اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پدرم دراومده از بس دنبال وقت گرفتن برای دیدنتون بودم خواهش میکنم بیمارستان تا اخر فروردین وقت نداره اینترنتی هم همینطوره لطفااااا من حتما باید ویزیت بشم خواهش میکنم برام خیلی مهم شمارو ببینم لطفا یه لطفی بکنید به من یه وقت بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من باید معاینه بشم سه ماهی میشه که دچار زیگیل شدم چنتا دکتر رفتم هر موقع خواستم وقت بگیرم پیش شما بیام نشده کرایو هم کردم جراحی هم کردم لطفا یه راهی بگید من بتونم توی هفته ای دیگه مطب شما وقت بگیرم ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب . بنده با سونوگرافی که گرفتم مشخص شد در کالیس فوقانی کلیه چپم سنگ ۵ میل و در کالیس تحتانی کلیه راستم سنگ ۴ میل وجود داره الان دکتر برام قطره سنکل نوشته.ایا با خوردن قطره و مایعات زیاد و طناب زدن احتمال دفع وجود داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پرواز یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام جناب دکتر کرمی، خسته نباشید
    جناب دکتر از مدت زمان خیلی زیادی است نزدیک شش ماه کله ای سفید رنگ در بدنه اندام تناسلی ام مشاهده می شد که به مرور زمان در حال رشد کردن می باشد و هیچ گونه دردی هم ندارد و ضمنا تا به حال با کسی هم رابطه جنسی نداشته ام و سن بنده نیز 32 سال می باشد. در پیوست عکس را ارسال گذاشته ام خواهشمندام راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر فراوان از کرمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Feritaji چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    زیر بیضه خود یه سری جوش های کوچیک وریزی رو مشاهده میکنم
    بیشتر درته بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Feritaji یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر ،درد و سوزش نداره ونمیترکه اصلا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اينها مرضي نيستند بيخيال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر setare یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام،۳۹سالمه،من ژنوتیپ ۱۶زگیل تناسلی رو دارم،پاپ اسمیر هم دادم اما سلول پیش سرطانی نداشتم و دکتر دهانه رحمم رو یک جلسه فریز کرد چون به کررات عفونت میگرفتم .واکسن سرویکس میتونه برای پیشگیری از سرطانه رحم برای من خوب باشه؟دونه های ریز سفر زیر پوست مهبل دارم،اینا عفونته یا زگیل؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Beinam دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    خدا قوت
    متاسفانه دچار درد در بیضه راستم شدم
    و در زمان دفع ادرار دچار درد در همان نقطه میشوم
    باتوجه به وضعیت این ویروس در کشور ترجیحم این هست که یه مراکز پزشکی مراجعه نکنم و خواستم از شما جناب دکتر عزیز درخواست کمک داشته باشم
    ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Beinam دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام حناب دكتر
      به خاطر اين ويروس ميترسم حقيقتا به مراكز درماني رجوع كنم
      به نظر شما چه دليلي ميتونه داشته باشه؟
      چه كاري انجام بدهم براي تسكين درد تا بعد كه بتونم براي سونو اقدام كنم؟
    3. تصویر کاربر Beinam دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر جان سلام مجدد
      بنده ٣٨ سال دارم و ازدواج كردم
      اما به دليل اين ويروس نمي خوام به مراكز درماني رجوع كنم ممكنه راهنماييم كنيد كه چه دلايلي ميتونه باعث توليد اين درد شده باشه؟
      يا اينكه چه كاري ميتونم براي تسكين دردم انجام بدم تا اينكه براي سونو اقدام كنم؟
      ممنون ميشم راهنماييم بفرماييد🙏🙏🙏
    4. تصویر کاربر Beinam دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      عذر خواهي ميكنم سن رو اشتباه تايپ كردم٣٤
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ramin پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    س.38سالمه.مجرد.7 سال پیش زگیل تناسلی گرفتم و در طی 2.5 سال پیش دکتر محرابیان پوست درمان کردم.4 ساله هیچ ضایعه ای ندارم.حدود 3 تا 4 ساله علائم ادراری دارم(دوشاخه شدن ابتدا و انتهای ادرار و زمانی که فشار ادرار کمه.احساس ماندن ادرار بعد از ادرار.در طی دو سال دوبار سونو کردم یه بار 30 و یه بار 50 سیسی مانده داشتم.و گاهی صبح ها که بیدار میشم درد شکم).دوسال پیش پی سی آر از چند قطره ابتدای ادرار دادم تایپ 51 مثبت شد.20 روز پیش و بعد 2 سال پی سی آر از براش پوست دادم و بازم با تایپ 51 مثبت شده.لاقل 4 ساله هیچ ضایعه ای نداشتم.نگرانم که شاید چندین ساله داخل مجرا ضایعه هست؟البته علائم ادراریم از وقتی که یادم میاد و از چند سال پیش تا به امروز تشدید و تضعیف نشده.هرگز ابتدای مجرا و نوک کلاهک ضایعه نداشتم.و هرگز لکه خونی در شرت نداشتم.الان موندم چی کنم تا ویروس رو ریشه کن کنم و بهدش برم ازدواج کنم.سر در گم شدم در واقع 4 ساله هیچ ضایعه ای نداشتم.اما ظاهرا ویروس رو دارم.نمیدونم این ویروس ناشی از زگیل داخل مجراست که در طی این چندین سال اونجا بوده و درمان نشده یا اینکه ربطی به اون نداره.من نگرانم و قصد ازدواج دارم.این ویروس رو واسم ریشه کن کنید و نجاتم بدید. دکترم معتقده اگه 1 سال از آخرین درمانت بگذره و ضایعه نداشته باشی به احتمال 90 درصد دیروس ریشه کن میشه.برای من 4 سال گذشته و ظاهرا ضایعه ای ندارم ولی هنوز ویروس هست.کمکم کن دکتر.دکتر محرابیان شما رو بعنوان ارولوژ خوب در این زمینه به من معرفی کرد تا از شما مشورت بگیرم.من 7 ساله پیشه دکتر محرابیان میرم و میام درضمن من از سیستو بخاطر به هم زدن فرم مجرای ادرار و اینکه اگه احیانا اون داخل ضایعه باشه و بدتر زخمیش کنه و باعث انتشارش بشه خیلی میترسم.و اینکه به نظرم سیستو باید مجهز به لیزر باشه تا اگه در حین سیستو موردی دیده شد همونجا لیزر بشه و دوباره واری نشه.البته شاید 3 سانت اول برای سیستو کافی باشه.به نظرتون ممکنه در مورد بنده اصلا ضایعه اون داخل دارم؟علائم ضایعه داخل مجرا چیه؟تجربه شما و مریضهاتون چی رو میگه؟آیا ممکنه داخل مجرا ضایعه باشه و چندین سال اندازش و تعدادش تغییر نکنه و علائم ادراری همواره ثابت بمونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ramin یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با توجه به اینکه من ویروس با تیپ 51 رو دارم شنیدم که با انجام عمله سیستو ممکنه ایجاد خراشیدگی کنه که خودش باعث انتشار ویروس و ایجاد ضایعه جدید میشه و حتی تعداد بیشتر هم میشه. به نظرتون برای شخصی مثل من که ویروس رو داره و با توجه به توضیحات کاملی که در بالا دادم انجام سیستو صلاحه و پر ریسک هست یا نه؟ودرضمن شما میتونید سیستو همراه با لیزر انجام بدید(یعنی سیستوسکپیتون به لیزر هم مجهزه و همزمان امکان سیستو و لیزر هست؟) که اگه در حین سیستو ضایعه دیدی همونجا لیزرش کنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر ramin دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      پرفسور حق با شماست.ولی من با توجه به اینکه آزمایش پی سی آرم با تایپ 51 مثبت شده نگران این هستم که سیستو کنم و خود سیستوسکپی باعث انتشار بیشتر ویروس داخل مجرا و افزایشه درگیری داخل مجرا بشه و حتی مجرا رو هم کلا درگیر کنه.آیا این نگرانی من درسته و ریسک داره؟(آخه من شنیدم خود سیستوسکپی ممکنه باعث انتشار بیشتر ویروس در مجرا بشه و شنیدم حتی زگیل داخل مجرا رو که لیزر میکنند ممکنه بخاراتش اون داخل باعث توسعه ویروس بشه)
      و اینکه اگه صلاح میدونی که با توجه به شرایط من برای من سیستو انجام بدید آیا سیستوی شما مجهز به لیزر هست؟که اگه در حین سیستو داخل مجرا ضایعه دیدید همونجا لیزرش کنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      بايد در اطاق عمل انجام شود
    6. تصویر کاربر ramin چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام.من با منشیتون تماس گرفتم.به من گفتندکه بعد از عید وقت بگیرم.من بعد از عید وقته سیستو در مطب رو بگیرم؟به من بگید که به منشیتون چی بگم؟من باید از شهرستان بیام.و شرایطم یکم سخته.
      راستی اینم بگم که من وقتی نوکه مجرامو باز میکنم و ولش میکنم و ادرار میکنم دیگه ادرارم دوشاخه نمیشه ولی بعد از ادرار یکم احساس مانده ادرار دارم.انگار که نوکه مجرام به هم میچسبه.
      با توجه به سوابقی که از خودم گفتم و با توجه به تجربه بی نهایت شما به نظرتون احتماله وجود زگیل داخل مجرای من کمه یا زیاده؟(من در زمانی که زگیل داشتم هرگز ایتدای مجرام یا حتی روی کلاهک زگیل نداشتم و هرگز در شرام لکه خونی نداشتم).
      تو رو خدا سوابقمو در بالا و نوشته های قبلیمو دوباره بخونید من بسیار استرس دارم.وحشتناکه استرسم
      ممنونم از شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      من تا ۱۳ نیستم
    8. تصویر کاربر ramin پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      انشالله در سال جدید سلامتی باشه برای شما و خانوادتون.
      1.بعد از تعطیلات به منشیتون چی بگم و چطور وقته اتاق عمل بگیرم؟و منظورتون سیستو در بیمارستانه؟(چطوری باید هماهنگ کنم)

      2.با توجه به سوابقی که در چندین نتن بالا از خودم دادم و با توجه به تجربیات شما در این زمینه احتمال وجود ضایعه داخل مجرا در من زیاده یا کمه؟

      ممنون بابت وقتی که میزارید
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز . ممنون از وقتی که میزارید .. لبه کلاهک آلت تناسلی من چند ماهی هست یک لکه کوچک با حاشیه بنفش پیدا شده .. هیچ خارش و اذیتی نداره ... البته مجاورت اون، ناحیه گلو گاهی پوسته میشه و میخاره . لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد بزرگوار . ظاهرا عکسی که فرستادم اشتباهی بود . دوباره میفرستم
    3. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد . با کمال پوزش عکس رو فرستادم . منتظر پاسختون هستم
    4. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با عرض پوزش عکس رو فرستادم
    5. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز . چند روزی از مطرح کردن سوالم میگذره .و منتظر پاسختون هستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      از اينجا بايد ازمايش دهيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام.38 سالمه.مجرد.6 سال پیش زگیل تناسلی داشتم و 2 سال درگیر درمانش بودم و الان 4 ساله هیچ ضایعه ای ندارم و دائم معاینه میشم.ابتدای ادرار و انتهای ادرارم و زمانی که فشار کمه دوشاخه میشه و بعد از ادرار احساس ماندن ادرار دارم و دو بار سونو کردم یه بار 30 و یه بار 50 سی سی مانده بود.تست پروستات و عفونتم منفی بوده و حتی اورولوژ رفتم و دارو دادن ولی تاثیری نکرد و البته علائم من در طی سالهای گذشته کمتر یا بیشتر نشده وثابته.و بعضی صبح ها که از خواب بیدار میشم زیر شکم درد میکنه.دو سال پیش پی سی آر از چند قطره اول مجرام دادم و با تایپ 51 مثبت شد.و بعد از گذشت 2 سال دوباره 20 روز پیش به روش براش از پوست پی سی آر دادم و بازم با تایپ 51 مثبت شد.جالب اینجاست در این 4 ساله گذشته دائم توسط متخصص پوست معاینه شدم و هرگز دیگه زگیلی نداشتم و تا امروز هرگز لکه خونی داخل شرت و یا زگیل در ابتدای مجرا یا روی کلاهک نداشتم.من میخوام ازدواج کنم باید چیکار کنم؟و اون علائم ادرار به چی مربوطه؟مگه احتمال ریشه کن شدن ویروس به شرط درمان شدن و گذشته 2 سال از آخرین درمان 90 درصد نیست؟چرا ویروس در من مونده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پسر یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من واسه درمان زیگل خدمتون رسیدم و کرایو کردم ولی بعداز جند روز دیدم سر التم هنوز یکی دیگه هست و جا افتاده و و اینکه دایرکتم دادم متاسفانه ج نگرفتم و بخاطر این ویروس نمیتونم مسافرت کنم شهرستانم جون کارمون هم تهران تعطیله فعلا میشه بگی جکار کنم گفتم ولی خودمم مطمعا نیستم زیگل باشه چون شبیه اونا نیست لطفا راهنمای کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5672 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 962 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب