اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلمان یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. با عرض پوزش ۳ عدد سنگ درون حالب اومده که عکس سونو گرافی امروز رو براتون میفرستم.
    لطفا راهنمایی کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سنگ شکنی درون حالب شود فیلم عمل من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    Fitness💪:
    Fitness💪:
    سلام وقت بخیر خسته نباشین دکتر
    چند سالی هستش لکه هایه رویه کلاهک الت تناسلیم زاهر شده است که بدون هیچگونه درد و خارش و خونریزیه و کم یا زیاد میشن
    که کمی نگرانم کرده بهترین درمان چیه برایه این لکها ممنون میشم پاسخ بدین قبلا پیش متخصص پوست نشونش دادم چند سال پیش و پماد تتراساکلین و بتامتازون مصرف کردم اسم بیماری و راهکار کم کردن و از بین رفتنش چیه
    با تشکر ایا واگیری هستش فکر کنم با دسکاری و استکاک بیشتر نمایان بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1212 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر ..من یک سال هست که از سوزش ادرار رنج میبرم همینطور سوزش انزال شدید ب طوری که اصلا ارگاسم را احساس نمی کنم ...رفتم دکتر قرص فنازومکس داد با چرک خشک کن 3 ماه مصرف کردم ولی نتیجه نگرفتم رفتم بیش ی دکتر دگ بهم بروستاکر داد با بروستاویتال درد کمتر شد ولی بهبودی نداشتم ..بهم گفت که باید 6 ماه بروستاکر و بروتا ویتال را ادامه بدم ..سوالم این هست ک دلیل این سوزش ادرار چیست ؟و (ب محض تحریک یا جنوب شدن در خواب یا کوچکترین تحریکی سوزش دوباره شدید می شود )دارویی ک دارم مصرف می کنم درست هست ؟راه درمانی دارد ؟25 سالم هست یک سال هست ک سوزش گرفتم .سونو از بروستاتم گرفتم گفت که التهاب داره عکس سونو را می فرسم مشاهده کنید .. همینطور ازمایش (منی ) و ادرار...می فرستم عکسای کاملشو. التهاب مجاری ادرار با بروستات تفاوتی دارد ؟چون بین راه الت ک سوزش هست احساس می کنم ی چیزی گیر کرده ک فک کنم مال سوزش شدید باشه .نمی دونم لطفا باسخ بدید.و ورزشکار هستم ورزشم ترک نمیشه ولی تاثیری ندارد ...می تونه این سوزش عصبی باشد ؟یا التهاب بروستات بخاطر ترس و اظطراب و افسردگی و عصبانیت شدید باشد ؟و دکتر بهم گفت باید بروستات تخلیه بشه هر چند ماهی یک بار خود ارضایی کردم ولی فقط بدتر شد همون موقع سوزش ..و موقع انزال اصلا ارگاسم را احساس نمی کنم فقط سوزش و درد دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد ونمک کم درست میشود
    2. تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام...جواب سوالهام را ندادین اقای دکتر...(((داروهایی ک دارم مصرف می کنم درست هست ؟؟؟)))..با داروها بهبودی مشاهده شده و شما دارویی را توصیه نمی کنید ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟آیا خود ارضایی باعث این امر شده ؟خود ارضایی داشته باشم یا خیر برای تخلیه؟و کیفیت قبل در انزال و بروستات دوباره بر می گردد یا ن ؟چون با هربار تحریک و ارضا دوباره سوزش شروع می شود..اگه قرار شد با هر بار انزال سوزش و شرایط بیماری برگردد غیر قابل تحمل و قبول است ...آیا بازگشت کامل به اون کیفت مطلوب را دارد بعد از استفاده از داروها یا خیر؟
      داروها :بروستاویتال..بروستا که ی ر..prostavital..prostacare
      *با تشکر*
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      شما با دارو خوب نميشويد همه را قطع كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهره یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد وقتتون بخير
    من 22 سالمه
    چند روز پيش از حمام اومدم و اسپري بدن به خودم زدم و به ناحيه ي تناسلي خودم هم زدم وقتي اسپري رو زدم ناحيه تناسليم دچار سوزش شد و رفتم شستم اون قسمتو
    از فرداش بشدت ناحيه تناسليم دچار خارش شديد شد به قدري ك طاقت فرسا بود ب اون ناحيه رو خيلي خاروندم ( داخل واژن)
    داروخانه رفتم و بهم پماد كلوتريمازول و ژل شستو شو داد
    امروز ناحيه ي تناسلي خودم رو با دقت نگاه كردم متوجه يه سري ضايعه ي خيلي ريز صورتي شدم
    ب صورت خطي هستند
    حالا سوالم اينه ايا اين ضايعه ها ممكنه زگيل تناسلي باشند يا از حساسيت به اون اسپري بدن ممكنه بوده باشن ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر تماس تلوده داشتید میتواند زگیل باشد درمان کرایو است تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام . پدرم ۶۸ سال داره. دارای پروستات .
    دکتر قرص پروترال داده.ولی میدونیم درمان طلایی نیست.
    ما رشتیم.
    اگه شناخت دارین میشه معرفی کنید پیش کدوم دکتر بریم.
    اگه نه آیا میشه با آمدن پیش شما با عمل بسته درمان کرد ؟و چند بار باید رفت و آمد کنیم. مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بنده در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سهیلا یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    آیا وازکتومی با لیزر وجود دارد؟ همسر بندە ادعا میکند کە با این روش وازکتومی کردە و این در حالی است کە بندە تمایل بە بارداری دارم آیا برگشتی در این روش وازکتومی برای بارداری وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید بیایید ببینم جهت معاینه
  • تصویر کاربر مقداد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    به نام خدا
    با سلام ،
    من برای کارم مجبور هستم که گاها تا بیش از یک ماه دور از منزل باشم و قصد صیغه هم ندارم.
    وقتی که چند روز می گذرد و انزال ندارم ، کلا بهم می ریزم و شدید اذیت می شوم.
    گاها پیش می آید که تا دو هفته هم محتلم نمی شوم. می خواستم بپرسم آیا قرصی وجود دارد که باعث ایجاد احتلام شود.
    در آخرین بار دکتر اورولوژ و دکتری که سونو کرد به من گفتند که واریکوسل هم دارم.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر مقداد جمعه ۲۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      من فراموش كردم سن را بگویم. سن من 34 سال است.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نه راهی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    جای که ختنه گاه هست قرمز شده است وپوست آن همراه با درد کم حالت سوزش میترسم ایدز بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۱۲ ساعت بمالید
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    من حامد هستم 31 ساله که بعد از 1 سال فعالیت برای باردار شدن نتیجه ای حاصل نشد و بعد از آزمایش اسپرم مشخص شد که آزواسپرم هستم و بعد از چند سونو معلوم شد که وازدفران چب بسیار باریک و راست به شدت آترتیک هست میخواستم بدونم شما در این زمینه عمل انجام میدهید چون تعریف شما رو بسیار شنیدم .
    منونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترین درمان ای وی اف است
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر به طور تقریبی هم که شده خواهشا بگید هزینه عمل پلیکاسیون برای رفع کجی آلتی که حدود ۳۰درجه به سمت چپ منحرف است و اکتسابی میباشد چقدر است؟؟
    میدونم که شاید بخاید بگید حضوری صحبت کنیم و باید دیده شود ولی با اطلاعاتی که دادم حداقل یک هزینه تقریبی بیان کنید که فقط رنج هزینه رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با عکس مراجعه حضوری ضروری است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب