اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد. در حالت نعوظ و حتي معمولي آلت من مقداري به سمت چپ متمايل است. ميزان انحراف زياد نيست ولي به شدت از بابت اين موضوع ناراحت هستم در ضمن هميشه اينطوري نبوده. لطفا راهنمايي كنيد. ميشه با عمل سرپايي و سريع حلش كرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمدرضاsh پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام .من به خاطر رنگ زرد مایع منی آزمایش اسپرم دادم تا ببینم آیا عفونتی وجود داره یا خیر
    ممکنه لطفا نظرتون رو درمورد نتیجه آزمایشم بیان گنید
    با سپاس
    volume...2
    color....milky!!!! که مسلما زرده نمیدونم چرا نوشته شیری
    viscisity....low
    PH....8
    liquifaction....30
    sperm count...23.2
    motility....70
    rapid progression...30%
    medium progression...50%
    slow progression....20%
    W.B.C...1-2
    R.B.C....1-2
    EP.Cell....1-2
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
    2. تصویر کاربر محمدرضاsh چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر ببخشید درمورد رنگ زرد آب منی چیکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      کشت بدهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام . قرص great bite برای چه بیماری استفاده میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اسم اصلی چیست
  • تصویر کاربر meisam جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام . دکتر بنده از مدت 2-3روز دچار درد خفیفی در ناحیه بیضه هام هستش که در 2روز اول چون حبوبات مصرف کرده بودم این درد به علت همراهی با نفخ قابل تشخیص نبود ولی بعد از رفع نفخ الان به علت این درد خفیف که در ناحیه زیر شکم هم می باشد نوعی احساس درد شبیه به دل پیچه دارم که از درد خفیف ناشی از بیضه است.(متذکر میشم که قبل از این 3روز از لباس زیر تنگ استفاده کرده بودم) ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این درد مهم نیست
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد.ببخشید اقای دکتردر جواب سئوالم که کی بیام .گفتیید دوشنبه بیان مطب و چهار شنبه عملتون میکنم من دوشنبه یکم اذر میام مطب .و چهار شنبه 3 اذر برای عمل .مشکلی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      کدام بیمارستان عمل میکنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد.ببخشید اقای دکتردر جواب سئوالم که کی بیام .گفتیید دوشنبه بیان مطب و چهار شنبه عملتون میکنم من دوشنبه یکم اذر میام مطب .و چهار شنبه 3 اذر برای عمل .مشکلی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیمارستان را مشخص کنید
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر بنده تقریبا 2روزی هستش که در ناحیه بیضه ام احساس درد خفیفی دارم که این درد خفیف به زیر شکم من هم منتقل میشه که اوایل فکر میکردم دچار نفخ شدم که به علت خوردن حبوبات و شیر دچار شده بودم ولی الان که نفخ حل شده کمی احساس درد خفیف در بیضه دارم مخصوصا موقع نشستن...یه حسی شبیه به حالت دل پیچه زیر شکمم هستش...ممنون میشم راهنماییم کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این درد مهم نیست
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    16 بار ادرار در روز نشانه چيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مثانه عصبی باید نوار بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    باسلام
    1:واریکوسل به زود انزالی ربط داره
    2:بجز عمل راه دارویی برای افزایش قطر الت وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب هر دو نه است
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مدتی است بالای است بیضه سمت چپم و کنار ان در قسمت ران درد خفیفی دارم.بالای بیضه زیر الت یکی دو رگ هست وقتی زیر اب گرم میزارم متورم هست رگ ها.خوده بیضه و کیسه دردی ندارن اصلا.ایا نشانه واریکوسل هست؟ باید جراحی بشه؟راهنمایی بفرمایین.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب