اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1141 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    من 20 سالمه و قد 183 اما لاغر شدم و حدود 55 کیلو ام
    همیشه حس میکردم که آلتم شکل غیر طبیعی داره (مثل مال بچه ست!)
    متاسفانه از خیلی وقت پیش درگیر استمنا هستم
    آلتم در حالت شل 5 سانت
    و در حالت سفت هم حدود 11 یا 10 سانتی متر و قطرش (اندازه دورش ) ده سانتی متره
    ناحیه ختنه گاه به نظر درست ختنه نشده توی عکس مشخصه و سر آلت کوچیکه و حالتش غیر طبیعی
    ممنون میشم زود جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      زگيل هم داريد راه بزرگ كردن ندارد
    2. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عذر میخوام جوابتون خیلی کوتاه بود
      برای زگیل باید چیکار کنم؟
      من همدانم -باید به متخصص ارولوژی مراجعه کنم؟؟
      اگر متخصص خوبی سراغ دارید ممنون میشم معرفی کنید
      یعنی در ازدواجم دچار مشکل میشم؟؟
      در مورد این بخش ختنه گاه نظری ندارید ؟(جراحی های زیبایی یا هر چیز دیگه لازم نیست؟؟)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      مطالب سايت من را بخوانيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شماپزشک محترم
    من35 سالمه دوساله ازدواج کردم چندروزه که دکتربهم گفته التهاب پروستات دارم قرص سیپروفلوکساسین و ترازوسین و قطره پروستاتان چندروزه مصرف میکنم میخواستم ازتون بپرسم که قراره این ماه برای بارداری اقدام کنیم آیامصرف این داروها تاثیرمنفی داره یانه؟
    درضمن چندماهی هس که برای بارداری اقدام میکنیم ولی تاالان نشده ممکنه که بخاطر مشکل بنده باشه؟فقط زودتر منتظر جوابم.ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      دارو را قطع كنيد
  • تصویر کاربر طاهره شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام اگه میشه ازمایش اسپرم شوهرمون تفسیر کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    پوست آلت تناسلی من خیلی نازک می باشد و بعد از هر نزدیکی واقعا اذیت میشم و ترک میخوره و خونی ميشه . لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      راهي ندارد
  • تصویر کاربر عباسی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    -آیا مصرف فیناستراید تاثیری بر روی دو آزمایش FSH و Total Testostrone دارد؟
    -فوق تخصص غدد برایم تشخیص کم کاری هیپوفیز(هیپوگنادیسم سنترال) داده و آمپول تستوسترون تجویز کرده است و اکنون مشخص شده که پروستاتیت مزمن باکتریال نیز دارم و متخصص ارولوژی برایم لووفلوکساسین و ترازوسین تجویز کرده است. همچنین از قبل به تجویز متخصص پوست فیناستراید برای ریزش موهایم مصرف می کرده ام. حال برایم شدیدا سوال شده است که مصرف این چند دارو باهم مشکلی ندارند؟ آیا دوره ی درمان یکی را به تعویق بندازم؟(کدامیک؟)
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      حتما تحت نظر دكتر فوق تخصص باشيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما ببخشید علت اینکه بعضی مواقع بیضه ام به شکلی که فرستادم میاد چیست بیضه سمت چپ رو خدمت شما عرض می کنم در ضمن در حالت آویزان بودن یه برجستکی قسمت بالاش هست بیضه سمت چپم گاهی باد میکنه و بعد خوب میشه. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من الان 6 ماه که عمل واریکوسل سمت چپ را عمل کردم و بعد از آن آزمایشی ندادم و تا الان بچه دار نشدیم من 28 سال سن دارم الان که به دکتر خود مراجعه کردم دیدم برای همیشه رفته خارج کشور و من الان نمیدونم باید چکار کنم آیا نیاز به قرص هست یا نیست ممنون میشم اگر جواب من را بدین
    مشاهده فایل پیوست 1

    شنبه ۶ آذر ۱۳۹۵ ۲۰:۱۳( 2 هفته پیش) بسته شده

    دکترحسین کرمی

    ازمايش اسپرم دهيد

    پنجشنبه ۱۱ آذر ۱۳۹۵ ۱۱:۱۳( 1 هفته پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    با سلام ممنون از جوابتون من امروز آزمایش اسپرم دادم ولی کسی نبود که جواب آزمایش رو برامون توضیح بده ممنون میشم اگر شما چکش کنین برامون

    جمعه ۱۲ آذر ۱۳۹۵ ۰۱:۰۳( 1 هفته پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    Rapid Progreeive 11.47 (A
    Slov Progreeive 17.89 (B
    Non Progreeive 2.29 (C
    Immotile 68.35 (D
    این نوشته های بالا مال آزمایش قبل بود
    (A) 6.40
    B) 6.69
    C) 2.91
    D) 84.01

    میخواستم عکس آزمایش بزارم نشد جایی نبود که بزارم شما راهنمایم کنید لطفا این اعداد کافیه اگر چیزی دیگی میخوایم از آزمایش بگین بنویسم

    جمعه ۱۲ آذر ۱۳۹۵ ۱۲:۴۱( 1 هفته پیش)

    دکترحسین کرمی

    حركت كم است راهي ندارد

    دوشنبه ۱۵ آذر ۱۳۹۵ ۲۲:۲۳( 5 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    سلام آقای دکتر یعنی چی راهی نداره نگرانمون کردین یعنی عمل کردنم بی جواب بود با قرص یا آمپول حل نمیشه خواهشن راهنمایمون کنید ممنون میشم

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۰۹:۲۴( 4 روز پیش)

    دکترحسین کرمی

    عمل ٥٠ در صد موفقيت اميز است

    پنجشنبه ۱۸ آذر ۱۳۹۵ ۲۰:۴۹( 2 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    خوب الان 50 درصد باقی مانده راهی نداره میگن بعضی ها بعد عمل براشون قرص ویتامینی تجویز کردن ما که دکترمون رفته خارج کشور نمیدانیم چه کنیم ممنون

    با عرض خسته نباشید خدمت شما این تمام مطالبی که بین من و شما رد و بدل شده الان عکس آزمایشم رو براتون گذاشتم یا این موضوع الان یعنی بعد عمل یا نیاز به داروی قرصی نیست الان 6 ماه گذشته و من هنوز جوابی نگرفتم از عملی که کردم و دارم نا اومید میشم خواهشن راهنمایمون کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مراجعه به مركز ناباروري
  • تصویر کاربر امیرپیمان شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    جای ختنگاه روی الت تناسلیم اذیت میکنه درد میکنه از توش که فشار میدم ی چرک های سفید میاد بیرون
    چی اینا؟راه درمان؟از بین بردن این جاها؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر a شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام،در هنگام نعوظ برجستگي سفتي مانند تكه كوچكي سيم مفتول فلزي زير پوست احساس و نمايان شود و ساعت ها بعد از نعوظ وآلت شل گشته هم قابل لمس باشد وسپس ناپديد گردد آيا آن يك رگ بيرون زده است؟وچه بايد كرد؟مشكل خاصي وجود ندارد؟باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      شايد پيروني است
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام. حسن هستم 15 ساله امروز از درد بیضه حالم خیلی بد بود.از ساعت.11 صبح تا ساعت 18 که به مطب دکتر یونسی در ساری رفتیم.دکتر پس از معاینه گفت تو واریکوسل داری و 4 آمپول کتورولاک و20کپسول سلوکی داد.چکار کنم.پدر و مادرم خیلی گریه کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم مطلب سايت من را بخوانيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب