اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر متين یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب اقاي دكتر
    جواب سونوگرافي رو براتون فرستادم
    لطفاً راهنماي كنيد
    مجرد هستم ٢٧ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد معاينه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    :
    من مجردم و 26 سالمه واریکوسل گرید یک بصورت ضعیف دارم الان آزمایش اسپرم دادم شکل اسپرم ها 5 درصد طبیعیه و.... میخواستم نظرتون را بدونم در مورد إزمایش اسپرم سونوگرافی بیضه ها وراه حل این مشکل چیه آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه ها ضمیمه است در ضمن در سوال قبلی که پرسیدم گفتید اگه واریکوسل دارید باید عمل کنید دوباره با این توضیحات نظرتون را میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    من 28سالم و شوهرم 30سال .4سال ازدواج کردیم و دوسال اقدام به بارداری که مشخص شد شوهرم واریکوسل دارد و آزمایشاتش به شرح زیر :
    نتیجه سونوگرافی:بیضه راست:ابعاد تقریبی37*19mm است.اکوی پارانشیم طبیعی است.اپیدیدیم اندازه و اکوی طبیعی دارد.درمجاورت head اپیدیدیم یک کیست به قطر طبیعی95دیده شد.منشا آن میتوانداز Appendix اپیدیدیم باشد.
    بیضه چپ:ابعاد تقریبی37*18mmاست.اکوی پارانشیم طبیعی است.اپیدیدیم اندازه و اکوی طبیعی دارد.درمجاورتheadاپیدیدیم دوکیست مشاهده شد.قطر کیستبزرگتر حدود11mmاست.منشاآنها میتوانداز ضمائمAppendixباشد.
    واریکوسل در طرف چپ دیده شد.حداکثرقطر وریدهای شبکه pampiniformحین مانوروالسالوا45mmاست.
    نتیجه آزمایش هورمونی:
    LH:9.14
    FSH:34.5
    Prolactin:13.2
    Testosteron:2.76
    Estradiol:79.5
    نتیجه آزمایش اسپرم:
    Semen volume(ml):1.50
    Semen pH:8
    Sperm count( Mill ml):11.40
    Motile sperms:53.66
    Progressive sperms:41.46
    WBC: 0_1
    Normal morphology:85
    آیا با این شرایط شوهرم امکان باروری دارد.که در صورت امکان به تهران مراجع کنم من شهرستانم واینجا دکتر مطرح کسی و نداریم .خواهشا راهنماییم کنین.ببینم شوهرم فقط واریکوسل دارد یا بیماری دیگری هم هست.لطفا جوابم و بدین ‌.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ٢سال اقدام كنيد نشد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت آقای دکتر
    من الان 24 سالمه ، در سنه 21 سالگی به دلیل فتق زیر شکمی( سمت راست) تحت عمل جراحی قرار گرفتم دکترم گفت بیضه ی راستت تو شکمت بوده فتقم مشکلش حل شد ضمنه اینکه بیضه راست که یک کیست بزرگم بهش چسبیده بود از داخل شکم خارج و پس از جدا کردن از کیست داخل کیسه ی بیضه در قسمت فوقانی فیکس شد ضمنا از وقتی یادمه این بیضه راست ک خیلی هم کوچیکه (تقریبا 14 بیضه ی چپ ) حتی از دبیرستان هم یادمه گاهی زیر شکم بود گاهی با زور زدن میومد پایین وقتایی ک تو شکم بود احساس خوبی نداشتم گاها ایجاد درد میکرد مجبور بودم با زور زدن بیارمش سر جاش اما بعضا وقتی میخوابیدم و صبح بیدار میشدم دوباره میرفت بالا ک مجبور بودم با زور زدن و فشار و کمک دست و ... بیارمش پایین ک اون موقع هم اندازش یادمه خیلی کوچیک بود بعضا هم پایین نمیومد حتی با زور !!! حالت اسانسوری داشت که مدام میتونست بالا پایین بشه که من فک میکنم علت به وجود اومدن فتق هم همون مسیر بازی بوده ک بیضه بالا پایین میرفته ینی اون کانال زیر شکم به نظرم بسته نشده بوده و بیضه میتونسته آزادانه بالا پایین بشه ک خوب یه روز ک خیلی سرفه میکردم حدودا 1 ماه داشتم سرفه میکردم شب و روز به خاطر فشاری ک اومد بر اثر سرفه های مداوم احساس درد شدید زیر شکم شدم که منجر به عمل فتق و اوردن بیضه پایین و فیکس کردن اون شد حالا سوالم از جناب دکتر اینه ک :
    1- چرا بیضه به طور کامل خارج نشده در حالی ک کاملا کوچیک و ناقصه؟ ینی دکترم نمیدونسته ک این بیضه خراب تو این سن باید خارج بشه؟
    2-الان با این وجود ک تقریبا 3 سال گذشته آیا بیضه رو به حال خودش رها کنم یا مجددا باید تحت عمل جراحی خارج بشه؟
    3-من خیلی استرس دارم ک این بیضه راست سرطانی بشه اگر بیضه ناقصه و تولید هرمون و اسپرم نمیکنه در حالی ک بیضه چپ سالم به نظر میاد چه دلیلی برای نگه داشتن بیضه با احتمال سرطانی شدن بوده ک دکتر اون رو خارج نکرده؟(این در حالیه ک 1 بیضه سالم از لحاظ تولید هرمون مردونه و اسپرم کافی به نظر میرسع چرا بیضه خراب خارج نشده؟؟؟)
    *با عرض پوزش از جناب دکتر بابت طولانی شدن سوال از شما عاجزانه خواهش میکنم ک بنده رو راهنمایی کنید جواب سوال ها رو اگه امکانش هست بفرمایید و اگه نکته ایی هست بنده رو آگاه کنید*
    بی صبرانه منتظر پاسخ شما دکتر عزیز هستم...
    با تشکر و سپاس فراوان❤️🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بيضه خارج شود شانس سرطاني بالا دارد٢-يا هر ٢ماه سونو وتومور ماركر انجام دهيد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون دکتر بابت راهنماییتون این بیضه تقریبا تقریبا چند درصد کار میکنه و مفیده(در تولید هرمون و باروری) در بدن یکی از سوالامم همین بود اگ لطف کنید بفرمایید سپاسگذارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      در صد مشخص نميشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2247 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری ۲۳ ساله هستم و مبتلا به تکرر ادرار شرطی!(وسواس ادراری). یعنی از دوران مدرسه ابتدایی که طول کلاس ها ۴۵ دقیقه بود، شرطی شده بودم که هر زنگ تنفس برم دستشویی. همچنین در دوران راهنمایی و دبیرستان هم که طول مدت کلاس ها شد ۹۰ دقیقه، هر ۹۰ دقیقه یکبار در مدرسه می رفتم دستشویی. از تابستان امسال که راجع به تکرر ادرار در اینترنت تحقیق کردم، تونستم با رفتار درمانی، این مدت رو به ۴ و ۵ ساعت افزایش بدم و شب ها اصلا بیدار نمی شم برای ادرار و راحت می خوابم. دو هفته پیش به روانپزشک و دکتر کلیه مراجعه کردم. روانپزشک گفت که اضطراب، وسواس، تپش قلب و فوبیای اجتماعی دارم و داروهای آلوینتا۳۷/۵، نصف قرص سرترالین ۱۰۰ میلی گرم و پروپرانولول ۱۰ رو تجویز کردن که دو هفته هست مصرف می کنم و احساس بهبودی دارم. این موارد رو با دکتر کلیه هم مطرح کردم و در آزمایش سونوگرافی مثانه، اندازه مثانه و پروستات طبیعی بود و علی رغم این به من قرص تولرین۲(تولترودین) برای یکماه تجویز کردن. با توجه به رفتاردرمانی بنده و با توجه به عوارض بد این قرص، آیا مصرف آن را توصیه می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      شما بايد تحت نظر دكتر روانكاو باشيد
  • تصویر کاربر سيما یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر خسته نباشيد من خانمى ٣٣ ساله هستم اسفند پارسال من به يه مركز ليزر رفتم سرى اول چيزى احساس نكردم و سرى دوم كه ١ ماه بعد براى مراجعه رفتم حدودا ١٠ تا ١٢ روز بعد اگه اشتباه نكنم يه چند تا ضايعه ديدم اول فكر ميكردم التهابات پوستى هست خيلى هم ريز بودن مثل جوش خلاصه يه مدت گذشت گفتم ميره ولى نرفت با انجام چند تا آزمايش متوجه شدن كه زگيل تناسلى از نوع ٦ و ٣٧ هستش كه به تشخيص پزشك سونو از واژن انجام شد بعد الوكسكوپى انجام شد بعد از آن باز به تشخيص همان دكتر عمل ليپ انجام شد يعنى دهانه رحم رو پاكسازى انجام دادن من تو اين٨ ماه رابطه اى با همسرم نداشتم البته اين رو هم بگم از زمانى كه ضايعه رو ديدم نداشتم و فكر نمى كنم ايشون اين ويروس رو گرفته باشه دكترم گفت ١ سال ديگه مجددا مراجعه كنم من و همسرم هنوز واكسن نزديم و قصد بچه دار شدن رو داريم مى خوام شما رهنمايى بفرماييد كه من چه كار بايد كنم و اين كه ميگن اين ويروس در خون هست اول آخر همسرم ميگيره درسته ؟ بچه چى اون هم ميگيره ممنون مشم راهنمايى بفرماييد ببخشيد كه سوالم تا اين حد طولانى شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      شما بايد ارتباط جنسي طبييعي خودتان را ادامه دهيد وهمه اي حرفها اساس علمي ندارد
  • تصویر کاربر سعيد یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشيدخدمت دكتركرمي: بنده٣٧سال دارم ومدت 6سال است كه ازدواج كرده ام.متاسفانه دچار زودانزالي هستم بحدي كه در زمان دخول كمتراز يك دقيقه دچار انزال ميشوم.ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد تمرين كنيد به تاخير بياندازيد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام من فرد35سال هستم که مشکل پرستات دارم وبه دکتر مراجع کردم ومن را عمل کرد الا بعداز یک سال هنوز خوب نشدم بادرد شدید وسوزش ودردرناحیه الت تناسلی کلافه شدم چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بررسي كنيد
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من هر وقت آمپول میزنم آلت تناسلی و تمام دهنم و انگشتم و قسمتی از بدنم سیاه و کبود میشه اول رفته بودم دکتر عفونی اون گفت آزمایش هرپس بدم که igg مثبت بود ولی igm منفی بود اسیکلویر مصرف میکردم بعدشم رفتم دکترای دیگه اوناهم گفتن این نمیتونه هرپس باشه با این که اسیکلویر مصرف میکردم بازم آمپول پیروکسیکام زدم بازم همون طوری شدم الانم خیلی عذاب میکشم میخواستم بدونم آیا این هرپس هستش یا نه؟ و اگه هرپس نیس چیه؟اگه بخواین هم آزمایشامو میفرستم هم عکس زخمهارو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد همان زمان دكتر پوست برويد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1065 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من یه پسر جوان 22 ساله هستم که کلیه سمت چپ من اکتوپیک و داخل لگن هم هست. یه مقدار هم اتروفی و کوچکتره . اتساع خفیف لگنچه هم دارم تو همین کلیه. از طرفی دو سال پیش تنگی گردن مثانه هم داشتم که با سیستوسکوپی عمل کردن و بهتر شدم .چند ماه پیش سنگ کلیه و سنگ حالب تو همون کلیه سمت چپ ایجاد شده بود که پیش چند تا پزشک اورولوژی رفتم و گفتن که باید جراحی باز بشه و عمل کردم و سنگ ها رو در آوردن.الان کراتین خون هم معمولا 14 هست . مشکل من الان اینه که همیشه ادرارم زرد رنگ و همیشه هم سوزش ادرار دارم و همیشه هم باید زود برم دستشویی.قبلا دو ساعت یه بار باید میرفتم و شب ها اصلا نمیتونستم بخوابم اما بعد اون عمل تنگی گردن مثانه بهتر شدم و هر 4 ساعت یا 5 ساعت میرم دستشویی اما باز هم اذیت میشم و نمیتونم زیاد بخوابم و وقتی صبح بیدار میشم باید حتما برم دستشویی ( نهایتا 7 ساعت میتونم بخوابم )
    ازمایش هم دادم چندین بار و عفونت ادراری ندارم.
    مشکل دیگه ام اینه که همیشه برای ادرار باید یه مقدار زور هم بزنم.
    صبح ها هم وقتی بیدار میشم و میرم دستشویی ادرارم کم میاد و یه ساعت بعدش دوباره میرم دستشویی کامل تخلیه میشه.
    مشکلاتم زیاده و سردرگم هستم که چیکار باید بکنم. لطفاً هر راهنمایی و راه حلی که برای حل مشکلات من وجود داره بهم بگین که انجام بدم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر تنگي داريد بايد دوباره سيستوسكوپي مجدد كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5671 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 962 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب