PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

دکترحسین کرمی

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

سنگ های بزرگ و سنگ شاخ گوزنی کلیه

سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.

برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

◾ بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

◾ با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.

◾بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.

◾ با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

◾ پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

◾ در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

روز بعد از عمل PCNL

طول این عمل از 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد. (براساس اندازه سنگ)
3 ساعت بعد از عمل می توانید نوشیدن مایعات را شروع کنید.
بعد از عمل در خفیفی خواهید داشت که طبیعی است با مسکن کنترل می شود.
صبح فردای عمل سوند حالب خارج و ظهر از بیمارستان مرخص می شوید.
مثل هر عملی ممکن است بعد از PCNL نیز عوارض ایجاد شود.

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسین شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
با سلام
چند روز پیش در حمام مشغول زدن موهای بدن و صورتم بودم و بعد از اون هنگام ادرار متوجه سوزش سر آلتم شدم. این سوزش هنوز هم هست. به خصوص در پایان ادرار،چون اون روز بدن پر مو بود میترسم مو داخلش رفته باشه
آیا همچنین چیزی ممکنه؟ و اینکه الان نیاز به چه آزمایشی دارم؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش ادرار وكشت
علی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
سلام من 21 ساله ام.از ابتدا که خودم و الت تناسلی ام را شناختم(حدود سوم دبستان) یک گوشت اضافه شبیه جوش زیر کلاهک دقیقا روی ختنه گاه وجود داره .عفونتی ندارد و مشکل هم تا حالا نداشتم ولی احساس می کنم حس لامسه در روی این ضایعه قوی تر از اطراف ان است.من سکس نداشتم.ایا در اینده مشکل ایجاد می کنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
کاوه یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
باسلام وعرض ادب
42سالم است وچندسالیست که پس ازادرارکردن وبلندشدن دوباره چندقطره ای بصورت سرپاادرارمیکردم به اورولوژمراجعه کردم دستورسونگرافی دادکه جوابش:LK:113MM
RK:114MM
ضخامت کورتیکال:LK14MM
RK13MMروییت شد
سنگ وهیدرونفروز درآن مشهودنیست مثانه پرنمای نروال دارد
پروستات باحجم تقریبی20CCرویت شد.PRVدرحدود45CCمیباشد.
دکترم گفت تورم والتهاب پروستات دارم وکپسول تامسولوزین روزی 1عدد افلوکساسین300 هر12ساعت1عدد ودکلوفناک25روزی2عدد
یک ماه است که مصرف میکنم وهیچ احساس بهبودی نکردم امروزکه دوباره مراجعه کردم همان داروهارا تجویزکرد وگفت دوای توهمین است آنقدربایدبخورم تابهبودپیداکنم.وگرنه بایددرآینده پروستاتم تراشیده شود.
لطفا راهنمایی بفرمایید که همینطور به خوردن این داروهاادامه دهم
آیاواقعا من تورم والتهاب پروستات دارم؟آیااین داروها طولانی مدت عوارضی ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر جواني قطع كنيد
2. کاوه شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  باسلام مجدد وتشکرفراوان ازجنابعالی
  لطف میکنید بیشتر توضیح بدیدباتوجه به نتیجه سونوگرافی من مشگل خاصی ندارم؟اگرداروها راقطع کنم مشکلی پیش نمیاد؟متشکرم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  به نظر من دارو نياز نداريد تمام
4. نمایش سایر 2 پاسخ
م یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
با سلام بنده27 ساله هستم حدود 7 سال پیش عمل واریکوسل درجه سه سمت چپ انجام دادم ولی رگ های پیچ در پیچ همچنان باقی است ولی یک سال بعد از عمل ازمایش نطفه دادم دکتر گفت خوبه حالا استرس شدید در رابطه با این رگ ها دارم خواهشمند است راهنمایی کنید ممنون.
1. م شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  Ig
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  طبيعي است وعمل نميخواهد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمدحسن شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
بهترین روش برای سنگ شکن کردن کلیه چه روشی میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  فيلم سايت من وا ببينيد
a.s شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 774 مشاهده پرسش
سلام .ممنون میشم کیفییت ازمایش بدونم. البته من هفته قبلش 400 سیسی خون دادم 32 سالمه و 10 دقیقه زمان برد نمونه را به ازمایشگاه برسانم
semen volume 2
semen pH 8
sperm count mill/ml 49.28
motie sperms % 43.62
progressive sperms % 42.59
round cell mill/ml 0.43
normal morphology % 60
class A 22.63
B 19.93
c 1.03
D 56.38
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  خوب است
مهدی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام> کسی که دارای گروه خونی a منفی میباشد از چه کسانی می تواند کلیه دریافت کند؟یعنی حتما باید دهنده کلیه هم گروه خونیش a منفی باشد یا نه می تواند از سایر گرو های خونی هم کلیه بگیرد؟؟با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  من انجام نميدهم
احمد شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
بنده به مدت یکماه دوچار خارش مضمن سرآلت بودم ولی بعد از مدتی این موضوع تشدید شد و به دکتر مراجعه نمودم دکتر در معاینه اولیه 8 عدد آمپول آمیکاسین 500 و 60عدد قرص آفلوکینول و 60 عدد کپسول سولفات روی دادند که باید بنده و خانمم با هم از آنها استفاده می نمودیم
بعداز تزریق آمپولها متاسفانه روی کلاهک آلت منطقه ای سیاهی به وجود آمد و کم کم پوست آن از بین رفت و شروع به ترشع مایع سفت و لزج و زرد رنگی کرد
بعداز مراجعه مجدد به دکتر کپسولی با نام ایتراکونازول یا مایکومیس100 نسخه نمود که آن را نیز مصرف نمودم ولی متاسفانه همچنان آن زخم باقیست و ترشحات همچنان ادامه دارد و مجدد کرم کنتراکتیوبکس دادند که بازم افاقه نکرد
اگر امکان دارد بنده را راهنمایی نمائید که باید چه کنم ، آیا باید دکترم را عوض کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
علی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
با سلام.
جناب دکتر در سونوگرافی جنین همسر بنده که دختر هست گزارش شده که در کلیه چپ کیستهای کورتیکال با ابعاد حداکث 4 میل مشاهده شده است. نظر متخصص زنان بر اینه که ممکنه با پیشرفت بارداری این کیستها رفع بشن و با این شرایط مجوز سقط داده نمیشه. سوالات من اینه آیا گفته این پزشک زنان صحیح است ؟ و میشه امیدی به رفع اینها داشت؟ دوم اینکه در صورت ادامه بارداری آیا میتونه کلیه دیگر رو هم درگیر کنه؟ و در نهایت در صورت تولد نوزاد با همین شرایط آیا درمانی وجود دارد؟ کلیه عملکرد خواهد داشت یا اینکه باید زندگی با یک کلیه را نوزاد تجربه کند؟ ممنون میشم اگر بزرگواری فرموده راهنمایی کنید. تصویر سون رو به خدمتتون می فرستم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  يك كليه مشكلي نيست
مارال شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
با سلام دکتر من چند روزی هست که برای درمان زگیل های تناسلی به مطب خودتون مراجعه کردم و کریو کردید برام الان از اون روز تا الان که چند روز گذشته مقعدم درد میکنه یکم سخت شده نشستن و بلند شدنم این عادیه؟؟
اخه جاهای دیگه رو که کریو کردید دردی ندارن الان فقط مقعده که درد میکنه.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  انتي بيوتيك استفاده كنيد جنتامايسين عضلاني ٨٠ هر ١٢ ساعت به مدت ٣روز

« قبلی 1 ... 5064 5065 5066 5067 5068 5069 5070 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (79 پرسش)

رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5684 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و آرزوی موفقیت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكس رنگي جديد بگيريد
محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 825 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بعد از تولد باید بررسی شود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بعد از وإيمان برسي شود
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  زايمان
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عکس ivpبگیرید
باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
appearance:semi clear
ph:5
specificgravity:1020
wbc:5-7
RBC:2-3
Epith/cell:8-10
Bacteria: Mod
Crvstals:ca.ox:few
4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 661 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
خسته نباشيد
همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
ممنون از وبسایت خوبتون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید