان برای بارداری زمان میبره واصلا بارداری با شرایط موجود امکان پذیر هست یاخیر؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر فردین جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من ۳۰سال دارم حدود ۲یا۲/۵سال هست عفونت پروستات دارم در ابتدا تحت نظر دکتر شهدادی بودم وسیستوسکوپی نیز شدم ودارو مصرف کردم اما نتیجه ای نگرفتم در حا ل حاضر حدود ۴یا۵ماه هست که دچار بیماری هپاتیت خود ایمنی شدم وتحت درمان دکتر بیژن احمدی قرار گرفتم و داروهای پردنیزلون وازاتیوپترین استفاده می کنم قبل از این موضوع در تارخ۱۰مهرماه امسال به دکتر جاوید صمدی ارولوژیست در تهران مراجعه کردم وداروهای تامسولوسین,افلوکساسین,فنازوثریدین ,ناپروکسن ...مصرف کرده ام گاهی خوبم گاهی درد دارم ضمنا داروهای دکتر صمدی تموم کردم از حنابعالی تقاضا دارم مرا راهنمایی کنید بسیار سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب