اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لقمان یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با سلام به خدمت دکتر عزیزم
    عرض از مزاحمت من دارای واریکوسل شدید در طرف چپ و درجه متوسط در طرف سمت راست و همچنین فتق کشاله ران در سمت چپ هستم خواستم بدون میشه هر دو را با هم عمل کرد یا خیز؟
    من در استان کردستان شهرستان سقز ساکنم دکترای اینجا میکن نمیشه و عوارض دارد
    و روش جراجی رو باز و سنتی را بلدند
    مناسبترین روش بدون عوارض کدامه و آیا میتونم بیام خدمتتون عمل را شما انجام دهید
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد بله
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر

    بنده سپاسگزاری میکنم از زحماتتون و اینکه سوالم این است ک ایا بی اختیاری استرسی و ضعف عضلات لگنی و افتادگی مثانه و غیره ایا با نوار مثانه مشخص میشود و انجام نوار کفایت میکند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر رها جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام من وشوهرم 6ساله ازدواج کردیم وچه دارنمیشیم وشوهرم آزمایش اسپرم دادگفت اسپرم منی ضعیفه باصدای وی اف کنیدmotility28...وcount perml12,000.000میخوام بدونم آیا بایدحتما با آی وی اف بچه داریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      حتمي نيست
    2. تصویر کاربر رها یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام آقای درنتیجه آزمایش شوهرم اینه لطفا نظر بده خوبه یابد
      ---12/000/000Count peopler ml...motility28چطوره یابید آی وی آف آنجام بدیم
    3. تصویر کاربر رها دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون
    4. تصویر کاربر رها دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام.اقای دکتر من بعداز عادت ماهیانه ام مرتب رابطه جنسی باشوهرم داشتم والان خارش دارم علتش چیه مشکلم چیه ممنون میشم زودجواب بدین خسته نباشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش دهيد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    همسر من (27 ساله) که یکسال است عروسی کرده ایم، در این یکسال 4 تا 5 بار دچار عفونت مثانه شده اند که هر دفعه بعد از درمان برگشته است.
    دکتر ما در مراجعه آخر دو بحث را مطرح کردند.1- ممکن است بخاطر حساسیت به کاندوم باشد. 2- در نهایت جبور به شستشوی مثانه هستم تا عفونت از بین برود.
    آیا حساسیت به کاندوم ممکن است باید عفونت شود؟ و آیا شستشوی داخل مثانه با دستگاه را توصیه می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله ابزياد هر دو ساعت يك ليوان اب مصرف شود
  • تصویر کاربر رویا یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 64 سال سن دارند که به تازگی آزمایش psa ایشان عدد 8 را نشان می دهد که این آزمایش یکبار دیگر هم حدود 3 روز بعد انجام شد و در همین رنج می باشد ولی سونوگرافی هیچ موردی نداشت و اندازه پروستات بین 40 تا 45 بود و در معاینه متخصص کلیه از مقعد هم مشکلی نبود و دکتر فرمودند برای اطمینان خاطر در بیمارستان نمونه برداری کنید . خواهشمندم نظرتون رو بفرمایید .

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم نمونه برداري پروستات من را ببينيد بايد نمونه برداري شود
  • تصویر کاربر نگین یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.مامانم بخاطردردکمرش ام ار ای گرفت توی عکسش مشخص شدکه کلیه ش یه کیست خیلی بزرگ داره سونووعکس رنگی انجام دادگفتن که اصلاکلیه ش کارنمیکنه وحتماباید عمل بشه وخارج بشه؟
    من ازخوزستان مزاحمتون میشم میشه راهنماییم کنید که ایاممکنه بااومدن حضوری خدمت شمااحتیاج به عمل نباشه وبادارومشکلش حل بشه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركش را ببينم
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    با عرض خسته نباشید خدمت شما تو سوال قبلی که کرده بودم جواب دادین گفتین آزمایش بگیرم آزمایش گرفتم الان آزمایش 6 ماه پیشم و آزمایش چند روز پیشم را براتون گذاشتم ممنون میشم راهنمایمون کنید
    با تشکر
    مشاهده فایل پیوست 1

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۱۰:۱۰( 6 روز پیش) وضعیت : جواب داده شده توسط کاربر(بستن سوال)

    سید مجید سیدی موسوی

    آزمایش 6 ماه پیش قبل عمل بود و بعدی بعد عمل آیا تغییری درشون حاصل شده چون ما هنوز هبچ جوابی نگرفتیم اگر نیاز به داروی هست لطفا راهنمایمون کنید

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۱۱:۰۵( 6 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    آزمایش 6 ماه پیش قبل عمل بود و بعدی بعد عمل آیا تغییری درشون حاصل شده چون ما هنوز هبچ جوابی نگرفتیم اگر نیاز به داروی هست لطفا راهنمایمون کنید

    یکشنبه ۲۱ آذر ۱۳۹۵ ۰۸:۲۳( 2 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    با عرض سلاو خسته نباشید خدمت شما
    من تمام مطالبی که بین من و شما رد و بدل شده رو براتون کپی کردم...

    سلام آقای دکتر
    من الان 6 ماه که عمل واریکوسل سمت چپ را عمل کردم و بعد از آن آزمایشی ندادم و تا الان بچه دار نشدیم من 28 سال سن دارم الان که به دکتر خود مراجعه کردم دیدم برای همیشه رفته خارج کشور و من الان نمیدونم باید چکار کنم آیا نیاز به قرص هست یا نیست ممنون میشم اگر جواب من را بدین
    مشاهده فایل پیوست 1

    شنبه ۶ آذر ۱۳۹۵ ۲۰:۱۳( 2 هفته پیش) وضعیت : بسته شده

    دکترحسین کرمی

    ازمايش اسپرم دهيد

    پنجشنبه ۱۱ آذر ۱۳۹۵ ۱۱:۱۳( 1 هفته پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    با سلام ممنون از جوابتون من امروز آزمایش اسپرم دادم ولی کسی نبود که جواب آزمایش رو برامون توضیح بده ممنون میشم اگر شما چکش کنین برامون

    جمعه ۱۲ آذر ۱۳۹۵ ۰۱:۰۳( 1 هفته پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    Rapid Progreeive 11.47 (A
    Slov Progreeive 17.89 (B
    Non Progreeive 2.29 (C
    Immotile 68.35 (D
    این نوشته های بالا مال آزمایش قبل بود
    (A) 6.40
    B) 6.69
    C) 2.91
    D) 84.01

    میخواستم عکس آزمایش بزارم نشد جایی نبود که بزارم شما راهنمایم کنید لطفا این اعداد کافیه اگر چیزی دیگی میخوایم از آزمایش بگین بنویسم

    جمعه ۱۲ آذر ۱۳۹۵ ۱۲:۴۱( 1 هفته پیش)

    دکترحسین کرمی

    حركت كم است راهي ندارد

    دوشنبه ۱۵ آذر ۱۳۹۵ ۲۲:۲۳( 5 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    سلام آقای دکتر یعنی چی راهی نداره نگرانمون کردین یعنی عمل کردنم بی جواب بود با قرص یا آمپول حل نمیشه خواهشن راهنمایمون کنید ممنون میشم

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۰۹:۲۴( 4 روز پیش)

    دکترحسین کرمی

    عمل ٥٠ در صد موفقيت اميز است

    پنجشنبه ۱۸ آذر ۱۳۹۵ ۲۰:۴۹( 2 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    خوب الان 50 درصد باقی مانده راهی نداره میگن بعضی ها بعد عمل براشون قرص ویتامینی تجویز کردن ما که دکترمون رفته خارج کشور نمیدانیم چه کنیم ممنون

    شنبه ۲۰ آذر ۱۳۹۵ ۰۹:۰۹( 23 ساعت پیش)

    آقای دکتر لطفا جواب نهایی را بهمون بگین من دارم نا امید میشم آخه 6 ماه گذشته و من هنوز جوابی از عمل نگرفتم نمیدونم هم باید داروی مصرف میکردم یا نه خواهشن کمکمون کنید این شماره تماس منه: 09362369699 و 09168513756
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      يك بار عمل كافي است اگر بعد از ١سال بدون جلوگيري نتيجه نگرفتيد به مركز ناباروري مراجعه كنيد با من ختم كلام
  • تصویر کاربر رضایی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.ببخشید من مشکلم در حالت نعوظه..آلت من هیچ گونه انحرافی یا کجی از وسطش نداره ولی موقع نعوظ خیلی قائم وامیسته طوری که شیبش نسبت به افق 70 اینا میشه و با دستم نمیشه اورد پایین چون رگی که روی آلتمه نمیزاره.اگر عکساشو بفرستم میشه که راهنماییم بکنید که طبیعیه یا باید به متخصص مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام دکترمن واریکوسل درجه یک دارم و ژنیکوماستی هم دارم از زمان بلوغ...دکتر دیروز احساس کردم از نوک سینه ام یه قطره آب اومد ..آیا واریکوسل ربطی به ژنیکوماستی داره؟؟و آیا سرطان سینه دارم؟؟؟
    آزمایش سه ماه پیش اسپرمم قابل قبول بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش هورموني دهيد
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    پویا بختیاری هستم 22 سال سنمه از سن 15سالگی تا ب الان آلتم رشد نکرده میخواستم ببینم راهی واسه درمانش هست یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه وبررسي شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب