خانه / کلیه / سنگ کلیه / PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

سنگ کلیه

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

دکترحسین کرمی

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

سنگ های بزرگ و سنگ شاخ گوزنی کلیه

سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.

برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

◾ بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

◾ با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.

◾بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.

◾ با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

◾ پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

◾ در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

روز بعد از عمل PCNL

طول این عمل از 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد. (براساس اندازه سنگ)
3 ساعت بعد از عمل می توانید نوشیدن مایعات را شروع کنید.
بعد از عمل در خفیفی خواهید داشت که طبیعی است با مسکن کنترل می شود.
صبح فردای عمل سوند حالب خارج و ظهر از بیمارستان مرخص می شوید.
مثل هر عملی ممکن است بعد از PCNL نیز عوارض ایجاد شود.

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عابد پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
فکر می کنم دچار زگیل تناسلی رو ناحیه آلت هستم .
درمان کریوتراپی چقدر هزینه دارد ؟
و چطور بفهمم که زگیل است
آیا می توانم عکس بفرستم ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
محسن شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشی پدر من حدود سه ماه پیش ادراش بند امد که بعد از رجوع به بیمارستان و گرفتن سونو گرافی گفتند پروستات 114 سی سی است و سوند وصل کردند الان بعد از حدود 3 ماه سونو جدید گرفتیم که معلوم شد بیش از 10 سنگ ریزه به قطر 3تا9 میلی در مثانه دارند و پروستات 40در44در48 میلی و حجم ان 43سی سی بزرگتر نرمال است و به کف مثانه بالج شده واین مدت هر دو دارو پروستات مصرف کرده است الان که سوندش تعویض کردیم تو 24 ساعت بدون سوند زیاد دستشویی میرفت و ادار قطره قطره بود و دوباره سوند وصل کردیم چون مثانه تقریبا تو 24 ساعت حدود 1 لیتر ادار داخلش بود و ازمایش پروستاتش هم زیر 1 یک است حدود 0.08 است ایا با توجه به سونوگرافی دوم و سن ایشان که 89 سال دارند و دچار مشکل قلبی هستند میشود با لیزر درمان شان کرد وایا لیزر نیاز به بیهوشی موضعی دارد یا نه و اگر میشود با لیزر عمل کرد البته فعلا مشکل عفونت ادراری با مصرف سفکسین حل شد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
سید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
بنده یکبار 8 سال پیش درد بیضه سمت چپ گرفتم دفعه بعد 3 سال بعدش بود....دفعه بعدم همین چند وقت پیش بود ک انقد شدید شد ک مجبور شدم ترامادول بزنم. رفتم سنوگرافی و دکتر گفت واریکوسل 1 داری و نیازی به عمل نیس. هر وقت درد گرفت مسکن بخور، آزمایش اسپرم هم دادم مشکلی نداشتم....الان باز از درد عاجزم و میخوام عمل کنم بنظرتون اگه عمل کنم مشکلی برای اسپرمام پیش نمیاد!؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  عمل كنيد بدتر ميشود به اين دردها اهميت ندهيد
سیاوش پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
آزمایش اسپرم دادم میخاستم تفسیرش کنید برام
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  قابل قبول است
سعید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
با سلام.بنده به مدت دو روز است رنگ ادرارم تغییر کرده وبه رنگ سفید درآمده،کلیه ام هم شن دفع می کند،میشه بفرمائید بنده چه مشکلی دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش ادرار دهيد بفرستيد ببينم
محمد پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
تورم و در در پوست آلت تناسلی در قسمت ختنه شده به صورت دور تا دور دارم کمی هم دردناک و کمی هم قرمز رنگه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  ديدم مهم نيست
افشین پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
از جنوب ایران، استان هرمزگان هستم
بیش از بیست ساله که تکرر ادرار دارم، الان سی و پنج ساله هستم، در سن سیزده چهارده سالگی بعد از دستشویی یک قطره بی اختیار ازم جدا می‌شد. تا چند سال همین شکل بود. بعد تعداد قطره ها بیشتر شد . هر چند سال تغییر بیشتری میکرد. و حالا تقریبا نزدیک یک دهه است که احساس میکنم مثانه ام پر است و فشار میاره، وقتی میرم تخلیه کنم چند قطره بیشتر نیست و همین که بلند میشم و یکی دو قدم بر میدارم دوباره همان احساس پیدا میکنم و باز هم چند قطره است و گاهی تا چهل دقیقه می‌شینم تا کامل تخلیه بشه و هر یکی دو دقیقه چند قطره میاد و تا اینکه در این سی چهل دقیقه کامل تخلیه کنم و احساس پری مثانه تا حدی برطرف میشه و همه این چهل دقیقه معمولا قبل خواب شب هست و در روز هم اگر بخوام بخوابم وضع به همین منوال هست و همیشه قبل از خواب اذیتم می‌کنه
پزشک شیراز رفتم آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه، مثانه، پروستات دادم و الحمدلله چیزی نبود و آزمایش ها کامل سالم بودم
سه دوره معاینه شدم و دارو هم مصرف کردم که اسم داروها یادم نیست ولی بهبودی حاصل نشد متاسفانه.
وقتی که قبل خواب استرس میگیرم، ناراحت میشم و یا اعصابم بهم میریزم که باید ثانیه ثانیه برم دستشویی.
لطفا کمکم کنید
با تشکر و خسته نباشید سوال مطرح شد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
داود پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
مدت 10سال هست که درقسمت بین کشاله ران و بیضه تعدادی زگیل پیداشد و رشد آنها بسیار کم بود و درحدود 5سال پیش به پزک متخصص مراجعه کردم و از طریق منجمد کردن زگیلها برطرف شد و در حدود 2سال میشه که دوباره رشد کرده حالا میخواستم درمان کنم لطفا بفرمائید که آیا میشه بطور کامل ریشه کن بشه یا دوباره رشد خواهد کرد. یا اینکه اگر درمان نکنم بیشر خواهد شد؟ چون رشد خیلی ضعیفی داره و خیلی هم اذیت نمیکنه . ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
مهدی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
Mahdi:
سلام
ببخشید من درد پشت بیضه و کناره های کیسه بیضه داشتم و گاهی اوقات قسمت انتهای مثانه نزدیک الت هم درد میگیره. سونوگرافی کردم در بیضه چپ واریکوسل ضعیف داشتم به دکتر متخصص مراجعه کردم و متخصص بم گفت التهاب پروستات داری و قرص افلوکساسین و ناپروکسن نوشته و فقط از نشانه های التهاب پروستات درد بیضه رو دارم
به نظر شما نظر پزشک درست بوده؟
البته بعد از گذشت دو هفته درد خیلی کمتر شده ولی کامل فروکش نشده
خیلی ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
آزادمحمدی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام یکسالونیمه اقدام بارداری داریم.خانمم زیرنظرمتخصصهخودم تورویان آزاسپرم دادم سرعت وتعداد نرمال.مورفولوژیزیرنرمال 8بود.ولی نرمال10بود6ماه کارنتین و وسلن پلاس خوردمآزضعیفترشدمورفولوژی شد7سنم38سالهواریکوسل دارم ولی درجه ش روهرمتخصص یه چیزگفتتوسونوهم نوشت گرید2بیضه هام شل وآویزانهوقتی شل میشه خودم رگهای بزرگ کرمی شکل روزیربیضه میبینم.نه بالاشباتوجه به پرونده خانم چندبارخواستیم آی یوآی بکنیم امادکتربراش انجام ندادوگفت ضعیفیآخرش دکترش اینماه گفت 3ماه دیگه آی وی اف بکنین تواین مدت من اگرعمل بکنم به نظرتون باتوجه به اینکه اسپرم بعدازچندماه شروع میکنه بهترشدن تواین3ماهه کیفیت اسپرم نمیادپایینتر؟باتوجه به اینکه جای دورافتاده هستیم ونمیخایم درمانمون عقب بیفته به نظرشماباهمین آزمایش بریم آی وی اف؟اگه عمل نکنم واریکوسل بدترنمیشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4287 4288 4289 4290 4291 4292 4293 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (79 پرسش)

رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5672 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و آرزوی موفقیت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكس رنگي جديد بگيريد
محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بعد از تولد باید بررسی شود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بعد از وإيمان برسي شود
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  زايمان
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 962 مشاهده پرسش
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عکس ivpبگیرید
باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
appearance:semi clear
ph:5
specificgravity:1020
wbc:5-7
RBC:2-3
Epith/cell:8-10
Bacteria: Mod
Crvstals:ca.ox:few
4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
خسته نباشيد
همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
ممنون از وبسایت خوبتون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید