اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام یه مدتی است سر التم چروک داره، ولی بدون هیچی درد و سوزشی ایا میشه این چروک ها را رفع کرد و ایا چیز نگران کننده ای است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      حالت عادی و نرمال آلت هست نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر بهناز یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    من خانم هستم و سه سال قبل مبتلا به تبخال تناسلی شدم
    چندماه پس از ابتلا ازدواج کردم
    بعد از یکسال عود داشتم و این عودها تکرار شد
    همسرم تا الان علایمی نداشتن
    دایما نگران هستم نکنه تبخال را به همسرم انتقال بدم
    ایا اگر زمان عود رابطه نداشته باشیم همسرم تبخال نمیگیره؟
    نگرانم نکنه وقتی زایده ندارم هم همسرم تبخال بگیره چون در سایت ها نوشتن این بیماری حالت ریزشی داره
    از طرفی میگم خب اگه قرار بود بگیره تاالان نشون میداد
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    واینکه ایا میشود تا اخرعمر داروی نگهدارنده مصرف کرد ؟ بدن مقاوم میشود به دارو یا خیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      فقط در صورتی باید دائم دارو مصدف کنید که تعداد عودهای بالایی در طی یک سال داشته باشید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    زودانزالی تکررادراربیش ازحدموقع خوردن مایعات سوزش ادراربیش. ازحد وفشاربیش ازحدموقع تخلیه ادرار به مثانم واردمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ سونوگرافی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      بله سنوگرافی وآزمایش انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    چند سالی هست به دلیل درد در ناحیه لگن و بین معقد و بیضه و کشاله ران دچار مشکل هستم.چند باری هم سونو دادم از کلیه مثانه و پروستات.مثلا دو سال پیش سایز پروستات ۲۸ سی سی بود.دارو مصرف کردم.اما به تازگی دو ماه پیش دچار تکرر و سوزش ادرار و همان دردهای لگنی و غیره به دکتر مراجعه کردم و سونو دادم
    هیچ مشکلی در کلیه ها و مثانه نبود و ادرار کامل تخلیه شد.
    اما التهاب پروستات ذکر شده بود تو سونو
    در ضمن در آزمایش ادرارم هیچ مشکلی اعم از خون و عفونت وجود نداشت.متخصص ارولوژی برام قرص افلوکساسین ۲۰۰ و ملوکسی فار هفت و نیم و یه قرص گیاهی پروستادین نوشتن و چند جلسه شاک ویو تراپی منظور کردن.آیا مشکل التهاب بنده حل خواهد شد؟در ضمن ۳۸ ساله هستم.با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود بنده شاک ویو ترامب رو توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من دو هفته پیش درد شدید اطراف آلت داشتم پیش دکتر حلیمی رفتم و ایشون قرص سیپروفلاکسیسین دادن و قرص پروستانات. سونو هم از کمر به پایین دادم همه چی نرمال بود سنگ هم نداشتم.قرص ها رو مصرف کردم ودرد اون ناحیه خوب شد ولی الان سه روزه از قسما انتهایی آلت سوزش و خارش دارم و موقع ادرار هم سر آلتم میسوزه. فکر میکنید دلیلش چی باشه ادلین باره اینطوری میشم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      آزمایش انالیز و کشت ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پدرم کلیه سمته چپش دوتا سنگ داره یه ۱۵میل و یکی هم ۳۳ میل دریچه قلبش هم مصنوعییه قلبش هم تازه فنر گذاشته کی باید واسه سنگ شکن اقدام کنه هزینش به چه صورته نامه از دکتر قلب هم نیازه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      بله حتما باید از متخصص قلب نامه داشته باشه جهت اوکی عمل با سنگ شکنی سنگ ها برطرف نخواهند شد باید pcnl انجام بشه
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام قسمت کشاله ران و روی بیضه و پایین التم هر کدوم یدونه زائده هست میخواستم ببینم زگیل هست یا چیز دیگه .زیر بغلم از قبل تر بود.شش ماهه با یکی رابطه جنسی داشتم که ازمایش اون منفی بود و قبلش هم یکسال رابطه نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست اسکین تگ هست
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۵ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    درود خدمت جناب دکتر عزیر بنده ۴۴ساله از بچگی دچار عدم نعوظ کامل بودم خیلی دادو مصرف کردم چنتا پزشک رفتم دوره درمان چند ماهه داشتم فایده نکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      نعوظصبحگاهی تون چطوره؟
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      ندارم خیلی کم شاید زمانی که اول صبح ادرار داشته باشم خیلی کم پیش میاد نعوض صبح
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی از الت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      درود وقت بخیر همه سونوگرافی ه انجام میدن بعدش چه کار کنم براتون ارسال کنم
    5. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی رو انجام دادم بفرستم براتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      بله بفرستید ببینم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کامی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام من ۶ ماهه از مقعدم تا بیضه و کمی آلت احساس گرما و سوزش دارم بعضی اوقات قرمز هم میشه بخصوص در زیر بیضه. ولی علائم ادراری ندارم فقط همین احساس دارم. خارش ندارم. پاپ اسمیر خانمم هم یکم عفونت قارچی داشته. میخواستم راهنماییم کنید. الان بهتر شدم ولی هنوز خوب نشده. کشاله رانم هم دوطرفش یه خط قرمزه فکر کنم ترک پوستی باشه. و شبها بدتر میشه. روزه میگیرم احساس میکنم بدتر داره میشه و وقتی قرمز میشه بیضه پر از رگ های خونه میشه و واریکوسل خفیف هم دارم
    وقتی استرس دارم بدتر میشه
    1. تصویر کاربر کامی جمعه ۱ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      شبها بیشتر میشه علائمم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      هنگام دفع ادرار چه علائمی دارید؟
    3. تصویر کاربر کامی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      هیچ علائمی ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      از نظر ارولوژی مشکلی ندارید بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام داکتر من ۴۰ ساله ام مدت شش سال میشه که همسرم بار دار نشده از خودم تست آ ِزمایش‌ اسپرم گرفتم ببینید آیا برای باروری ضعیف است
    سوال دوم دو ماه قبل منطقه ای که زندگی می کردم هوا خیلی سرد بود شاید به این جهت بیضه هایم دیر مدتی بی حس بود یک هفته میشه بهتر شده این دلیلش چیست
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 3 ماه پیش)
      ازمایش اسپرم انالیز و سونوگرافی انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر همسر من سابقه سنگ كليه داره يكبار هم tulكرده
    سنك به اندازه 20*10mm در كليه چپش مشاهده شد كه سنگ شكن كرديم بعد از سنگ شكن دردش خيلي بيشتر شد كراتين خونش بالاست سي تي انجام داديم يك سنگ 5mدر كليه و يك سنگ 12mدر حالب ديده شد
    درد شديد داره
    ايا اين سنگ حالب امكان دفعش وجود داره يا خير بايد tulانججام شود.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید تی یو ال ودابل جی گذاشته شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    آقای دکتر کلیه سمت چپ من یک سنگ 16 میلی متری در قسمت کالیس میانی داشت که حدود 2 ماه پیش سنگ شکنی انجام دادم چند روز بعد مقدار زیادی شن خورده دفع کردم بعد از سه هفته سونو جدید انجام دادم این بار همان سنگ به قطر 17 میلی متر در پل تحتانی مشاهده شد قسمت پشت کمر من سمت چپ بیحس شده ممنون میشم راهنمای کنید تا خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 16727 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. بنده پارسال بعلت درد کمر و سوزش در ادرار به متخصص کلیه مراجعه کردم که سونوگرافی برایم نوشت. در سونو یک سنگ 7 کمیلی نشان داد ولی مشکوک بود(تو سونو نوشته بود تصویر کانون اکوژن ظریفی در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد که فاقد سایه خلفی بوده و می توند سنگی کوچک، کلسیفیکاسیون، بخشی از جدار یک رگ یا چربی Prominent سینونس کلیه باشد). برای اطمینان سی تی اسکن کردم و در سی تی چیزی نشان نداد. من هم دیگه بیخیال شدم(اما مایعات رو مصرف میکردم) تا 1 ماه پیش که باز هم درد کمرم زیاد شد. دوباره سونو گرفتم و اینبار یک سنگ 8.5 میلی نشون داد. (هر دو سونو شکلهاشون شبیه هم هستن و تو همون کالی تحتانی)

    الان بنظرتون چکار کنم؟ دیروز پیش متخصص بودم بهم گفت سی تی اشتباه کرده احتمالا و سنگ شکن برام نوشت.
    اگر ممکنه نظرتون رو راجع به داروی رواتینکس هم بفرمایید. ممنون میشم
    موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مشکل کلیه دارم کلیه راست کوچکتر از کلیه چپه .کلیه سمت چپ سنگ 9 میلیمتری داره کلیه سمت راست دو تا سنگ 4mm داره الان سوزش ادار دارم دو دوره دارو مصرف کردم هنوز خوب نشدم عفونت هم ترشح دارم در ضمن رنگ منی زرد رنگ شده زیاد احساس تشنگی دارم شب هم برای ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشتادرار دهيد
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    A adm:
    A adm:
    سلام اقای دکتر
    سپاس از زحماتتون,
    دو شکایت و مشکل دارم بعلاوه درخواست راهنمایی در باب دو موضوع.
    شرح حال:
    اقا , 30ساله ,مجرد,کارمند ,با سابقه سنگ کلیه و کلیه سنگ ساز هستم,چک اپ کامل پزشکیم پیوست میباشد. خانوادگی با مشکل سنگ درگیر هستیم.
    اخرین سونوگرافی هفته قبل :
    ورم کلیه ندارم مثانه و حالب ها و پروستات مشکلی دیده نشده فقط
    دو سنگ 5 میل و یک سنگ 13میل کلیه چپ,
    کلیه راست ,دو سنگ 4 میل,
    طبق ازمایش قبلی سنگ:
    جنس سنگ ها
    45درصد اگزالات کلسیم,
    45درصد امونیوم اورات ,
    10درصد منیزیم فسفات
    شکایت اول:
    قبلا سالی یک بار نهایت دو بار سنگ دفع میکردم و هیچ تغییری در سبک زندگیم نداشتم و نمیدونم چرا الان تقریبا یک سالی هست تقریبا دو ماه یکبار سنگ های 5الی6میل دفع میکنم و سنگ سازیش بشدت زیاد شده؟دلیل این موضوع و برای کاهش این روند چه درمانی میفرمایید؟
    شکایت اصلی:
    توی یک ماه گذشته تقریبا دو روز در میان و بیشتر زمانی که خیلی کم فعالیت بدنی دارم منظورم مثلا درحد ده دقیق پیادروی یا خرابی اسانسور و چهار طبقه پله رفتن ,دفع خون به صورت ماکروسکوپی در ادرار دارم و رنگ ادرارم شبیه نوشابه مشکی که با اب مخلوط شده باشه میشه , ازمایش هم دادم و خون در ادرار بسیار زیاد و دفع شدید پروتین دارم و پی اچ ادرار 5 گزارش شد,سوزش و احساس نیاز به دفع مجدد ادرار دارم و یک در نسبتا کم ولی دایمی در پشت کمرم همون جایی که موقع دفع سنگ وحشتناک درد میگیره دارم.
    این مشکل از کجا ناشی میشه؟و درمان را میفرمایید؟
    دو سوال دیگر به عنوان اخرین مزاحمت:
    ایا این سنگ 13میلی که در لگنچه کلیه هستش نیاز به سنگ شکن دارد؟ اگر جواب مثبت هستش کدام روش را شما توصیه می فرمایید اس وال یا لیزر ( tul) ؟(واقعا دیگه نه من و نه اطرافیانم تحمل درد را نداریم به هیچ وجه)
    و اینکه ایا با توجه به نوع سنگ به غیر از رعایت رژیم غذایی مربوط به سنگ های اگزلاتی, داروی خاصی جهت حل شدن و دفع راحتر و نیز کاهش سنگ سازی توصیه میفرمایید؟
    عذرخواهی بابت طویل شدن متن و ممنون از اینکه وقت گذاشتید. ببخشید خودمونی بگم,
    خسته شدم و دیگه نمیکشم.
    میخوام هر طور شده زودتر بصورت کلی تموم بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بله درمان اول سنگ شكني است سه جلسه مداوم ونتيجه را بررسي ميكنيم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    عزیزی @:
    سلام دکتر جان بنده یک سنگ 46 میلی در لگنچه میانی کلیه راست دارم آیاغیراز روش cpnl راه دیگری وجود دارد یا خیر؟درضمن جنس سنگ از اسید اوریک هستش ممنون میشم مشاوره بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترين درمان PCNLاست فيلم من در اپارات را ببينيد
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی کلیه و مثانه مشاهده شد که طول ساژیتال کلیه ی راست 107 میلیمتر و طول ساژیتال کلیه چپ 93.4 میلیمتر است...آیا ممکن است کلیه ی چپ بنده دچار نارسایی شده باشد و اصولا آیا این امر نگران کننده است?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش خونتان وا نيز بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.خسته نباشید.برادر من پاییز 95 متوجه شد که یک سنگ تقریبا 11 میلی متری در حالب کلیه چپ دارد.طبق نظر دکتر برای سنگ شکنی اقدام کرد.در مرحله ی اول سنگ شکنی در بیمارستان دولتی خرم آباد به او گفتند که سنگ از حالب به داخل کف کلیه برگشته.کلا سه مرحله سنگ شکنی کرد ولی سنگ نشکست.و سنگ در پل تحتانی کلیه چپ بود.الان اردیبهشت 96 طبق سونو ی جدید سنگ در کالیس کلیه چپ به ابعاد تقریبا 12میلی وجود دارد و نظر دکتر عمل از طریق پوست است .میخواهم بدانم آیا امکان سنگ شکنی دوباره وجود دارد؟ آیا در بیمارستان شما برای این ابعاد سنگ شانس شکستن وجود دارد؟ نظر شما در اینباره چیست؟ برادرم موقع بچگی یک الماس شمعدانی را قورت داده آیا امکان دارد این سنگ همان الماس باشد؟ لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر تاجیک چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1511 مشاهده پرسش
    روی پوست آلت زیر کلاهک یک سری سوراخ هایی به وجود اومده که هیچ دردی ندارن ؛ ابتدا پوست کمی چروک میشه بعد کم کم حفره میشه . چند سال پیش چند تا دیدم فکر کردم طبیعیه الان دوباره داره زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      مهم نيستند
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام و. خسته نباشید بنده زیر آلتم یک جوش یا تبخال بزرگی در اومده و. الان 3 روزه در اومده و هرروز بزرگتر میشودو به آن دست میزنم درد میکند میخواستم بپرسم این چیه و باید چیکار کنم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام رگيل نيست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب