اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر
    من ۳۱ ساله هستم و دچار زود انزالی
    با دکتر صحبت کردم بهم قرص فورنیدو دادن بعد از استفاده کردن دچار عدم نعوظ وسط رابطه هم شدم
    و بخاطر کارم و شرایط رابطه ای که دارم خیلی استرسی شدم و میترسم نتونم طرف مقابل ارضا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دارو رو قطع کنید و تادالافیل ۲۰ میلی گرمی ۲ ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر Majid یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    ق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      🌺
  • تصویر کاربر امیری یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان سلام من چند تا از این دانه ها زیر و بغل کیسه بیضه ام دیدم چی‌هستن و دارو دارن ممنونم دکتر
    فشار میدم یه چیزی عین چرک اما سفت تر خارج میشه دوباره چند روز بعد به همون اندازه نه بزرگ نه کوچیک ظاهر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      عفونت غدد چربی و عرقی هستند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر
    عذر کیخوام مدتیه حس میکنم کیسه بیضه هام مدام در حالت افتاده هست و گاهی درد خفیفی داره ایا جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نیست
  • تصویر کاربر مص یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید این زائده ها زگیل تناسلیه یا طبیعیه در ضمن بنده ۲ سالی هست رابطه جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر مص یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و خسته نباشید
    اقای دکتر کریمی بنده حدود یک دو سالی میشه رابطه جنسی نداشتم ولی روی التم ناهنجاری میبینم میخواستم بدونم ایا این زگیل تناسلیه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جواب سونوگرافی براتون ارسال کردم تکرر ادرار در طول روز دارم و شب ها هم یه دفعه جهت ادرار کردن از خواب بلند میشم و ادرار هم بعضی مواقع ضعیف و کم می باشد و پروستات د ۲۲ سی سی نرمال هست و فقط در سونوگرافی اشاره به هتروژن و دارای کلیسیفاسیون در قسمت میانی می باشد آیا این پروستات دارای مشکل می باشد وپیشنهاد برا درمان چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟ آزمایش psa?
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام 39 سال.. آزمایش PSA هم انجام میدم ونتیجه را بهتون اعلام می کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      در خدمتم
    4. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام freepsa%12
      PSA %2
      در سونوگرافی ذکر گردیده مثانه دارای دبری می باشد و آزمایش کشت ادارم دادم و موردی نداشت ..ضمنا دو سال قبل هم سی تی اسکن انجام دادم و نتیجه را براتون پیوست کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      علت اصلی مشکلات شما دیابت شماست قندخونتون هم به صورت مطلبو تحت کنترل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 2830 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من ۲۵ سالمه و مجرد هستم و متاسفانه اخیرا طبق گفته های پزشک متوجه شدم که واریکوسل گرید ۳ دارم(بیضه چپ). دکتر گفت که آزمایش اسپرمت مشکلی نداره ولی باید مراعات کنی و کارهای سنگین نکنی حتی از باشگاه رفتن هم منو منع کردن و گفتن فقط در حد نرمش میتونی انجام بدی وگرنه اسپرمت کم میشه. قرص ویتامین E هم برام تجویز کردن به مدت یکسال هر روز مصرف کنم.
    اما خب واقعا نتونستم باشگاهو ول کنم چون تو یه ماهی که باشگاه رفتم(قبل از اینکه بفهمم واریکوسل دارم) واقعا سبک زندگیم تغییر کرد و خیلی بهتر شد.
    اما امروز که بعد از یک ماه رفتم باشگاه( به دلیل منع پزشک یک ماه نرفتم) هنگام تمرین احساس درد یا فشاری روی بیضه هام نکردم اما در یکی دو حرکت فشار روی شکم احساس کردم و حدود دو ساعت بعد از باشگاه تورم بالای بیضه چپم احساس کردم که قبلا محسوس نبود.
    آیا این طبیعیه؟ و مثل واریس پا دوباره تورمش کم میشه؟
    به نظر شما کلا بدنسازیو بذارم کنار یا مشکل خاصی ایجاد نمیکنه؟(با توجه به اینکه ماهیچه های ضعیفی دارم و نیاز به تقویتشون هست)
    یا راهکارهایی هست که از تاثیر بدنسازی بر واریکوسل جلوگیری کرد مثل حرکات خاص ورزشی برای افزایش گردش خون؟
    اگر ادامه دادن باشگاه مشکلی نداره قرص ال آرژنین که یه دکتر دیگه به عنوان مکمل بهم دادن تاثیری بر واریکوسلم نداره؟

    پیشاپیش ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      میتونید ورزش کنید قرص هم لازم ندارید عمل هم لازم ندارید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیمن یه پسر سه ساله دارم برای بچه دوماه است اقدامدکردم دکتر گفت باید آزمایش اسپرم بدم ودادم جواب ازمایش نوشته بود هیچ اسپرمی نداشت ودوهفته بعد باید تکرار بشه واریکوسل وغیره ام ندارم اطقا راهنمایی کنید خانمم بکسره گذیه میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش مجدد رو بفرستید
  • تصویر کاربر سهراب. یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    حدود. ۵۰ روزه. که. موقه که. ادرار میکنم. کامل تخلیه نمیشه شبها ‌۳. دفعه. بیدار. میشم مخصوص. اگر. غذا. طبع. . سرد. مثل. ماهی. مصرف کنم. . و. ۳شب. که. قسمت زیر ناف. بالای بیضها. درد. دارم. جناب. دکتر. مقدار. کم. شیره. تریاک. مصرف میکنم. حدود. نیم. گرم. در. روز. میخورم. .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب