اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    با احترام عرض کنم من مردی 41 ساله هستم که مدتی بیش از 10 سال هست که دارای مشکلات تخلیه از قبیل تکرر ، احساس فوریت و احساس عدم تخلیه و گاهگاهی هم سوزش(خصوصاً در شب ها قبل از خواب ) هستم و مراجعات زیادی هم داشته ام و همیشه اندازه پروستات و PSA و سایر آزمایشات و سونو مقدار رزیجو را طبیعی اعلام می کردند و برای بنده داروهای زیادی شامل خانواده تامسولوسین ، پرازوسین ، ترازوسین ، یوریناسین ، وزیکیر ، سیپروفلوکساسین و ...هم در همین پروسه های درمانی تجویز نموده اند ، اخیراً مراجعه داشتم که کشت ادرار مقدار موکوس را زیاد نوشته بود ،آزمایش های مربوط به روتروگراد و اورتوگرام هم انجام دادم که نتیجه آن بسته بودن مجرا را نشان میداد و در سونو هم مقدار باقیمانده ادرار 11 سی سی و حجم پروستات را 30 سی سی اعلام کردند که دکتر برای بنده آمپول آمیکاسین و قرص های تامسولوسین و سیپروفلوکساسین تجویز کردند و گفتند که باید جراحی کنم ، شکل جراحی را گفتند که با برش کوچکی در آلت انجام میشود و هر فرد در طول عمر میتواند 3 بار این عمل را داشته باشد و همچنین گفتند بعد از عمل هم تا 2 هفته باید از سوند استفاده شود ، حال با توجه به اینکه تا کنون بنده هنوز فرزندی ندارم ، اگر محبت بفرمایید نوع و نام جراحی مورد نظر پزشک بنده و عوارض احتمالی آنرا اعلام فرمایید از محبت شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باي ببينمتان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر salar جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 6 ساله پیش عمل واریکوسل انجام دادم .اما الان رگهای سیاه رنگی در داخل کیسه بیضه مشاهده میشود علت چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر کسری جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام من متولد تیرماه ۷۹ هستم
    اولین بار با خود ارضایی مایع منی از من خارج شد سال ۹۲ و پس از آن هیچگاه خودارضایی نکردم ولی من هنوز آلاتم رشد نکرده و نسبت به دوستام واقعا آلت کوچکی دارم آلت من ۵ سانت در حالت معمولی است ولی در حالت نعوظ ۱۲ سانت است
    میخواستم بدونم که این اندازه ای که من با خطکش گرفتم درست است یا خط کش های پزشکی وجود دارد که باید با آن ها اندازه گرفت ؟؟ و ایت که آیا اندازه آلتم درست است و در بزرگسالی مشکل پیدا نمیکنم و این که آیا امکان بزرگ شدن آن هست یا نه چون من ریشام هنوز کامل درنیامده .
    و این که من تا به حال به خانواده نگفتم و خجالت میکشم
    آیا من مشکل دارم یا نه ؟؟؟ تو رو خدا جواب بدید...
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام من 15.11سنم هست .من وقتی خودارزایی میکنم مایع منی ازم خارج نمیشه فقط یه مایع ابکی بی رنگ حدود دوقطره که کمی چسبنده هست فشاری که به التم میارم خارج میشه به نظرشما من چه مشکلی دارم?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    هر از گاهی در قسمت چپ بیضه دچار درد میشوم.که بعد از چند دقیقه فروکش می نماید.لطفا علت را توضیح دهید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده در دوران نوجوانی رابطه ای با فردی داشتم که الان با توجه به وحود زگیل بر روی دست خود و هم چنین وجود برآمدگی بر روی آلت خود احتمال ایت که زگیل تناسلی داشته باشم را می دهم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر سهند جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباش به دکتر بزرگ آقای حسین کریمی .میخواستم بدونم که من روی آلت خود و کیسه بیضه خود لکه قرمزی هست که مشکوک به هرپس یا زگیل هست ولی من هیچ رابطه جنسی نداشته ام با این وجود به این درد دچار شده ام خواستم بدونم دکتر چی میگوید آیا هرپس هست یا چیز دیگر راه درمانش چیست و آیا دیگر نباید ازدواج کنم .و درپایان تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر ساناز جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    دکتر با سلام
    من دارم دیوونه میشم این زخم چیه پایین واژن روی forchete. من دیروز دوشنبه برای بار بار چهارم از اردیبهشت ماه تا حالا بود که به متخصص زنان در بیمارستان مهر مراجعه کردم. به من گفتند چیزی نیست و وولوا کاملا طبیعی ست. اگه طبیعیست پس این اولسر یا فیشر چیست؟ من خیلی می ترسم. هیچ دردی هم نداره اذیت هم نداره نزدیک به 9 ماهه که می بینمش در اثر بررسی های وسواسی خودم درست شد. دیروز دکتر به من گفت برو و سال آینده بیا برای چک آپ و هیچ دارویی نیاز نداری. من چیکار کنم نظر شما چیه دکتر. عکس مربوط به چند روز پیشه. پاپ اسمیر هم سالم بوده که اردیبهشت امسال دادم. خیلی خیلی ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      اينها زگيل تناسلي هستند جهت ويزيت ودرمان ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام آیا 13سانت اندازه ی نرماله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین خواستم راهی برای افزایش آلت تناسلی بهم پیشنهاد بکنین آیا 13سانت نرماله??
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      طبيعي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب