اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر طه شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    باعرض احترام وخسته نباشید
    محل کار اینجانب در جنوب کشور مناطق نفتی ومرطوب می باشد .فکر می کنم دچار زگیل مقعدی به تعداد 2 عدد شده ام راهنمایی شما عزیز را دراین مرحله خواستارم
    با عرض ارادت فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 کرایو
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5110 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. با عرض معذرت آیا اندازه انگشتان دست مرد چه قطر چه طول انگشتان با اندازه آلت تناسلی ارتباطی دارد؟ اگر بله سپاسگذار میشم توضیح کامل بدهید. با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام دکتر جان لطفا پاسخ دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ارتباطی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام من 10 روز عمل واریکوسل گرید 3 چپ و2در راست داشتم میخواستم بدونم من هفته ای چند بار میتوتنم نزدیکی داشته باشم ؟
    یا میتوانم از الان برای بچه دار شدن اقدام کنم مشگل ساز نشه (اگه بچه دار شدم خدای نکرده به دلیل مشگل اسپرم ناقص بشه)
    من به دلیل این عمل کردم که حرکت اسپرمم صفر بود
    تشکر
    اگر امکان داره جواب هم برام ایمیل کنید
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۹ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      درضمن دکترم اصلا داروی نداد گفت نمیدم بعد 4ماه بیا ازمایش اسپرم بده تا ببینم وضعیت عملم چطور بوده اگه بچه دار نشدی میریم دارو اگر با دارو نشد ivfایا درسته نظر دکترم؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما مشکلی ندارید نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام آقای دکتر در بیضه من دو عدد قده در سمت چپ و راست وجود دارد که کمی درد دارد آیا در این علایم سرطان وجود دارد ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوکنید
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر عزیز.دکتر پدر من 65سال سن داره وجانبازه وتوانایی حرکتی بسیار کمی داره .طبق ازمایشات به عمل امده دچار سنگهای ریز مثانه وبزرگی پروستات هستند.داروی پروترال0.4درصد مصرف میکنن اوایل درد را تسیکین میداد ولی الان یه با اینکه دارو را مصرف میکنن ولی باز درد دارن خواستم بدونم چه باید کرد.ایا دارورا عوض کردن از نظر دوز دارو یا داروی دیگر پیشنهاد میکنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      همان کافی است
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1271 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من واریکوسل گرید دو دار مدتی بود که نکته دکتر قبلم را از قبیل پوشیدن لباس های گشاد گذاشتن کیسه اب سرد و قرصهایی که دادن رو مو به مو انجام دادم تقریبا بعد از یک سال مجددن درد های بیضه شروع شده و بیضه داغ میشود چکاری باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      کار خاصی لازم نیست
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 748 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم
    پدرم 76 سال دارد 2 ماه پیش به علت بزرگی پروستات و سنگ مثانه(اندازه گردو) تحت عمل جراحی قرار گرفت ولی متاسفانه بعد عمل دچار بی اختیاری ادرار شده که علی رغم مصرف دارو بهبودی حاصل نشده.
    آیا این بی اختیاری طبیعی است و آیادرمانی برای رفع آن وجود دارد؟لطفا مرا راهنمایی نمائید.
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 باید نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر بداقی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر می خواستم بدونم ما الان یک بچه داریم و آزمایش تست منی طبیعی است با سونوگرافی بیضه جواب دادند واریکوسل سمت چپ داری ایا راحل بچه دار شدن ما عمل جراحی هست یا راه حل دیگری دارد لطفا ما را راهنمایی فرمایید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر Alihasani یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای 8ساله که بیضه چپ درد زیرنافم سمت چپ درد دارم دکتر رفتم گفت چیز نیست چراخوب نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    آقای دکتر من آلتم حالت کمانی دارد و به نعوظ کامل هم دست پیدا نمیکنم...پیش متخصص اورولوژی رفتم و برای من آزمایش های هورمونی و سونوگرافی داپلر با تزریق نوشتن که هم آزمایشاتم نرمال بودن و هم سونگرافی نشت وریدی یا انسداد عروقی نشان نداد و گفتن که نرمالی و شاید علت عدم نعوظ در کمانی بودن آلت باشد که به مرور زمان رگی که ضعیف بوده مسدود شده و بر همین اساس قرص پوتابا هر 8 ساعت و rq 10 که هر 24 ساعت یکبار و تالادافیل 10 که هر دو روز یکبار به مدت 2 ماه مصرف کنم...که بعد از دو ماه راهتر به نعوظ دست پیدا میکنم ولی نعو ظم سفت نیست و متاسفانه با دوام هم نیست...من الان 4 ساله که با عدم نعوظ مواجه هستم...حالا از شما دکتر گرامی خواهش دارم که راهنمایی کنید که علت مشکل من چیست و درمانش چی هست؟ و اینکه طبق عکسی که ضمیمه کردم، انحنای آلت من با عمل قابل درمان هست و اگر هست تاثیری هم بر درمان نعوظم دارد این عمل؟ یا اگر تاثیری نداردپیشنهاد درمانی شما چیست؟ با تشکر
    لازم به ذکر است که من 30 سالمه و از 26 سالگی بدون هیچ آسیبی رفته رفته به این مشکل مواجه شدم...
    و ته آلت من از سمت راست بسیار ضعیف ودر حالت سکس و حالت نعوظ به راحتی به همان سمت خم میشود و وقتی خم میشود بسیار سفت میشود، در کل آلت من از ریشه به هر سمتی میچرخد و آخر اینکه من دیسک کمر دارم
    ممنونم که وقت میذارید برای بیمارانتون بدون هیچ چشمداشتی و معذرت میخوام بابت پر حرفی و
    ...سوالات زیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      عمل نمیخواهد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب