اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با سلام، پدر بنده با 92 سال سن دارای پروستات بزرگ هستند. داروی تامسولوسین مصرف میکنند. 3 هفته قبل با سرماخوردگی و درگیری ریه مواجه و توسط فوق تخصص ریه درمان شدند. پس از بهبود این بیماری دچار علائم شدید تکرر ادرار و سوزش ادراری شدند و در مراحل بعدی تقریبا هر سه دقیقه یک بار به دستشویی می رفتند. پزشک علاوه بر تامسولوسین، فیناستراید5 و فنازوپیریدین هم دادند و تاوانکس به مدت 5 روز. و همچنین 5 روز سوند گذاشتند. سپس سونوگرافی که نتیجه رو آپلود میکنم خدمتتون. میخواستم راهنمایی بفرمایید که برای درمان چه باید بکنیم؟ با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      حجم پروستات بزرگه و باقیمانده ادراری خیلی زیادی تو مثانه دارند اگر سنشون پایین تر بود از عمل جراحی سود میبردند با توجه به سن بهتره تامسولوسین و فیناستراید ادامه پیدا کنه تا یک ماه سپس مجددا سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما پرفسور عزیز
    آزمایش و سونو هم را خدمتتان می فرستم می خواستم در زمینه پروستاتم نظر بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      علایم ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    رفتم آزمایش دادم گفت پرو ستایم بزرگ شده درد ک۴ پندارم درد زانو دارم وقتی ادرار میکنم میسوزه
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      میگم اگه میشه یه وقت بزارید که هزوری بیام اگه بشه خیلی خوبه ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ازمایش و سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    چند وقت پیش یکی از دوستانم که مبتلا به hpv دهانی بود پیشونیم و بوسید ایا احتمال انتقال وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت آفای دکتر، جوانی ۳۴ ساله دارای سایقه التهاب پروستات، اخیرا در سونوگرافی نوع آن هتروژن و حجم ۱۵ و وضعیت نرمال ذکر شده، همچنین در ازمایش خون free psa 0.33 و total psa 2.51 شده، آزمایش کشت ادرار منفی شده اما در ازمایش باکتری و mucus عبارت few ذکر شده است، esr 3, na 140, k 4.7 , اوره ۴۹ و کراتین 1.25 می باشد، همچنین rbc 6.23و‌wbc 9.7 شده است، اخیرا یک دوره یک ماهه افلوکساسین ۲۰۰ روزی ۲ تا، ملوکسیکام ۷.۵ روزی دو تا و تامسولوسین شبی یکی مصرف کرده ام و بهتر شده، اما بهبودی کامل حاصل نشده، دردهای مبهم ناحیه لگن ، داخل ران و مقعد گاهی مواقع وجود دارد،ضمنا در هنگام شب بدون احساس پر بودن مثانه بیدار میشوم اما مثانه تقریبا پر است، لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      داروهارو تا ۶ هفته ادامه بدین هر شب داخل تشت آب گرم به مدت نیم ساعت بنشینید
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با تشکر، ملوکسیکام همچنان دو عدد مصرف شود یا روزی یکی کافیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      صبح و شب
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جهانگیری یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    با سلام.
    پدر بنده قبلا مشکل تخلیه ادرار نداشتن اصلا. دچار بیماری شدند و حدود ۲ ماه بستری شدند و عضلات تحتانیشون به شدت ضعیف شد طوری که حتی نمیتونست پاهاش رو تکون بده. به دلیل عفونت خون کلیه ش دچار مشکل شد و بدنش به شدت اب اورد و عدم تحرک طولانی مدت عضلاتش رو به شدت ضعیف کرد. بعد دو ماه کلیه ش راه افتاد و مرخص شد .یک ماه بعد ترخیص سوندش رو دراوردن ولی نتونست ادرار کنه.
    چند هفته پیش نوار مثانه گرفتن و دکترتشخیص DSD دادن و گفتن باید تا اخر با سوند سر کنن. جدیدا تازه میتونه رو پا ش بایسته و عضلاتش کم کم بهتر شده.مدارکش رو میفرستم بررسی کنین به نظرتون بهترین راهکار ممکن چیه؟
    با توجه به ضعف شدید عضلانی و بیش از چند ماه سوند مداوم ایا ممکنه که عدم تخلیه ادرار هم به دلیل ضعف مثانه باشه و قابل بهبودی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      الان باید سوند داشته باشند و حتما به جراح مغز و اعصاب و نفرولوژیست مراجعه کنید علت این ضعف عصبیه
  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مادربنده افتادگی مثانه دارند پارسال بخاطر مشکل احتباس ادراری شما سیستوسکوپی انجام دادید تا امسال هم قرص بتاناکول استفاده می‌کردند الان امسال هم دچار احتباس ادراری تکرر ادرار و سوزش شدند چند روز پیش هم دکتر نخستین پناه هم ویزیت شدن ایشون گفتن حتما به وقت ویزیت ازشما بگیریم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ممکنه مجددا مجرا تنگ شده باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر معین یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام برای رزو وقت تماس بگیرم یا همکاران شما با ما تماس میگیرن ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      تماس گرفتن باهاتون
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    بنده ۳۸ سالمه از حدود یک ماه پیش احساس درد در ناحیه نوک آلت و احساس ادرار و تکرر ادرار دارم ابتدا فکر کردم بخاطر رفتن به استخر دچار عفونت شدم به مدت ۱۰ روز آنتی بیوتیک افلوکساسین ۲۰۰ خوردم و ۳ روز هم قرص فنزاپریدین مصرف کردم کمی بهتر شدم بعد ۵ روز که آنتی بیوتیک قطع کردم مجدد علائم برگشت بعدش سیبروفلاکسیسن ۵۰۰ حدود ۵ تا ۶ روز مصرف کردم که تاثیری نداشت
    رفتم آزمایش ادرار دادم که نتیجه منفی بود علائمی از عفونت نشون نداد که براتون نتیجه بارگذاری کردم بعدش سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که اندازه پروستات و ۲۶ سی سی گزارش کرده سایر علائم اوکی بوده نتیجه سونو بارگذاری کردم الان حدود دو هفته شب هست که فقط تامسولوسین 0.4 شبی یک عدد میخورم و ۲۰ دقیقه در تشت آبگرم می‌نشینم ولی علائم کامل بر طرف نشده آیا احتیاج به دارو یا آنتی بیوتیک هست لطفا راهکار درمانی ارائه بدین ممنون
    شما پاسخ زیر و دادین
    با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    به مدت ۶ هفته

    دکتر من بجای افولوکساسین ۳۰۰ به علت سوزش سر آلان با مشورت شما
    الان ۱۰ روزه تاوانکس ۵۰۰ میخورم روزی یک عدد
    و بجای ملوکسیکام ۷.۵ سلکسیب ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت میخورم بهمراه تامسولوسین هر شب
    بهبودی کامل انجام نشده احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه رو هنوز بخصوص عصرها و شب دارم
    بنظرتون هنوز تاوانکس و ادامه بدهم تا چند روز؟ یا
    آنتی بیوتیک سفتریاکسون و داکسی سایکلین و پیشنهاد میدید
    بنظرتون بدنم به گروه آنتی بیوتیک تاوانکس و افولوکساسین مقاوم نشده؟
    در ضمن بنده مجرد هستم و رابطه جنسی با شخصی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر نیاز به ادامه ی تاوانکس نیست بفیه دارو هارو ادامه بدین آنتی بیوتیک هایی که گفتید برای شما کمک کننده نخواهد بود
  • تصویر کاربر نیره دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    چند سالی است که دچار بی اختیاری ادرار شدم که اول با باز کردن شیر آب تحریک به دستشویی می شدم بعد با خم شدن روی شکم و برداشتن چیز های سنگین ادرارم می چکد دوسالی است که ادرار سرریز می شود برای معالجه پیش چند دکتر رفتم که با دیدن عکس رنگی مثانه و نوار مثانه تشخیص دادن که مثانه کاملا خالی نمیشه نزد دکتر نوروزی هم رفتم تشخیص دادن سر مثانه کج است با دادن دارو برای دوماه وضعیتم بدتر شد و دوباره مراجعه کردم گفتند باید عمل شود چندین پزشک میگن با عمل کردن احتباس ادار می دهد فقط دکتر حشین مسعود با دادن دوماه دارو کمی بهتر شدم بعد با مراجعه بعدی و آزمایش گفتند بهتر شده ای بعد برای سه ماه دارو نوشتند یک ماهی که خوردم بی اراده ادرارم سرریز میشد و گاهی نمی فهمیدم فقط می فهمیدم لباسم خیسه دارویی که دادند و بازهم برگشت(تاموسولوسین پیوسته، سیلودوسین)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بی اختیاری دائمه یا بعصی وقتا اتفاق میوفته؟
    2. تصویر کاربر نیره یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بی اختیاری ادرارم مداوم و دنبال هم وزود به زود وهمیشه خیس هستم
    3. تصویر کاربر نیره یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      اقای دکتربی اختیاری ادراری به صورت پیوسته ومداوم وهمیشه ادرارم نشت وسرریزمیشه که گاهی متوجه هم نمیشم با خیس شدن لباسم میفهمم ادرارم سرریز شده
    4. تصویر کاربر نیره دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خ
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با همه ی مدارک خودتون جهت تعیین پلن جراحی مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پدرم با تشخیص سرطان پروستات۴+۵ نمونه برداری هم شده پزشک معالج گفتن چون بالای ۷۰ سالشونه عمل نمیکنم با پرتو درمانی و هورمون درمانی درمان میکنن دیابت هم دارن و۷۸ سالشونه لطفا بفرمایید ایا میشه عمل کرد بعد بقیه درمان را انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با توجه به اینکه گرید سرطان بالاست و همینطور سن پدر محترم کمی بالاست از درمان غیرجراحی سود میبرند با اینحال باید مدارک کامل بررسی بشه باید با خود بیمار راجع به کیفیت زندگی بعد از عمل یا بعد رادیوتراپی صحبت بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5677 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب